低クロル血症は、血液中の塩化物濃度が低い状態です。これは、さまざまな疾患が原因である可能性があります。
塩化物とは？
塩化物は必須電解質です。電解質は、血液中に存在するミネラルです。
この電解質は、以下のような働きをします。
-
筋肉機能
-
神経機能
-
血液のpHを正常な範囲に保つこと
-
体液のバランスを保つ？
(リ)
塩化物は塩化ナトリウム、つまり食塩の形で、食事からほとんど摂取することができます。
他の電解質に比べ、塩化物異常に関する研究はほとんど行われていません。重症治療室では電解質とpHレベルの異常がよく見られるので、塩化物に関する研究はそのような環境で行われてきました。ある研究では、集中治療室にいる人のうち、約8.8%は塩化物濃度が低いという結果が出ています。
重症の人の場合、塩化物レベルの異常は、より深刻な病期と関連しています。しかし、その正確な理由は不明です。
低クロル血症の症状
低クロル血症には通常、症状や徴候はありません。しかし、低クロル血症の根本的な原因による関連症状がある場合があります。
電解質異常の症状には次のようなものがあります。
-
発熱
-
呼吸困難
-
混乱
-
むくみ？
発熱
低クロル血症は、血中ナトリウム濃度が低くなる低ナトリウム血症と一緒に現れることが多いのです。
低クロル血症の原因
塩化物は塩から摂取するため、栄養学的に塩化物が不足することは稀です。健康な人の場合、塩化物は通常、腸で吸収されます。健康な人は、通常、腸で吸収された後、血液で運ばれ、組織に分配されます。
腎臓は体内の総クロライドレベルを維持します。腎臓に問題があると、体内の塩化物濃度が異常になることがあります。
低クロロ血症は、以下のような原因で起こります。
-
下痢？
-
嘔吐（おうと）？
-
過度の発汗
-
腎臓障害
-
慢性呼吸器アシドーシス（体内で発生した二酸化炭素を除去しきれない状態
-
抗利尿ホルモン排泄不全症候群（SIADH）：抗利尿ホルモンが過剰に作られること。これらのホルモンは、体内の水分量を管理する働きがあります。
-
代謝性アルカローシスとは、体のpH値がアルカリ性に傾くことです。
-
副腎皮質ホルモン剤、利尿剤、下剤、重炭酸塩などの薬の使用
がん治療。癌の治療には化学療法がよく行われます。しかし、化学療法剤は体内の電解質のバランスを崩すことがあります。化学療法の副作用の中には、治療後数ヶ月から数年経ってから現れるものがあります。その1つが腎臓の問題で、低クロル血症を引き起こすことがあります。
低血糖症の診断
医師は、電解質パネルの一部として、塩化物の血液検査を指示することがあります。電解質パネルとは、塩化物、重炭酸塩、カリウム、ナトリウムを測定する血液検査です。通常、塩化物濃度を個別に検査することはありません。
電解質パネルの検査では、絶食する必要はありません。医療専門家が血液サンプルを採取し、検査のためにラボに送ります。
時には、医師が尿の塩化物検査を指示することもあります。尿にも塩化物が含まれています。
通常の塩化物濃度範囲
あなたの血液中の塩化物の値は、塩化物の濃度の測定値です。つまり、1リットルあたりの塩化物の量をミリ当量で表したものです。つまり低クロロ血症とは、血中塩化物濃度が正常範囲以下であることを意味します。
血液中の塩化物濃度が高い場合は、高クロル血症として知られています。
健康な人であれば、血中塩化物濃度は日中あまり変化しません。しかし、食後は胃液が分泌されるため、塩化物濃度がわずかに低下することがあります。
通常の塩化物濃度の範囲は
-
大人では 98ミリ当量／リットル～106ミリ当量／リットル
-
小児：90ミリ当量／リットル～110ミリ当量／リットル
-
新生児：96ミリ当量／リットル～106ミリ当量／リットル
-
未熟児：1リットル当たり95ミリ当量～1リットル当たり110ミリ当量？
まで
塩化物レベルがこれらの正常範囲内にない場合、必ずしも健康上の問題があるとは限りません。塩化物濃度が低いのは、様々な要因の結果である可能性があります。例えば、嘔吐して水分が失われた場合、塩化物濃度に影響を与える可能性があります。
低クロロ血症の治療
低クロル血症の治療は、それを引き起こした基礎疾患によって異なります。主治医は、あなたの状態を治療するために協力します。塩化物濃度を補正する場合、医師はあなたの健康状態に応じて補正を行います。
電解質レベルを回復するために、生理食塩水の静脈内投与が行われる場合があります。
電解質のアンバランスが軽度の場合、医師は塩化物を多く含む食品を食べたり、サプリメントを摂取するようアドバイスするかもしれません。しかし、サプリメントを摂取する前に、医師に確認してください。
加工されていない食品はすべて、低レベルの塩化物を含んでいます。未加工の肉や魚には、1グラムあたり最大4ミリグラムの塩化物が含まれている可能性があります。野菜や果物には、一般に1グラムあたり1ミリグラム以下の塩化物が含まれています。塩化ナトリウム（食卓塩）の形で食品に塩化物を添加することができます。
しかし、塩分の摂り過ぎには注意が必要です。など、様々な健康被害につながる可能性があります。
- (｀・ω・´)ゞ
-
腎臓の病気
-
脳卒中
-
高血圧
-
心不全
-
胃がん
-
骨粗鬆症
専門家が推奨する塩化物の量は次の通りです。
-
大人と11歳から17歳の子供 1日3.1グラム
-
7歳から10歳の子供：1日2.6グラム
-
4歳から6歳の子ども：1日2グラム
-
1歳から3歳の子ども 1日1.7グラム?
です。
