指の脱臼は、一般的な怪我です。これは、指の骨が移動されたときに発生する（脱臼）通常の位置からです。脱臼はどの指の関節でも起こりますが、小指、薬指、中指、人差し指の中指の関節で起こることがほとんどです。
指の脱臼の原因
脱臼した指は、指の先に「つっかえる」ような力が加わったり、指を無理に伸ばしたりすることで起こります。どちらか一方、あるいは両方が重なると脱臼に至ります。例えば
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スポーツ活動中、伸ばした指先にバスケットボールや野球のボールが当たることがある。
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ゲームジャージやパッドなどの用具に指を挟むことがある。
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伸ばした手の上に倒れるかもしれない。
指の脱臼の症状
指の脱臼は通常、明らかです。指が曲がって見え、腫れて、とても痛いです。指が上に曲がるか、変な角度に曲がっていることもあります。脱臼していると、指を曲げたり伸ばしたりすることができないでしょう。また
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重度の脱臼で痺れやピリピリ感がある。
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負傷した指が青白く見えることがある。
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脱臼により、けがをした部分の皮膚が破れることがあります。このような場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
指の脱臼で医療機関を受診するタイミング
指の脱臼をしたときは、すぐに病院を受診してください。指の脱臼で受診を遅らせると、最終的な治療が難しくなり、治癒が遅れたり、後遺症が残ったりする可能性があります。
感覚がなくなる（しびれる）、皮膚が開いている部分がある、指が冷たい、青白い、青っぽいなどの症状がある場合は、すぐに病院を受診してください。
指の脱臼の診察・検査について
医師はまず、負傷した指を診察します。指をレントゲン撮影して、脱臼を確認し、骨が折れていないかどうかを調べます。
指の脱臼の治療
指の脱臼を自宅で治療することはお勧めできません。通常は医師や救急外来を受診することが必要です。
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指を脱臼した場合、指は腫れます。指をさらに傷つけないように、指輪などのアクセサリーはすぐに外してください。
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傷めた指に氷嚢を当て、手を心臓の高さより高くする。
指の脱臼の医療処置
医師は簡単な手技で指の脱臼した骨を整列させることができます。この場合、痛みを減らしたり止めたりするために、指に局所麻酔薬を注射し、医師が脱臼を減らして骨を整列させることがよくあります。また、痛みを和らげ、縮小を容易にするために、口、注射、または点滴で薬を投与することもあります。
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負傷した指は、保護スプリントか、隣の健康な指に「バディテープ」で固定されます。
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指の位置を確認するため、また1回目のX線検査では映らなかった骨折の有無を確認するために、2回目のX線検査を行うことがあります。
指の脱臼のフォローアップケア
最初の2～3日、または痛みや腫れが引くまで、3～4時間おきに20～30分間、脱臼した指に氷嚢を当ててください。指の脱臼による痛みと腫れが軽減されるはずです。
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横になっているときは数個の枕の上に、座っているときはソファや椅子の背もたれの上に、負傷した指を高くしてください。そうすることで、腫れとその結果生じる痛みを抑えることができます。
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医師は、ケガの痛みをコントロールするために、抗炎症薬を処方することがあります。医師の指示に従い服用してください。
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医師は、負傷後1週間ほどで、骨の専門医を紹介することがあります。専門医は、指の治癒過程を監視することができます。
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治癒が順調であれば、3～6週間ほど人工関節を使用することになります。
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指を強化し、指の機能を低下させる可能性を減らすために、医師は治癒過程で行うべき運動を指示することがあります。
指の脱臼を予防する方法
指の脱臼は通常、事故の結果として起こるもので、事故は必ずしも予防できるものではありません。しかし、可能な限り、運動用のジャージ、バスケットボールのネット、サッカーのヘルメットなどの物に指を挟まれないようにする必要があります。
可能であれば、保護手袋を着用する。
運動会に参加する前や、手先を使う作業（特に機械類の周辺）をするときは、指輪などのアクセサリーを外してください。
指の脱臼の経過観察
ほとんどの単純な指の脱臼は、簡単に元の位置に戻すことができます。損傷した指の機能は通常、完全に戻ります。軽度または中等度の不快感や障害が12～18ヶ月間続くことがあります。負傷した関節の腫れや外観の変化が残ることがあります。後に関節炎を発症するリスクが高くなります。
時に、脱臼した関節の破片や周囲の組織が、ずれた骨の間に入り込むことがあります。これにより、骨が定位置に戻らなくなります。骨を正しい位置に戻すために手術が必要になることもあります。この手術の結果は通常非常に良好ですが、一部の機能が失われる可能性があります。
指の脱臼では、マレットフィンガー、ジャージーフィンガー、中心すべり症、禿板損傷など、腱の損傷も起こることがあります。これらの損傷は、診断がつかないと、永久的な機能低下や変形を引き起こす可能性があります。
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