尿道炎:原因・症状・治療法

尿道炎は、尿道の炎症です。それは、膀胱から体外に尿を運ぶ管です。

排尿時の痛みは、尿道炎の主な症状です。尿道炎は一般的に細菌による感染症で、多くの場合、性的接触によるものです。通常、抗生物質で治すことができます。

尿道炎の原因

尿道炎の多くは、尿道口周辺の皮膚から尿道に侵入した細菌に感染することで起こります。一般的に尿道炎の原因となる細菌は以下の通りです。

  • 性行為で感染し、淋病の原因となる「淋菌」。

  • クラミジア・トラコマティス(性感染症で、クラミジアの原因となる。

  • 便の周辺にいる細菌

単純ヘルペスウイルス(HSV-1、HSV-2)も尿道炎の原因となることがあります。トリコモナスも尿道炎の原因の一つです。これは単細胞生物で、性行為により感染します。

淋病やクラミジアなどの性感染症は、通常、尿道に限局しています。しかし、女性の生殖器に広がり、骨盤内炎症性疾患(PID)を引き起こすことがあります。

男性では、淋病やクラミジアが精巣上体(精巣の外側にある管)に感染し、精巣上体炎を起こすことがあります。PIDも精巣上体炎も不妊の原因になります。

尿道炎の症状

尿道炎による尿道の炎症は、排尿時の痛み(排尿困難)が主な症状です。痛み以外にも、尿道炎の症状には以下のようなものがあります。

  • 頻繁に尿意を感じる、または切迫した尿意を感じる

  • 排尿の開始が困難である

尿道炎は、排尿していないときに、かゆみや痛み、不快感を感じることもあります。

その他、尿道炎の症状には以下のようなものがあります。

  • 性行為時の痛み

  • 尿道口や膣からの分泌物

  • 男性の場合、精液や尿に血が混じる

尿道炎の診断

尿道炎の診断は、医師が病歴を聴取し、症状について問診したときに行われることがあります。

排尿痛がある場合、医師は感染症であると判断することがあります。検査結果を待つ間、すぐに抗生物質で治療するかもしれません。

検査は、尿道炎の診断とその原因を確認するのに役立ちます。尿道炎の検査は以下の通りです。

  • 生殖器、腹部、直腸を含む身体検査

  • 淋病、クラミジア、その他の細菌を調べる尿検査

  • 顕微鏡によるおりものの検査

血液検査は、尿道炎の診断には必要ないことが多いです。しかし、状況によっては血液検査が行われることもあります。

尿道炎治療

細菌が原因で起こる尿道炎は、抗生物質でうまく治すことができます。多くの異なる抗生物質が尿道炎を治療することができます。最も一般的に処方されるのは、以下のようなものです。

  • アドキサ、ドキシサイクリン(ビブラマイシン)、モノドックス、オラシア

  • アジスロマイシン(Zmax)、ジスロマック

  • セフトリアキソン(ロセフィン)

トリコモナス感染による尿道炎(トリコモナス症という)は、通常、メトロニダゾール(フラジール)という抗生物質で治療します。チニダゾール(Tindamax)もトリコモナス症を治療することができる抗生物質です。あなたの性的パートナーも再感染を防ぐために治療する必要があります。その感染症が完全にクリアされていることを確認するために、3ヶ月後に再検査を受けることが重要です。これは、あなたのパートナーが治療を受けた場合も含みます。

単純ヘルペスウイルスによる尿道炎は、以下の方法で治療することができます。

  • アシクロビル(ゾビラックス)

  • ファムシクロビル(ファムビル)

  • バラシクロビル(バルトレックス)

」です。

多くの場合、尿道炎の原因となっている正確な細菌を特定することはできません。このような場合、医師は、存在する可能性のある感染症を治す可能性のある1つ以上の抗生物質を処方することがあります。

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