シストイド黄斑浮腫と糖尿病黄斑浮腫

黄斑は、目の網膜の中心にあります。黄斑は網膜の中心にあり、目の前にあるものを鮮明に見ることができます。

しかし、黄斑浮腫があると、網膜に液体が溜まり、黄斑が膨張します。中心視がぼやけることがあります。本を読んだり、テレビを見たり、顔を認識したり、色の違いを見分けたりすることが難しくなります。

黄斑浮腫には、糖尿病性黄斑浮腫と嚢胞性黄斑浮腫の 2 種類があります。早期治療により、よりよく見えるようになり、視力を維持することも可能です。

糖尿病性黄斑浮腫と嚢胞性黄斑浮腫の違いとは？

どちらも網膜の一部が腫れるので、名前に黄斑浮腫と入っています。しかし、その類似性が終了する大部分は、タリア Kaden、MD、マンハッタンの目、耳と喉の病院ニューヨークで眼科医を言う?

原因、治療、および結果は非常に異なることができます。

胸の痛みのようなものと考えて、Kaden を説明します。胸焼けや心臓発作のようなものが原因で起こることもあります。どちらも鋭い痛みがあることは共通していますが、非常に異なる理由で起こります。そして、その結果もまったく異なるものになるのです

どちらのタイプの黄斑浮腫も深刻な事態を招く可能性があります。しかし、糖尿病性黄斑浮腫（DME）はより重大な疾患で、より多くの治療と管理が必要です、とKadenは述べています。

糖尿病性黄斑浮腫の原因とは？

1型糖尿病と2型糖尿病がDMEを引き起こします。高血糖が続くと、毛細血管と呼ばれる細い血管の細胞間の結合が弱くなります。毛細血管は黄斑部に液体を漏らし始める。

糖尿病を長く患っていたり、コントロールがうまくいっていない場合、DMEになる確率は高くなります。その他、以下のような健康上の問題がある場合は、リスクが高くなります。

• 高血圧の方

高血圧？

• 高血圧？

  コレステロールが高い？

• 腎臓の働きが悪い？

症状を自覚していなかったり、症状が非常に軽かったりするため、深刻なDMEであると聞いて驚くことがよくあります、とケイデンは言います。

しかし、知らないことがあなたを苦しめることもあるのです。糖尿病性眼疾患は、労働年齢の成人の視力喪失の主な原因となっています。そのため、できれば網膜の専門家による年に一度の拡張眼検査を受けることがとても重要だと、彼女は強調します。

そのため、できれば網膜の専門医による年に一度の眼科検診を受けることが重要です。

胞状黄斑浮腫の原因は何ですか？

嚢胞性黄斑浮腫（CME）の最も一般的な原因は、白内障手術です。手術を受けた人の最大20％がなるそうです。通常、術後6～10週間以内に起こります。複雑な手術の場合は、その可能性が高い、とKadenは言う。

しかし、CMEを引き起こすものは他にもある。これらは次のとおりです。

• 緑内障や網膜の手術などの眼科手術

• ナイアシンや特定の化学療法薬などの薬物？

• 目の炎症を引き起こす免疫系の問題「ぶどう膜炎

• 網膜色素変性症（遺伝的な目の病気

• 加齢黄斑変性症（AMD）。網膜の中や下に液体が漏れ出す、いわゆるウェット型AMDの場合、このような症状が出ることがあります。

どのように診断されますか？

網膜は目の奥にあり、光を信号に変えて脳へ送っています。網膜は層状のケーキのようなもので、層と層の間や網膜の下など、どこにでも液体が溜まってしまいます。

CMEでは、流体は、特定の層に収集されます。それはあなたの医者に嚢胞のように見えるかもしれません。

どちらも似たような方法で診断されます。以下がその例です。

• 拡張眼検査：医師が目薬で瞳孔を広げて、網膜の状態を詳しく見ます。

• 光コヒーレンス・トモグラフィー（OCT）。この検査では、機械を使って目の奥の層の写真を撮ります。黄斑浮腫の診断とそのモニタリングに使用することができます。

• フルオレセイン血管造影。この検査では、医師が網膜の血流を見ることができます。医師が腕に染料を注射します。染料は血流に乗ってあなたの目に届きます。この検査では、血液が網膜を流れる様子を写真に撮ります。

治療法は？

CMEの原因が薬の場合は、主治医が服用する薬を変更することがあります?

白内障手術が原因の場合は、ステロイドや非ステロイドの目薬で治療します。

網膜の専門医は、目薬が効かない場合、注射薬でCMEを治療することがあります。

目薬はDMEに効かない、とKadenは言う。あなたが最初にすべきことは、あなたの糖尿病と他の関連する健康上の問題の下で制御を取得することです?

DMEを治療するためには、網膜の専門医を見つける必要があります。

以下はそのための質問です。

DMEに対する最も一般的な治療法は何ですか？

抗血管内皮増殖因子薬（抗VEGF薬）。VEGFはあなたの体内で作られるタンパク質です。VEGFの量が多すぎると、目の血管が異常に成長する可能性があります。VEGFを制御することで、視力を保護したり、改善したりすることができます。

どのように入手するのですか？

白目に注射するんです

怖いと思うかもしれませんが、ケイデンの説明によると、あなたの目は目薬で麻痺させられ、針は非常に小さいそうです。

Kadenは、彼女の患者が最悪の部分は、感染を防ぐために目をきれいにするソリューションであると言う。ほとんどの人が、目の中に石鹸が入っているような感じと表現します。実際に石鹸が目に入っているのだから、そう感じるのだと彼女は患者に言います。医師は、あなたがオフィスを出る前にそれを洗い流すために最善を尽くします、とKadenは言う。

注射は1回でいいのでしょうか？

人々は通常、予見可能な将来のために4〜6週間ごとに1回のショットを必要とする?

期待できること

ほとんどの場合、CMEは数週間で治り、再発することはありません。

DMEは通常、注射によく反応します。しかし、腫れの程度や糖尿病のコントロールの仕方によって異なります。しかし、腫れの程度や糖尿病のコントロールの仕方にもよりますが、適切な治療と継続的な治療が有効です。

カデンさんは、CMEの患者さんには2〜3ヶ月間診て、それで終わりにしているそうです。でも、DMEの患者さんは一生診ているんですよ。