シリングテストは、ビタミンB12吸収検査としても知られています。以前は、人がビタミンB12を正常に吸収しているかどうかを判断するために使用されていました。もしそうでなければ、このテストはビタミンB12欠乏の原因を突き止めることができます。シリングテストは現在では使用されていない。
ビタミンB12欠乏症
ビタミンB12は、人間にとって不可欠な栄養素です。体内で自然に生成されることはありません。ビタミンB12は、赤血球を生成し、神経の機能を正常に保ち、DNAの合成を助ける働きもあります。
ほとんどの成人は、食品から十分な量のビタミンB12を摂取しています。しかし、ビタミンB12の吸収に問題がある人もいます。ビタミンB12の欠乏症は、一般の人の1.5%から15%にしか起こりません。
例えば、50歳以上の人は、食物からビタミンB12を吸収するのに十分な塩酸が胃の中にない可能性があります。しかし、強化食品や栄養補助食品から吸収することができるかもしれません。ビタミンB12欠乏症の副作用は以下の通りです。
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貧血
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虚弱体質・疲労感
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口や舌の痛み
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便秘
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食欲減退・体重減少
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手足のしびれや痛み
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めまいやふらつき
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記憶力の低下や混乱
シリングテストの起源
ロバート・F・シリング博士は、そのキャリアの大半をビタミンB12吸収のための尿中放射能検査に費やしていました。シリングテストは博士の名前にちなんで名づけられました。
シリング博士はウィスコンシン大学マディソン校で医学を学んだ。フィラデルフィア総合病院、ボストン市立病院、ウィスコンシン大学病院（マディソン）で博士課程を修了した。
シリングテストの実施方法
シリング・テストは2つのステージに分けられた。
第1ステージ シリングテストの第一段階では、放射性標識されたビタミンB12A（ビタミンB12に放射性物質が結合したもの）を飲み込みます。その1時間後に、非標識のビタミンB12を注射するのである。これにより、放射性ビタミンB12が体内のビタミンB12が欠乏した組織に結合しないことが確認された。
ビタミンB12の投与後、患者の尿を採取し、24時間モニターした。これは、ビタミンB12の吸収と排泄を評価するためである。健康な人であれば、第1ステージで投与した放射性B12Aを吸収することができるだろう。
24時間以内に8％から40％の放射性ビタミンB12が尿から排泄されれば、正常または健康な結果とみなされる。Stage Oneで異常な結果が出た場合は、3～7日後にStage Twoが実施される。
ステージ2 ステージ1で異常な結果が出た場合、次にステージ2が行われます。これは、腸がB12を吸収するのを助けるタンパク質である内在因子の不足があるかどうかを調べるものです。ステージ2では、内在性因子の経口投与を加え、ステージ1の手順を繰り返しました。それでも異常がある場合は、悪性貧血の可能性があります。
悪性貧血は、数種類ある貧血のうちの一つです。これは、血液中の赤血球の数が健康な人よりも少なくなる状態です。誰かが悪性貧血を持っているとき、ボディは十分な、健康な赤血球を作るdoesnt。これはビタミンB12の欠乏に起因します。
悪性貧血は、骨の強度が弱くなったり、胃がんのリスクが高くなったりします。また、他の症状や健康上の問題を引き起こす可能性もあります。
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神経障害
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神経系統の問題
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消化器系の問題？
シリングテストは現在も使われているのか？
シリングテストは、もはやビタミンB12欠乏症の診断に使われることはありません。現在では、医師は血液検査によってビタミンB12欠乏性貧血を診断しています。この検査はコバラミン検査と呼ばれることもあります。
血液を採取して、医師は赤血球の数と外観を評価します。貧血の場合、健康な人よりも赤血球の数が少ないことがわかります。ビタミンB12やビタミンB9の不足による貧血の場合、赤血球は大きく弱々しく見えます。
血液検査の結果、ビタミンB12が不足していることが判明した場合、追加検査が必要になることがあります。抗体検査やメチルマロン酸検査などが考えられます。
ビタミンB12を十分に摂取する方法
ビタミンB12を強化した食品は、ビタミンB12の摂取量を満たすのに有効です。特に、ビーガンやベジタリアンの方、動物性食品をあまり食べない方にはお勧めです。
ビタミンB12の主な摂取源は以下の通りです。
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穀物、栄養酵母、その他のビタミンB12強化食品
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牛乳やヨーグルトなどの乳製品
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卵
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牛レバー
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あさり
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ほとんどの鶏肉、肉、魚
食品からビタミンB12を摂取できない、または摂取したくない場合は、サプリメントを摂取することができます。ビタミンB12のサプリメントには、カプセル、錠剤、鼻腔用ジェル、そして注射があります。これらのビタミンB12サプリメントの種類によって、吸収率に顕著な違いがあることは、研究によって明らかにされていません。
