鉤手変形は、指が鉤爪のように曲がっている状態です。すべての指に症状が出ることもあれば、一部の指にしか出ないこともあります。原因は通常、首から始まって手や腕の筋肉を制御する主要な神経の損傷に関連しています。
手指の変形は、感覚と機能の喪失を引き起こします。触覚が失われ、手を動かすことが制限されることもあります。
生まれつき片手または両手が変形している人もいます。また、病気や怪我が原因で発症する人もいます。
鉤手変形症の原因は何ですか？
根本的な原因は、尺骨神経の損傷です。この神経は首から小指まで通っています。腕をぶつけたときに「変な骨に当たった」と感じるのは尺骨神経です。
尺骨神経は、肩、腕、手のすべての筋肉に影響します。それへの損傷は、爪の手のようなあなたの手の問題を引き起こす可能性があります。神経に関連する問題には、医療が必要です。
尺骨神経は、その長さに沿って任意の場所に損傷すると、神経麻痺を引き起こす可能性があります。これは、麻痺と感覚の喪失の組み合わせです。尺骨神経が障害されると、手に有害な影響を及ぼします。感覚を失うだけでなく、筋肉が締め付けられ、指が永久に曲がった状態に引っ張られることで、反応することもあります。
人は、生まれつき鉤手を持っていることがあります。これは先天性疾患と呼ばれます。通常、医師は生後間もなく診断します。
鉤手は、怪我や特定の病気のために、人生の後半に発症することがあります。怪我は、クローハンドの変形の最も一般的な原因です。神経損傷は、外傷性または反復運動による損傷によって起こる可能性があります。
尺骨神経障害（しゃくこつしんけいしょうがい
尺骨神経は、以下のような様々な方法で損傷する可能性があります。
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肘や手のひらの付け根を長期間にわたって圧迫すること
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肘を骨折したり、脱臼したりする
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肘を頻繁に曲げることによる反復運動損傷
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腕のケガで腫れが生じ、尺骨神経を圧迫している状態
また、尺骨神経の巻き込みという状態もあります。この状態では、神経がずれたり、挟まれたりしてしまいます。これは肘や手首に起こることがあります。尺骨神経が傷つくと、手に違和感を覚えることがあります。
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小指や薬指の異常な感覚
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指の力が弱くなり、協調性が失われる
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手や腕の痛み、しびれ、感覚が鈍くなる
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尺骨神経の長さに沿ったピリピリ感や灼熱感
尺骨神経損傷のすべてが、鉤手変形に発展するわけではありません。しかし、尺骨神経へのわずかな刺激や損傷でも、手の働きに影響を与え、不快感をもたらすことがあります。
尺骨神経障害の症状がある場合は、医師に相談する必要があります。スプリントや理学療法などの治療を勧められるかもしれません。これらの措置は、既存の損傷を修復し、状態を悪化させないようにすることができます。
鉤手変形症に対する治療法
神経の損傷が軽度から中等度であれば、リハビリテーションによって手の機能を改善できる場合があります。医師と訓練を受けたハンドセラピストが、できるだけ多くの機能を取り戻すための計画を立ててくれます。多くの場合、多くの治療が必要であるため、大変な努力をする必要があります。しかし、完全に手の機能を取り戻すことはできないかもしれません。
一部の人々は、損傷を修復しようとする手の手術を受けることができます。爪の手の変形に対する手術の1つは、腱の移植です。これは、医師が機能していない筋肉や腱を手の別の部分の筋肉や腱に置き換える手術です。
腱移植手術はあなたの症状を改善するかもしれませんが、合併症が起こる可能性もあります。すべての手術には、感染のリスクが伴います。また、腱移植は常に100％成功するわけではありません。移植された腱をよりしっかりと固定するために、再度手術が必要になることもあります。手の一部の機能しか回復しないかもしれません。手術を受ける前に、主治医に考えられるすべての利点とリスクについて説明してもらいましょう。また、可能な限り最高の回復を得るために必要なことを確認してください。
