尿の免疫固定：症状、治療法、その他

尿中免疫固定法は、尿中のタンパク質を測定する検査です。この検査では、ほとんどの場合存在しないはずのモノクローナル・プロテイン（M-protein）を特に調べます。

医師は、あなたが多発性骨髄腫や原発性アミロイドーシスなどの疾患を患っているかどうかを、尿中免疫固定法によって知ることができるのです。この検査について、またこの検査で何がわかるのか、さらに詳しくご紹介します。

尿中免疫固定法とは？

尿中免疫固定法とは、尿中の異常なタンパク質を調べる検査です。特に、M蛋白と呼ばれる異常な蛋白質を調べます。

M蛋白とは、白血球の一種である形質細胞が作る異常な免疫グロブリンの一種です。免疫グロブリンは、ウイルスや細菌などの侵入者を破壊するために体内で作られ、使用される抗体です。

尿中のMタンパク質は、多発性骨髄腫などの深刻な健康問題の兆候である可能性があります。

尿の免疫固定法では、尿中のタンパク質を電気で押し出し、一種のゲルを通過させます。このプロセスは電気泳動として知られています。また、このゲルが特定のタンパク質だけを保持するように処理することを免疫固定といいます。この後、染色検査を行い、どのような種類のタンパク質がバンドやピークとして現れるかを確認します。

この検査はどのように行われるのか

尿中免疫固定法では、通常24時間分の尿を採取します。

この検査のために何か準備する必要はありませんが、尿を採取する前に、病歴と服用しているすべての薬、ハーブ、サプリメント、ビタミンを医師に伝えておく必要があります。

違法薬物や市販の薬（処方されていないもの）を使用している場合は、必ずその旨を伝えてください。このような情報は、正直かつ率直に伝えることが非常に重要です。医師は、最良の検査結果を得るために、あなたの尿から何が予想されるかを知る必要があります。

24時間尿のサンプルを採取するには、以下のステップを踏んでください。

なぜこの検査を受ける必要があるのでしょうか？

以下のような健康状態にあると医師が判断した場合、この検査を受ける必要があります。

• 原発性アミロイドーシス

• 多発性骨髄腫

• ワルデンストーム・マクログロブリン血症

原発性アミロイドーシス。細胞や臓器に異常なタンパク質が蓄積されることをこう呼びます。この組織はアミロイドと呼ばれ、抗体タンパク質でできています。アミロイドは、脳、肺、心臓、腎臓などの臓器に集まってダメージを与えることがあります。

多発性骨髄腫。これは、形質細胞として知られる白血球にできるがんの一種です。異常な形質細胞が骨髄に蓄積されると、骨の腫瘍が成長することがあります。

多発性骨髄腫では、骨髄がさまざまな血液細胞を作ることができなくなります。症状は以下の通りです。

• 息切れ

• 疲労感または極度の疲労感

• 異常な打撲や出血

• 骨の痛み

• 異常な骨折

ワルデンシュトレーム・マクログロブリン血症。これも白血球から始まるがんの一種です。骨髄で白血球が過剰に作られ、血液中に蓄積されるタンパク質が生成されます。

これは、血液循環に影響を与え、合併症を引き起こすことになります。症状は以下の通りです。

• 体重の減少

• 異常な打撲や出血

• 衰弱と疲労

試験結果

検査結果は、性別、年齢、既往歴などによって異なる場合があります。検査結果をよりよく理解するために、必ず主治医に相談してください。

正常な結果 正常な結果は、あなたの尿中にMタンパク質がないことを意味します。

異常な結果。これは、あなたの尿の中にMタンパク質があることを意味します。これは、あなたが上で述べたような状態にあることを示しているのかもしれません。あなたの健康にとってこれが何を意味するのか、またそれに対して何ができるのか、よりよく理解するために医師に相談してください。

この検査で、他にどのような検査が受けられますか？

尿中免疫固定法に加えて、医師はあなたが健康状態にあるかどうかを確認するために、以下の検査を薦めることがあります。

• 骨の状態を把握するためのX線検査

• 尿検査でタンパク質の量を調べる

• 血液中の様々な細胞の数を測定する全血球数（CBC）検査

• 肝臓、脾臓、リンパ節を観察するためのCTスキャン。

• 血液中の免疫グロブリンレベルを測定します。

• 骨髄サンプルの分析

医師は、アミロイドーシスを調べるために、あなたの体から組織の生検を指示することもあります。