前乳と後乳について知っておくべきことをご紹介します。赤ちゃんの健康にどのような影響があるのか、詳しくご紹介します。
一般的に、前乳はほとんどが水分で、他の栄養素も含まれており、後乳は脂肪分が多いのが特徴です。どちらも乳糖を含んでおり、赤ちゃんが正しく成長するために必要な栄養素です。乳糖は、消化器官内の善玉菌の増殖を助け、赤ちゃんが悪玉菌やウイルス、寄生虫と闘うのを助けるのです。
乳糖は、脳や神経組織の発達を助けます。また、赤ちゃんの成長をサポートし、新しい能力を身につけるためのエネルギー源となります。前乳と後乳のバランスが崩れると、赤ちゃんの成長に必要な乳糖を摂取することができません。
前乳・後乳のアンバランス
前乳・後乳のアンバランスは、乳糖過多とも呼ばれ、赤ちゃんが母乳中の乳糖を消化するのに問題がある場合に起こります。授乳のしすぎ、低脂肪の授乳、大量の授乳が原因で起こることがあります。
赤ちゃんが母乳を大量に飲むと、最初に出てくる前乳でお腹がいっぱいになることがあります。後乳をたくさん飲む前にお腹がいっぱいになってしまうこともあります。高脂肪乳を十分に飲めず、低脂肪乳をたくさん飲んでしまうのでは？
赤ちゃんが前乳を後乳より多く飲むと、哺乳中の脂肪分のバランスが崩れてしまいます。脂肪分は消化に時間がかかります。前乳は通常、脂肪分が少ないので、赤ちゃんの消化器官をすばやく通過します。このため、前乳に含まれる乳糖が分解・消化されるのに十分な時間がかからないのです。
このように前乳のバランスが崩れると、赤ちゃんは乳糖過多になってしまいます。消化されない乳糖は大腸で発酵し、大量のガスを発生させます。このガスが前乳・後乳のバランスを崩す原因です。
赤ちゃんの症状
前乳・後乳のバランスが悪い場合、消化器系の病気や乳糖不耐症の赤ちゃんと同じような症状が出ます。次のような症状の組み合わせが考えられます。
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いつもよりガスが多い
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緑色、泡状、または水っぽいウンチ
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泣く、叫ぶ、騒ぐなどの症状を伴う胃痛
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腹部膨満感
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睡眠障害
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いつもより食欲がない
前乳と後乳の比率は人それぞれで、前乳と後乳に含まれる脂肪分も異なります。乳糖過多にならない赤ちゃんもいれば、常にこのような症状を抱えている赤ちゃんもいます。赤ちゃんが落ち着いていて、うんちが黄色や茶色なら大丈夫です。
治療法
多くの情報源は、食事から乳製品をすべて取り除くように言っています。通常、母乳に含まれる乳糖の量を減らすことが推奨されます。しかし、このアドバイスを鵜呑みにしないようにしましょう。あなたの体が作る母乳は、あなたが何を食べるかとは関係なく、赤ちゃんのためにオーダーメイドされたものなのです。
赤ちゃんが哺乳をコントロールできるように、さまざまな工夫をすることができます。前乳が消化器官を早く通過するのを防ぐために、次のことを試してみてください。
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母乳をあげるときに、赤ちゃんがよりよいラッチをできるような方法を研究して見つけてください。赤ちゃんは、より深いラッチで母乳の流れをコントロールすることができます。
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母乳をあげるときは、背もたれに寄りかかったり、横向きに寝たりしてください。母乳が流れすぎないように、重力を利用しましょう。
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授乳時間を制限しないようにしましょう。授乳時間が長く、母乳をたくさん飲むほど、消化がよくなります。
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授乳回数を増やしましょう。授乳間隔が長いと、前乳がより多く分泌される時間が長くなります。吸われることで赤ちゃんは安心し、ガスが消化器官を通過しやすくなります。
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授乳回数を増やすと、赤ちゃんの痛みは和らぎますが、逆に悪化することもあるのです?
前乳・後乳のアンバランスを治す確実な方法は、母乳を分離することです。哺乳瓶で前乳を少なめに、後乳を多めに与えると、赤ちゃんは母乳に含まれる乳糖を消化しやすくなります。
母乳を分離させる
前乳と後乳を分けるには、次のような方法があります。
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母乳ポンプをおっぱいに装着し、搾乳を開始します。
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?母乳の流れを見て、安定した流れになってから2～3分後にポンプを止めます。
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?この最初のバッチ、つまり前乳を容器に注ぎ、ラベルを貼ります。
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?母乳が出なくなってから2～3分後まで、再び搾乳を開始します。
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?この2回目、つまり後乳を容器に入れ、ラベルを貼ります。
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?赤ちゃんには、後乳または、前乳の一部と後乳の大部分を混ぜたものを与えることで、成長と発達をサポートすることができます。
それでも乳糖過多の症状が見られる場合は、かかりつけの医師に相談してください。
