クロスマッチングとは、輸血を行う前に行われる一連の検査です。これらの検査により、輸血を行う人と輸血を受ける人の血液の適合性が確認されます。
血液クロスマッチングテスト
輸血を行う前に、医師は血液適合性試験、すなわち血液のクロスマッチングを求めます。このプロセスは、血液のサンプルを使って、一緒にどのように反応するかを見る、輸血の試用版のようなものです。あなたにとって最適な血液を見つけるために、血液のクロスマッチングは、それが成功するためにあなた自身の血液に近いものを見つけるのに役立ちます。
もし、血液の相性が悪いと、免疫システムが輸血された血液を自分の体に害を与えようとする外敵とみなして拒絶反応を起こす可能性があります。自分の体を守るために、免疫システムは新しい血球と戦う抗体を作るかもしれません。そして、これが危険な反応を引き起こす可能性があるのです。
血液のクロスマッチングは、血液型検査または適合性検査とも呼ばれています。このプロセスを完了するためには、いくつかの検査が必要です。最初の検査は血液型検査で、あなたの血液型を知ることができます。この検査は、あなたのRh血液型が陽性か陰性かを示すものでもあります。血液型は4種類あります。
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AB
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A
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B
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O
(リ)
(
あなたの血液型を確定したら、次は抗体検査です。この検査は、あなたの血液中に存在する可能性のある赤血球の抗体の存在を調べるものです。これらの抗体が見つかれば、輸血のプロセスが遅れる可能性があります。
クロスマッチング・テストの種類 血液のクロスマッチングテストには、メジャー・クロスマッチとマイナー・クロスマッチの2種類があります。メジャー・クロスマッチは、受血者がドナーの血球に抵抗するような抗体を持っているかどうかを確認する必須の検査です。この検査では、ドナーの血球とレシピエントの血清が組み合わされる。この検査が行われないと、血液バンクは患者に献血を行うことができない。
マイナークロスマッチングは、必須の検査ではありません。この検査では、献血を受ける人の赤血球を献血者の血液血清と混ぜ合わせます。これにより、ドナーが持っているかもしれない、レシピエントの抗原に対して働く可能性のある抗体を検出することができます。
検査の実施 血液適合性検査を行うには、腕の静脈から針で血液サンプルを採取します。その後、採取した血液サンプルを使って研究室で検査を行うか、コンピューターで分析します。コンピューターによるクロスマッチングは、抗体検査や血液型検査で得られた結果を用いて行うことができます。
検査が必要な理由
出血や事故で大量に出血し、輸血が必要な場合、医師はこの検査を指示します。また、帝王切開や心臓手術、腎臓手術などで大量に出血し、輸血が必要になる場合もあります。
また、以下のような場合、血液適合性検査が必要な場合があります。
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臓器、組織、または骨髄の移植を受けている方
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血友病またはその他の出血性疾患を患っている方
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高度の貧血またはその原因となる疾病に罹患している方
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妊娠中にRhプラスかマイナスかを調べたい方
検査結果
クロスマッチング検査の結果は、検査室のスタッフや血液銀行の職員に、どの血液型が最も効果的に輸血できるかを知らせます。
他の検査と異なり、血液型検査には正常・異常はありません。この種の検査は、単にあなたがどの血液型を持っているか、あなたがRh陽性または陰性であるかを知ることができます。あなたの医師が検査結果で探している主なものは、抗体の存在です。
あなたの結果は、任意の抗体の負の戻ってくる場合、それはあなたがあなたの血液型と互換性がある献血を受け入れる任意の問題を持っていないことを良いチャンスがあることを意味します。もし、あなたの血液中に抗体がある場合は、さらに検査をして、抗体について詳しく知る必要があります。一部の抗体は、あなたの血液と献血者の血液型が適合しない原因となることがありますが、すべてではありません。
考えられるリスク
クロスマッチテストは、輸血後に悪い抗原反応が起こる可能性を排除するのに役立ちます。しかし、これらの検査は、あなたの体が輸血された血液を拒否しない可能性を保証するものではありません。
検査そのものは、それほど危険なものではありません。他の採血と同様に、針を腕に刺すときに多少の痛みや軽い出血を感じるかもしれません。その後、腕が痛くなったり、注射部位にあざができることがあります。また、感染症を防ぐために、患部のケアをしっかり行う必要があります。
輸血自体にもいくつかのリスクがあります。医師と相談し、可能性のあるリスクをすべて理解し、質問に答えてもらうようにしましょう。