子どものADHD治療薬の短期的・長期的な影響:知っておきたいこと

あなたのお子さんはADHDの薬を服用していますか?その短期的・長期的な効果について、詳しくご紹介します。

薬物療法の種類

ADHDの薬は、2つの陣営に分かれます。刺激剤と非刺激剤です。小児科医が、副作用の少ない最適な薬と服用方法を見つけるまで、しばらく時間がかかるかもしれません。

覚せい剤。これらは、最も一般的に処方された ADHD 薬、およびあなたの医者はおそらく最初にお勧めしますものです。彼らはあなたの子供の注意を払う、衝動を制御し、危険な行動を避けるために役立ちます。

覚せい剤は、それらを集中するあなたの子供の脳内のドーパミンと呼ばれる化学物質のレベルを高めます。ドーパミンは、快楽に反応して上昇します。しかし、ADHDの薬の用量は、あなたの子供が高く感じるか、中毒になるには低すぎる。

覚せい剤は、2つの異なるクラスで来る。アンフェタミン系とメチルフェニデート系です。アンフェタミンとメチルフェニデートは、1日1回服用する長時間作用型の錠剤、液体、パッチ、または1日に何度も服用する必要がある即効型のものがあります。

アンフェタミン

  • アンフェタミン混合塩(アデロール、アデロールXR)

  • 単一体アンフェタミンの混合塩(マイダイズ)

  • デキストロアンフェタミン(デキセドリン、デキストロスタット、プロセントラ、ゼンゼディ)

  • リスデキサンフェタミン(バイバンセ)

メチルフェニデート

  • デクスメチルフェニデート(フォカリン)

  • メチルフェニデート(リタリン、コンサータ、デイトラナ、ジョルネイPM、メタデート、クイリバンXR)

  • セルデクスメチルフェニデート、デクスメチルフェニデート(アズスタリズ)

非刺激剤。これらは通常、覚せい剤ほどは効きません。この薬は、ノルエピネフリンという脳内化学物質の量を増やし、子どもがより長く集中し、衝動的でなくなり、落ち着いていられるようにします。

  • アトモキセチン(ストラテラ)

  • クロニジン(カプベイ)

  • グァンファシン(インチュニブ)

  • ビロキサジン(ケルブリー)

ADHD治療薬は子どもにどのような影響を与えるか

ADHDの薬は、数カ月、数年、あるいは一生飲み続けることができます。研究によると、ADHDの薬の長期使用は安全です。

短期的な影響 ADHDの薬に対する反応は、子どもによって違います。覚せい剤の効果は、1時間以内に現れることがあります。非刺激剤は、働き始めるまでに数週間かかることがあります。あなたの子供は、薬物彼らの体にアクティブな間副作用があります - 3 時間としていくつかの即時リリース刺激剤といくつかの拡張リリース非刺激剤の最大 24 時間として少し。

アメリカ小児科学会は、ADHDの薬を飲み始めるのは6歳まで待つことを推奨しており、FDAはそれ以下の年齢の子供にはリタリンを承認していません。

覚せい剤の場合、最も一般的な反応は以下の通りです。

  • 食欲がない、または少ない

  • 体重減少

  • 睡眠障害

  • 社会的引きこもり

あまり一般的ではありませんが、ある子には

  • 薬が切れると、より活発になったり、機嫌が悪くなったりする(リバウンド効果)。

  • チック(不随意筋運動)

  • 成長の軽微な遅れ

ごくまれに、奇行や血圧・心拍数が高くなる子供もいます。

非刺激剤の場合、副作用は以下のようなものがあります。

  • 眠気

  • 胃の痛み

  • 吐き気

  • 疲労感

  • 血圧の低下

ADHDの薬は、お子さんの性格を変えてはいけません。いつもよりぼーっとしていたり、イライラしていたり、神経質になっているようであれば、服用量が多すぎる可能性があります。

長期的な影響 大人になってもADHDの薬を飲み続ける子供もいます。数十年にわたる研究により、長期間の服用による健康への大きな悪影響はないことが分かっています。いくつかの研究では、大人になっても覚せい剤を服用し続ける子どもは、少し背が低くなる可能性があることが示唆されています。しかし、他の研究では、薬の使用と成人後の身長との間に関連はないことが分かっています。

主治医は、時々、服用量を調節する必要があるかどうか、あるいは服用を中止できるかどうかを確認することがあります。以下のような場合、ADHDの薬をやめる準備が整っている可能性があります。

  • 1年以上治療を受けても症状が出ない

  • 同じ量の薬で時間が経つにつれてよくなった

  • 薬を飲まなくとも集中力が持続し、お行儀が良い

  • 新しい集中力を身につける

  • 転校など大きな環境の変化があった

あなたのお子さんのADHDの薬は効いていますか?

治療を始める前に、先生と一緒に、症状やその強さについてチェックリストを作ってみましょう。それがベースラインとなります。

お子さんが薬を飲んでしばらくしたら、もう一度リストを見直すとよいでしょう。症状がそれほど強くないのであれば、薬が効いているのでしょう。

チェックすべき点は、お子さんがどれくらいの頻度で薬を服用しているかなどです。

  • 細部を見逃したり、不注意なミスをする

  • 仕事から離れる

  • 話しかけても聞いていないように見える

  • 指示に従わない、または仕事を終わらせない

  • 整理整頓ができない

  • 集中力が必要な活動が嫌い

  • 物をなくす

  • すぐに気が散ってしまう

  • 物忘れがひどい

  • そわそわ、もぞもぞ

  • 座席に座らない

  • 他の人が座っているときに走り回る

  • 静かに遊べない

  • 常に動いているように見える

  • おしゃべりが好き

  • 回答が途切れ途切れになる

  • 順番を待とうとしない

  • 人の話を遮る

(ウリ)

薬が効くまでどのくらいかかるの?

お子さんが飲んでいる薬や、徐放性のものか短期間のものかによって異なります。

ADHDのお子さんの多くは、覚せい剤の薬を服用します。これらの薬はすぐに効きます。1時間以内に行動が変化することもあります。

また、すぐに体外に排出されます。いくつかの数式は、わずか 3 または 4 時間でオフに着用します。最も長く作用するものは、12時間持続します。ですから、症状チェックをする前に、お子さんが最後に薬を飲んだ時間を知っておき、体内に入っていることを確認する必要があります。

非刺激性薬物の作用は異なります。お子様の体内に蓄積されるのに時間がかかりますが、その効果は24時間持続します。数週間は変化が見られないかもしれませんし、服用量を微調整するためにさらに数週間かかるかもしれません。

もし、お子さんの性格が変わったと思ったり、いつもイライラしているようであれば、症状が良くなったとしても、服用量が多すぎる可能性があります。主治医に相談してください。

お子さまの成長に合わせて

ADHDの薬は、時間の経過とともに、特に子どもが10代になると効きが悪くなることがあります。その理由はよくわかっていませんが、脳の化学的性質の変化がひとつの可能性として考えられます。もしそうなら、小児科医はあなたの子供の用量を上げるか、別の薬に切り替えるかもしれません。また、長持ちする処方に切り替えたり、一日の後半に短時間作用型の別の錠剤を追加したりすることもできます。

人によっては、ADHDの症状は年齢とともによくなります。ある時点で、お子さんは薬を必要としなくなるかもしれません。しかし、自分で薬をやめて確認しようとはしないでください。主治医に相談し、様子を見ながらモニター休薬をするようにしましょう。

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