神経障害とは？
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神経障害とは、医師が神経障害と呼ぶもので、1型糖尿病と2型糖尿病の両方によく見られる合併症です。末梢とは、足、手、脚、腕の神経が冒されることを意味します。糖尿病性末梢神経障害（DPN）は、チクチクする、焼けるような、ピンとくる、刺すような、あるいはしびれるような感覚を覚えることがあります。また、太り過ぎや高血圧、中性脂肪値が高い人、心臓の動脈にプラークが溜まっている人は、DPNになる確率が高くなります。
数値の管理
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高血糖が続くと、神経とそれを支える細い血管にダメージを与えます。血糖値が常に正常範囲にあれば、DPNのような合併症の可能性を低くし、悪化を防ぐことができます。薬やインスリンの服用など、医師の指示に従って、血糖値をコントロールしましょう。
運動
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適度な運動は、病気の進行を遅らせたり、症状を改善させることができます。それはさておき、バランスと強さを助けるので、転倒しにくくなります。大人は2日以上続けて運動をサボらず、週に合計150分以上運動することが大切です。まだ定期的に運動していない人は、早歩きから始めるとよいでしょう。
禁煙
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血液中の低酸素と関係があり、血管や神経などの組織も十分な酸素を得られない可能性があります。また、細胞を傷つける「フリーラジカル」を発生させ、血管の内壁を傷つけ、血糖値のコントロールを難しくし、炎症を引き起こします。これら全てがDPNを引き起こし、悪化させる原因となります。
健康的な食事
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果物、野菜、全粒粉、低脂肪乳製品、赤身のタンパク質、魚、高繊維質で低塩分の食品は、糖尿病であるかどうかにかかわらず体に良いものです。良い栄養は、体を丈夫にし、良く働くようにします。その中には、神経末端や血管も含まれます。また、体重や血糖値を管理するためにも、よく食べることは大切です。
ビタミンDとビタミンB12
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これらが不足している人はDPNを発症しやすいと言われています。日光はビタミンDの良い供給源であり、チーズ、卵黄、キノコ類、マグロ、サケ、サバなどの脂肪の多い魚も同様です。魚や赤身の肉にはビタミンB12が含まれています。オレンジジュース、豆乳、シリアルなど、これらのビタミンが添加されている食品もあります。DPNになったときにビタミンDのサプリメントを飲むと症状が和らぐかもしれませんが、B12のサプリメントが役に立つとは思えません。
薬物療法
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イブプロフェンのような市販の鎮痛剤は、通常DPNには効きません。しかし、うつ病や発作を治療する処方薬（デュロキセチン、ガバペンチン、プレガバリン、三環系抗うつ薬など）は、痛みを和らげるかもしれません。夜間に服用することが多いので、よく眠れます。しかし、これらの薬には不快な副作用があるため、医師と相談し、自分に合った薬を選択するようにしてください。
カプサイシン
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クリーム、軟膏、パッチなどで皮膚に貼ると、その周辺の神経終末にある物質を分解して、痛みの信号を送れなくします。ある研究では、カプサイシンパッチを1回60分使用した人は、最長で12週間痛みが緩和されたそうです。これはトウガラシを辛くする化学物質で、貼ると少し火傷することがあります。
サプリメント
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より多くの研究が必要ですが、初期の研究では、抗酸化物質のα-リポ酸（ALA）とアセチル-L-カルニチンが、神経を保護・修復し、痛みを軽減する可能性があることが示唆されています。人によっては、また薬によっては問題を引き起こす可能性があるため、これらの摂取を開始する前に医師に確認してください。
鍼灸（はりきゅう
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ある研究では、DPNの症状に対して従来の薬物療法よりも優れており、通常、副作用もほとんどないことが分かっています。鍼治療は、免疫系のエネルギーと化学反応を利用して、治癒を助け、痛みを軽減するよう、体に働きかけると考えられています。試してみたい方は、認定施術者を探してみてください。
リラクゼーションと瞑想
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ヨガ、マッサージ、誘導イメージ法、深呼吸法、太極拳、催眠療法などは、心拍数や血圧を下げ、慢性的な痛みや不快感の管理を難しくするその他のストレスの兆候を抑えるのに役立ちます。科学的な結果はまちまちですが、多くの人がこのような補完的な治療が効果的であると感じています。
エッセンシャルオイル
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ローズマリー、ラベンダー、ユーカリ、カモミール、ペパーミントなどの植物から抽出したエキスを肌に塗ったり、アロマセラピーで使用することで、痛みを和らげることができます。また、治らない病気と付き合うことで生じるストレスも緩和されるかもしれません。注意点があります。エッセンシャルオイルを直接肌につけるときは、他のオイルと混ぜて薄めた方がいいかもしれません。
足をやさしくいたわる
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神経が傷つくと異常がわかりにくくなるため、足を傷つけないようにしましょう。裸足で歩かないようにしましょう。靴はサイズが合っているか確認し、新しい靴はゆっくり履き慣らしましょう。靴下は新しい綿のものを履く。足の爪の手入れに気をつける。足のひび割れ、水ぶくれ、痛みを毎日チェックし、少なくとも年に一度は専門家に診てもらいましょう。
エプソムソルトで温浴？
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癒やされるかもしれませんが、あまりお勧めできません。浸かると肌が乾燥し、炎症を起こしたり、ひび割れができて感染症になったりすることがあります。また、熱すぎるお湯は皮膚をやけどさせる可能性があります。
毎日、ぬるま湯で足を洗うようにしましょう。
バイオフィードバック
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バイオフィードバックセラピーは、慢性的な痛みを緩和するために行われる治療法です。リラクゼーション法を学びながら、心拍数や血圧などのバイタルサインをセンサーで測定します。その結果は画面に表示され、自分の状態を知ることができます。モニターがなくても同じ結果が得られるように努力します。
TENS
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激しい痛みに対しては、医師から経皮的電気神経刺激を勧められるかもしれません。痛む場所の近くや背骨に、小さな電気パルスを皮膚から送る装置を使用します。このアイデアは、あなたの体が脳に送信している痛みを誘発するメッセージをブロックしたり、混乱させることです。一般的に安全ですが、この治療法がDPNに効果的であるという証拠はほとんどありません。
