真空援用創傷被覆材は、傷口を優しく吸引して治癒を助ける治療法です。創傷VACや陰圧創傷治療(NPWT)とも呼ばれます。
Vacuum-Assisted Closureの仕組みは?
陰圧創傷処置では、ポンプに接続された特殊なドレッシングを使用し、創傷から液体や感染を優しく吸引します。看護師が行います。
創傷部を洗浄し、創傷部周辺の皮膚を十分に乾燥させます。
傷口に直接、発泡スチロールやガーゼのドレッシング(包帯)を貼る
このドレッシングを、創の周囲の皮膚に密封する透明なフィルムで覆う?
透明フィルムの小さな開口部にチューブを挿入し、もう一方の端を真空ポンプに接続する
ポンプをオンにすると、非常に穏やかな吸引が行われ、時間の経過とともに傷口から余分な液体が取り除かれます。
真空吸引による閉鎖はどのように役立つのでしょうか?
創傷VAC療法は、以下の理由で治癒を促進します。
余分な液体を除去する。余分な水分の蓄積である浮腫は、手術後によく見られます。浮腫は腫れの原因となり、感染のリスクを高め、治癒を遅らせる可能性があります。余分な水分は、傷口やそれを閉じるためのステッチやホチキスを圧迫する可能性があります。陰圧創傷治療では、傷口から体液をゆっくりと引き離し、圧迫を緩和して腫れを抑えます。
細菌を減らす。感染症は危険なだけでなく、傷の治りを遅らせることもあります。身体は傷口から細菌を取り除くことに集中しなければならず、傷口修復の次の段階に進むことができません。
創傷VAC療法は、バクテリアの一部を除去することで体を助けます。これにより、傷の感染リスクを下げ、治癒を促進することができます。
血流を改善します。傷口に修復細胞を運び、バクテリアや死んだ細胞を取り除き、患部に酸素を供給するには、良好な灌流、つまり血流が必要です。創傷VAC療法の陰圧は、患部の血管を通る体液の移動速度を速めることが分かっており、余分な体液を取り除くことで良好な灌流を可能にします。
修復組織の成長を促す。傷を治すために、体は新しい組織を作り、傷の縁を結び、隙間を埋めます。真空パックがこの修復組織の成長を促進することが、研究により明らかにされています。
傷口の縁を引き寄せます。創傷VAC治療により、傷口が小さくなり、傷口の縁が引き寄せられるので、体が隙間を修復しやすくなります。
傷を安定させる。陰圧創傷処置は、ギプスが骨折した骨を動かさないようにするように、傷口を静止させます。これにより、傷の回復を助け、患部の再傷害を防ぎます。
真空吸引閉鎖術はどのような場合に使用されますか?
?創傷VAC治療は、以下のような治りにくい創傷に最適です。
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糖尿病性潰瘍?
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重症熱傷
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圧挫傷害
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褥瘡(じょくそう
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創傷剥離(外科的切開部が再び開く場合)
真空閉鎖術は、以下のような創傷には使用しません。
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活発に出血している場合
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が癌である
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壊死した組織が多い
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動脈、神経、または臓器が露出している
創傷VACドレッシングの交換はどのようなものですか?
看護師が週に2~3回、傷口が化膿している場合はもっと頻繁にドレッシングを交換します。場合によっては、創傷治療医が家族や友人にドレッシング材の交換を教えることもあります。
ドレッシング材を交換する人は、必ず事前に手を洗い、ドレッシング材交換中は使い捨ての手袋を着用し、交換後はもう一度手を洗ってください。
発疹や切り傷がある場合は、皮膚が治癒するまで待ってからドレッシングを交換するようにしましょう。このような理由やその他の理由で、ご自宅でのVACドレッシングにもっと助けが必要な場合は、かかりつけの医師に相談してください。医師は、在宅医療サービスを紹介してくれるかもしれませんし、資格のある他の介護者を見つける手助けをしてくれるかもしれません。
創傷の種類によっては、VACドレッシングを交換する際に痛みを伴う場合があります。ドレッシングの交換が非常に不快な場合は、痛み止めのオプションについて医師に相談してください。
NPWTドレッシングはどのようにケアすればよいですか?
創傷被覆保護衣を着用したまま入浴や水泳はできません。長時間水中にいると、ドレッシングが緩んだり、傷口が化膿したりすることがあります。ただし、シャワーを浴びる程度であれば、ポンプを外すことができます。
ポンプのアラームが鳴る場合は、ドレッシングに漏れがある可能性があります。訪問看護師またはドレッシングを交換しているクリニックに電話し、ドレッシングを交換するように頼んでください。
創傷VAC治療中に以下のようなことがあった場合は、医師に連絡してください。
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102F以上の発熱
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下痢、吐き気、または嘔吐
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混乱またはめまい
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傷口周辺の出血、温感、発赤など
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傷口のかゆみ、発疹