女優のサラ・ハイランドは、2018年に2回目の腎臓移植を受けたことを明かし、大きな話題となりました。モダン・ファミリーのスターは、腎臓異形成と呼ばれる状態で生まれました。彼女の腎臓は典型的に発達せず、彼女が成長するにつれて、彼らは失敗し始めた?
2012年、父親が娘に腎臓を提供した。4年後、彼女の体は移植された臓器を拒絶し、彼女は腎不全のために透析治療が必要になりました。2017年、彼女の兄が2回目の移植のために腎臓を提供し、今のところ成功している。
腎臓の形成不全は決して珍しいことではありません。ある推計では、4000人に1人の赤ちゃんがこの状態で生まれてくると言われています。多くの場合、片方の腎臓だけが侵され、健康上の問題は起こりません。また、両方の腎臓が侵され、治療が必要な場合もあります。
腎臓異形成の原因
腎臓はこぶし大の臓器で、体内のフィルターとして働いています。血液は腎臓の中を流れ、老廃物や余分な水分を除去しています。この老廃物は尿として体外に排出されます。
腎臓の形成不全は、生まれる前に発症します。一般的に、胎児の腎臓は妊娠5週目から12週目の間に形成されます。この豆のような形をした臓器は、尿管と呼ばれる管につながっています。尿管は腎臓に分岐し、尿を溜めるための尿細管網を形成します。
腎臓形成不全の場合、尿細管が形成されないので、尿を溜める場所がないのです。尿が逆流し、腎臓にのう胞ができます。この嚢胞が正常な腎臓の組織の代わりとなり、腎臓が正常に働かなくなります。
腎臓形成不全は、遺伝的な要因で起こることがあります。また、体内の複数のシステムに影響を与える他の症候群の症状であることもあります。また、妊娠中に特定の薬物や処方箋薬を服用した結果、腎臓形成不全になるケースもあります。
腎臓異形成と生きる
腎臓形成不全は、人によってさまざまな影響を及ぼします。腎臓に異常があることに全く気づかない人もいます。また、生涯にわたって治療が必要な人もいます。
軽度の腎臓異形成 腎臓の形成不全は、片方の腎臓だけが侵されることがあります。もう片方の腎臓は正常に発育し、問題なく機能します。このような場合、症状や合併症がないこともあります。片方の腎臓が正常に機能している限り、片方の腎臓だけで十分な生活を送ることができます。
重度の腎臓形成不全 両方の腎臓が冒されている場合、治療が必要な健康問題が発生する可能性が高いです。腎臓の状態を専門に診察してもらい、腎臓がどの程度機能しているかを監視してもらう必要があります。腎臓が機能しなくなり始めたら、透析や腎臓移植などの治療が必要になります。
腎臓異形成の診断
妊娠中の定期的な超音波検査で、医師は腎臓形成不全を確認できることがよくあります。腎臓形成不全が疑われる場合、医師は赤ちゃんが生まれる前に、その状態について妊婦の両親に話をします。医師は、子供が成長するにつれて、腎臓の問題の兆候に注意することがあります。
また、症状が出るまで腎臓形成不全が疑われないこともあります。腎不全の症状は以下の通りです。
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疲労感
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頭痛
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食欲の変化
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排尿の増加または減少
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吐き気
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特に顔や足がむくむ？
腎不全の疑いがある場合、医師は血液検査と尿検査を行います。また、超音波検査で腎臓の状態を調べます。超音波検査では、損傷や異形成の兆候が見られることがあります。
腎臓の形成不全の治療法
腎臓が片方だけ形成不全の場合は、全く治療が必要ないこともあります。腎臓に異常が出始めたら、いくつかの治療法があります。
生活習慣の管理 異形成が重症の場合、医師はあなたの健康状態を注意深く観察します。腎臓の機能をチェックするだけでなく、貧血や高血圧など、腎臓の脱落で起こりうる他の合併症も追跡します。症状を治療するために薬が必要になるかもしれません。腎臓障害のリスクを軽減するために、食事制限を行う必要があるかもしれません。
人工透析。腎臓がうまく機能しなくなった場合、透析が必要になることがあります。これは、腎臓が通常ろ過している老廃物を除去するために、機械で血液をきれいにする治療法です。透析には1回の治療に数時間かかり、ほとんどの人は1週間に3回以上の治療を必要とします。
腎臓移植。最も深刻なケースでは、腎臓の移植が必要となる場合があります。この場合、あなたの血液型や組織型と一致する生体ドナーが、あなたに腎臓を提供することができます。家族が最も適していることが多いようです。
臓器移植は、どれも大きな手術です。移植後は、体が新しい臓器を攻撃しないように、一生、抗拒絶反応薬を服用する必要があります。移植が成功すれば、健康状態は改善されるはずです。
腎臓形成不全の場合、医師はその状態をどのように管理するのがベストかを教えてくれます。
