皮膚病理学者は、顕微鏡を使って皮膚、髪、爪のサンプルを観察し、病気を診断する医師です。皮膚病理学は、皮膚に関する学問である「皮膚科学」と、病気に関する学問である「病理学」を組み合わせた学問分野です。
どの医療分野にも病理医が存在し、病気の診断や患者さんのケアに貢献しています。皮膚科の分野では、皮膚病理医がこれにあたります。
皮膚科医の仕事とは？
皮膚病理医は、光学顕微鏡、電子顕微鏡、蛍光顕微鏡を使用して組織サンプルを観察します。組織サンプルには、細胞擦過傷、組織切片、皮膚病変の塗抹標本などがあります。皮膚病理学者は、免疫系の障害、感染症、変性疾患、腫瘍などを診断します。
教育・研修
皮膚病理医になるには、まず皮膚科医か病理医のどちらかになる必要があります。
他の医師と同様に、皮膚病理医になるためには、医学部に入学する前に4年制大学の学位を取得する必要があります。その後、卒業する必要があります。
-
医学部4年
-
1年間のインターン
-
皮膚科か病理科の3年間の研修医？
-
皮膚病理学というサブスペシャリティの研修が1年間あること
（1年
医師は、専門分野（皮膚科学または病理学）およびサブスペシャルティ（皮膚病理学）の認定医になるための試験を受けることができます。認定された医師は、最初の10年間を過ぎても認定を維持するために、定期的な専門能力開発に参加する必要があります。
皮膚病理医が扱うのはどんな病気ですか？
皮膚病理学者は、病状を直接治療するわけではありません。その代わり、分析のためにサンプルを送る医師たちに貴重な情報を提供します。皮膚病理医が診断する疾患は以下の通りです。
基底細胞癌。皮膚癌の約80％は基底細胞癌で、日光がよく当たる皮膚の部分に発生する。これらのがんが転移することはほとんどありませんが、大きくなって近くの組織を傷つけ、骨の中にまで入り込むことがあります。皮膚科医は通常、見ただけで基底細胞がんを診断しますが、診断の確認のために組織を研究室に送ることもできます。
メラノーマ。皮膚がんのうちメラノーマはわずか1％ですが、最も侵攻性の高いがんの1つで、全身に広がる可能性があります。メラノーマは、生検によって同定されます。組織の研究室検査では、細胞がどのくらい速く分裂しているかなど、がんに関する他の重要な情報が得られます。医師はこの情報をもとに治療を行います。
乾癬（かんせん 乾癬の人は、皮膚が赤く、かゆく、鱗状になる斑点があります。専門家は、乾癬は健康全般に影響を及ぼす免疫系の疾患であると考えています。例えば、乾癬性関節炎は、永久的な関節損傷を引き起こす可能性があります。生検は、乾癬の診断を確認し、どのタイプの乾癬であるかを決定し、治療の決定を導くことができます。
円形脱毛症 脱毛症は、脱毛を意味します。斑点状に起こる場合、それは円形脱毛症と呼ばれる自己免疫疾患によるものかもしれません。医師が診断することもありますが、皮膚科医が毛根の周囲に免疫細胞の巣があるかどうかを調べることで確認できます。
皮膚病理医を受診する理由
皮膚科医に直接会うことはありません。その代わりに、次のような皮膚疾患がある場合は、皮膚科医に診てもらうことになるでしょう。
-
ほくろの見え方の変化
-
頑固なニキビ
-
じんましんや発疹
-
しみ、切り傷、擦り傷などの傷跡
-
肌荒れ
-
巻き爪やカビ
-
抜け毛
保険会社やマネージド・ケア・プログラムは、皮膚病理医がいる場合もあればいない場合もある特定のラボにサンプルを送るよう要求することがあります。皮膚組織を切除した場合、医師に皮膚病理医に送るよう依頼することができます。
誤診は、誤った治療につながり、他の重大な影響を及ぼす可能性があります。例えば、メラノーマの誤診により、手頃な生命保険に加入できなくなる可能性があります。皮膚病理医が最初の診断を下さなかった場合、メラノーマの診断についてセカンドオピニオンを求めることができます。
