.
HPVワクチンで子宮頸がん以外のがんの発生率が変化する可能性
By Liam Davenport
2022年1月12日--HPVワクチンの結果、若い女性の子宮頸がんが劇的に減少したという最近の見出しは、ワクチン接種が他の多くのがん種にも影響を与える可能性があるという全容を語ってはいない。
子宮頸がんの発生率が劇的に低下したという良いニュースであっても、HPVは他のさまざまながんと関連していると、欧州がん機構のHPV Action Networkの共同議長であるDaniel Kelly, RN, PhDは述べている。
HPVは、肛門がん、陰茎がん、膣がん、外陰がん、咽頭がんにも関連しており、その割合は近年増加傾向にある。
女児へのHPVワクチン接種がすでに子宮頸がんの発生率に大きな影響を与えているように、（女児だけでなく男児への）HPVワクチンの普遍的接種も、これら他のがんの相対的発生率に変化をもたらすと予想される、とKelly氏は言う。
これらのがんは治療が難しいがんであり、日常生活に与える影響という点でも難しいがんであるとKelly氏は言う。
頭頸部がんの場合、話すことや飲み込むことができなくなるかもしれませんし、陰茎がんの場合は、診断された男性にとって非常に大きな打撃となることは間違いありません。
ケリーズグループは、これらのがんの影響を強調し、女子だけでなく男子にもHPVワクチンの接種を呼びかけるため、医師がHPV関連頭頸部がんの診断を見落とす可能性を示す証言シリーズを開始しました。
5児の母であるレイチェル・パーソンズさん（37歳）は、口腔癌と診断されるまでに半年を要しました。彼女はその半年間、大きくなって痛む口内炎を抱えながら、かかりつけの医師と歯科医の間を行ったり来たりして過ごした。
彼女は今でも自分のことを幸運だと思っている。
9時間以上にも及ぶ手術の末、がんは取り除かれた。しかし、その後1年間は手術の合併症で入退院を繰り返し、消防士の夫であるティムさんとの結婚生活にも支障をきたすようになった。
私たちは、考える段階まで疎遠になりました。もう一緒にいたくない、と。
結婚を決めた牧師と話し合い、消防士の慈善団体が託児所を用意してくれたので、子供たちと数日離れることができ、夫婦はコミュニケーションの方法を見つけることができました。
それが、がんで死にかけた私たちが再び一緒になるきっかけになったようなものです」とパーソンズさんは言う。がんに負けてしまった人たちをたくさん知っているので、がんに負けなかった私たちはとても幸運でした。
現在、彼女はHPVとHPV関連口腔癌の認知度を高めるために、Mouth Cancer Foundationと精力的にキャンペーンを行っています。HPVについてもっと知ってもらうことがとても重要で、私は人々に耳を傾けてもらうためにとても積極的に活動しています。
3年前、57歳でHPVによる陰茎がんの診断を受けたヨーゼフ・モンバーズさんの証言もあります。
一番つらかったのは、自分の子どもたちに伝えなければならなかったこと、そして、当時5カ月だった孫が、もしかしたら私との思い出を持てなくなるかもしれないことを悟ったことだと言います。
彼は、一種の悲嘆のプロセスを経て、病気とその治療が医学的、感情的、社会的、職業的、性的な影響を及ぼし、特にペニス切除術を受けなければならなくなった後、そうなったと言います。
セックスは肉体的なものと親密なものが混在しているのが理想ですが、このような手術の後は明らかに親密なほうにシフトし、両方のパートナーが新しい状況に対処する方法を一から学ばなければならない、と彼は言います。
しかし、彼は前向きに考えている。
他の患者さんには、どんなに予後が悪くても、まだチャンスはありますよ、と言いたいですね。5年後の予後が10％というのは、まさにそのことを意味している。10人のうち1人は5年後も生きていることになる。
たった1人、でも、1人なんだから、あなたでいいじゃないですか。
3つ目の証言は、パリ在住のアメリカ人で、元記者から心理学者に転身したジル・ブルデーさんである。80代で肛門癌と診断され、25回の放射線治療を受けたことが、私を苦しめたと語る。
本当に衰弱して、最後は1週間も入院してしまいました。
夫はとても協力的でしたが、フランスには情報がほとんどないことに気づき、彼女は肛門癌財団にサポートを求めました。
2008年3月、母親のポレットが51歳でステージIVの肛門がんと診断されたことをきっかけに、トリスタン・アルマダが姉妹のジャスティン、カミーユとともに立ち上げた財団です。
すでにリンパ節に転移していたという。そのため、当時は1970年代の古い化学療法カクテルを使った治療がベストだった。
しかし、当初は良好な結果が得られたものの、病状は再発し、6ヵ月以内に彼女はこの世を去ってしまった。
彼女を失ったショックは、治療の選択肢があまりに限られていることへの怒りに変わり、兄妹は財団を立ち上げることを決意しました。
その後すぐに、私たち家族に起こったことを世界中の誰にも二度と起こらないようにする簡単な方法があることを知り、それがHPVワクチンの普遍的な接種であることを知りました。
なぜなら、理論的には、HPVは男女ともにがんを引き起こす厄介なものですが、人間の工夫によって、ワクチンもあるのですから。
その結果、2010年以降、財団はHPVワクチンの普及に焦点を当て、HPVを世界から排除し、HPVが原因のすべてのがんを予防するという明確な野望を持つに至ったのです。
ユニバーサル・ワクチン接種。女の子だけでなく男の子も
ユニバーサル・ワクチネーションとは、男子も女子と同じようにワクチンを接種することを意味します。
HPVワクチン接種の効果が、男児への接種によって著しく向上することは間違いないと、NYU Langone Healthの婦人科腫瘍学部門のディレクターであるLeslie R. Boyd医学博士は述べています。
ワクチン接種を行わないと、保菌者のプールができてしまうので、住民を完全に保護するためには、男児へのワクチン接種が重要であると彼女は言います。
明らかに、男児は子宮頸癌のリスクはないが、HPVにさらされることで頭頸部癌を発症するリスクは極めて高いので、間違いなく恩恵を受けるという。
Boyd氏によれば、疫学的見地から、今後10年以内に子宮頸癌は頭頸部癌をはるかに凌ぐHPV癌の負担となることが明らかである。
これは、HPVワクチン接種が女性ではるかに普及しているのに対し、頭頸部癌は男性ではるかに普及しているためであると彼女は説明する。
そのため、頭頸部がんの定期的な検診が行われておらず、ミスマッチが起こっているのです。
