心臓は通常、予測可能で安定したリズムを持っています。しかし、時にはリズムが不規則になることがあり、これは不整脈と呼ばれる状態です。心臓の動きが速すぎたり遅すぎたりすることがあります。心臓の拍動をスキップしたり、余分なビートを追加しているように感じることがあります。このような場合、医師は心臓電気生理学者と呼ばれる専門家にあなたを紹介することがあります。
心臓電気生理専門医は、心臓のリズムを理解し、心臓のリズムの問題を診断し治療することができる専門家です。
心臓電気生理専門医の仕事とは？
心臓電気生理専門医は、あなたの心臓がどのように鼓動しているか、そのリズムに問題があるのはなぜかを検査します。不整脈の原因が分かれば、医師は診断を下し、治療計画を立てることができます。
教育・訓練
心臓電気生理学者は、心臓のリズムとその問題の診断方法について学ぶために2年間の特別な訓練を受けた循環器専門医です。心臓電気生理学者の認定を受けるためのトレーニングは以下の通りです。
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4年間の医学部プログラム
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内科系3年制研修医
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米国内科学会による内科学会認定医
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循環器内科を専門とする3年間の研修プログラムの後、米国内科学会による循環器内科のボード認定を受ける
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さらに2年間の研修で、米国内科学会から臨床心臓電気生理学の認定を取得する。
心臓電気生理学の専門医を受診する理由
心臓がドキドキする、心臓がドキドキする、心臓がドキドキするなどの不整脈がある場合、かかりつけの医師が心臓電気生理検査医を紹介することがあります。
あまり目立たない症状としては、疲労、めまい、失神、原因不明の発汗などがあります。心拍の違いを感じなくても、医師が定期検査で不整脈に気付き、詳しい検査を紹介することもあります。
心臓電気生理学者が診断し治療することができる心臓不整脈には、いくつかの種類があります。一般的なタイプは以下の通りです。
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心房細動。心臓の上部の部屋で起こる速いリズム
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徐脈（じょみゃく）。心拍が遅いこと？
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頻脈（ひんみゃく）。心拍が速くなること
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心室頻拍（しんしつひんぱ）。心臓の下の部屋で速いリズムを刻むこと？
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上室性頻拍。心臓の上の部屋で非常に速い心拍が起こること
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QT 延長症候群。突然の不整脈を起こすことがある疾患
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その他の不整脈。妊娠や薬の相互作用などによる心拍の変化
です。
心臓電気生理検査で期待すること
心臓電気生理学の専門医が最初に行うのは、専門的な検査です。血液検査のような簡単な検査もありますが、おそらく心拍パターンを見るための追加検査が必要でしょう。一般的な検査は以下の通りです。
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心電図。心電図としても知られているこの検査は、胸に電極を付けて心拍を記録するものです。
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心エコー図。心臓の超音波検査のようなもので、医師は心臓の拍動を見ることができます。
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トレッドミル検査。これは、医師が運動中のあなたの心臓のパフォーマンスを監視することができます。
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チルトテーブル検査：突然の姿勢の変化に心臓がどう反応するかを見ることができます。
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携帯用心臓モニター。日常生活での心臓の動きを見ることができます。診察室ではわからない断続的な不整脈がある場合に有効です。
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電気生理学的検査。この検査では、医師が血管にカテーテルを挿入し、心臓の電気的活動を追跡します。この検査は、より侵襲的な処置であり、特別な準備が必要な場合があります。この種の検査の前、最中、後に予想されることについて、医師と相談してください。
診断によっては、心拍数をコントロールするために、薬を服用しなければならないかもしれません。場合によっては、高周波エネルギーを使って少量の心臓の組織を焼き切り、リズムを安定させるアブレーションと呼ばれる処置が必要になるかもしれません。また、ペースメーカーや植え込み型心臓除細動器が必要になる場合もあります。
治療法については、主治医とよく相談してください。
