.

ある医師のツイートが示す婦人科医療への影響

By Lindsay Kalter

2021年12月16日--オフィスデザインに関する単純な質問から始まったある医師のツイートは、婦人科医療--患者の快適性を軽視しがちだと多くの人が考える医療の一角--に関する解説のバイラル媒体として爆発的に広がっている。

今月初め、インディアナ州の泌尿器科医ライアン ・ スチュワート、DO は、彼の新しいオフィスの設計を支援する Twitter で彼の信者を尋ねた。

私は自分のオフィスをゼロからデザインする機会を得ました。女性たちに聞いています。婦人科医への訪問をどのようにデザイン/最適化しますか？問題点、不満点、解決策。どんな細かいことも、小さすぎることはない、と彼は書いています。

彼は、息子の友人をお泊りに連れて行く前に、このツイートを投稿しました。30分後に彼が戻ってきたときには、婦人科医療における快適さ、多様性、ジェンダーの固定観念、痛みの管理などの問題について、すでに返信が殺到していました。

5日後、この投稿は2,000回以上リツイートされ、9,000以上の「いいね！」がつきました。

スチュワートは、返信の数の多さと取り上げられた問題の幅広さが、この分野がいかに改善されなければならないかを物語っていると言います。

返信の多くは常識的なものであり、このような意見が出るということは、私たちがやるべきことがたくさんあることを物語っている、と彼は言います。婦人科の患者さんがどんな感じなのか、私は知る由もないので、聞くしかないのです。

テーブルの下をドアに向けないでほしいとか、オフィスがピンク色に染まらないでほしいとか、そんな簡単な返事もあった。

また、より深刻な問題に触れたものもありました。例えば、子宮頸部生検のような痛みを伴う処置には、多様な表現と鎮痛剤が必要であるというようなものです。

写真やパンフレットを用意するなら、有色人種が描かれていることを確認してください」と、泌尿器科医の仲間はつぶやきました。

実際には、多くの婦人科のオフィスで患者中心の機能の不在は、練習の歴史に根ざしている、ニコール プレンティ、MD、Obstetrix 医療グループ ヒューストンの婦人科医は言います。J. マリオンシムズ、MD、婦人科の父として知られている、フィールドの技術を開拓しました。しかし、彼は奴隷にされた黒人女性に麻酔なしで残酷な実験をして、それを実現したのです。

産婦人科の分野は男性によって始められたとプレンティは言う。そこから女性の参入が増えましたが、社会はまだまだ男性主導です。こうした空間を作り、こうした慣習を確立したのは、ほとんどが男性だったのです。

研究者たちは、婦人科領域における疼痛予防の欠如は、少なくとも部分的には、女性は男性よりも痛みを感じないという不正確な認識に起因していることを発見しました。白人の患者さんと有色人種の患者さんの痛みのレベルを比較しても、同じような問題が残っています。

患者をより快適にするための簡単な対策、たとえば検鏡を水で温め、心配事に耳を傾け、検査中に何が起こるかを説明する時間を取ること、が省略される場合がある。保険会社は、診察した患者の数に基づいて医師に報酬を支払うことにより、急ぎの予約を促すからだ、とPlentyは言う。

私たちは、患者の話をよく聞き、時間をかけて説明し、保険会社に毎日を完全に支配されないようにすることが重要です。

医師は、しばしば婦人科検診にのみ使用されていない部屋がある彼らのオフィスを設計するときに課題に直面して、ミーガン Schimpf、MD、ミシガン大学付属の産婦人科医を言います。

しかし、各患者の特定のニーズを考慮することが重要です - 彼らの感情的なニーズを含む、彼女は言います。

検査のために来るに行くことができます多くの不安です。私は子宮頸がんなのだろうか？過去のトラウマのように感じるのでしょうか？もし私がこの検査を受ける患者だったら、どのように感じるだろうかと、一歩下がって考えてみることから始まるのだと思います。

スチュワートさんは、ツイッターの返信から学んだことを、産婦人科の専門誌に寄稿し、他の医師の教育に役立てようと考えているそうです。

実際、医師としてのトレーニングは、物事を客観視することを奨励します。このようなツイートは、医学の人間的側面を突きつけるものだと彼は言います。障害や病気ではなく、まず人間なのです。