注意欠陥多動性障害（ADHD）と聞くと、ほとんどの人が子どもを思い浮かべると思います。しかし、ADHDの子どもの30％～70％は、大人になっても症状が続いています。 医師が大人のADHDの概要を解説します。
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注意欠陥多動性障害は子どもに限ったことではなく、ADHDの子どもの3割から7割は、大人になっても症状が続きます。また、子どものころは診断されなかった人も、大人になってから症状が顕著になり、仕事や人間関係でトラブルを起こすこともあります。多くの大人は自分がADHDであることに気づいておらず、なぜ自分の目標が手の届かないところにあるのか、不思議なままです。
大人のADHDの兆候。遅刻する
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大人のADHDは、子どもの場合とは少し異なるパターンをたどります。大人は、仕事や重要な行事に慢性的に遅刻することがあります。大人は、遅刻が自分の目標を損なっていることに気づいていても、どうしても時間を守れないことがあります。
大人のADHDの兆候 危険な運転
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ADHDの特徴の1つは、目の前の仕事に集中することが難しいことです。彼らは車のホイールの後ろにいるとき、それは十代の若者や大人のための問題を綴る。ADHDの人は、スピード違反をしたり、事故を起こしたり、運転免許を失ったりする可能性が高いという研究結果が出ています。
大人のADHDの兆候。注意力散漫
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ADHDの大人は、タスクの優先順位付け、開始、終了に問題がある場合があります。彼らは無秩序で落ち着きがなく、すぐに気が散ってしまう傾向があります。ADHDの人の中には、読書中に集中するのが苦手な人もいます。集中力を持続させ、タスクを遂行することができないため、キャリア、野心、人間関係が頓挫する可能性があります。
大人のADHDの兆候。暴発
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ADHDの大人は、自制心に問題がある場合があります。これは、次のようなことにつながる可能性があります。
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怒りのコントロールが難しい
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衝動的な行動
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失礼なことや侮辱的なことを口走る
大人のADHDの兆候：過集中
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ADHDの大人の中には、自分が楽しいと思うことや面白いと思うことに集中して取り組むことができる人たちがいます。しかし、彼らは退屈な作業に注意を払うことに苦労しています。困ったことに、食料品リストを作ることから職場の書類をファイリングすることまで、日常生活で成功するために必要な多くのタスクは退屈なものです。ADHDの人は、退屈な作業を後回しにして、もっと楽しい活動を優先する傾向があります。
マルチタスクかADHDか？
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テキストメッセージ、メール、電話、ペースの速い職場環境などに対応するため、最近では誰もがADHDであるかのように思えるかもしれません。このすべてが気が散る可能性がありますが、ほとんどの人は重要な責任に集中することができます。ADHDの人の場合、気が散って、家庭や職場で重要な仕事を完了することが妨げられます。
ADHDか、それ以外の何か？
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落ち着きがなく、集中できないことがよくあっても、ADHDと決めつけないようにしましょう。これらの症状は、他の疾患でもよく見られます。集中力の欠如は、うつ病の典型的な兆候です。落ち着きがなかったり、不安になったりするのは、甲状腺の活動しすぎや不安障害の可能性があります。医療提供者は、ADHDの代わりに、あるいはADHDに加えて、これらの疾患があなたの症状を引き起こしている可能性があるかどうかを調査します。
ADHDの原因とは？
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ADHDの人の場合、神経伝達物質と呼ばれる脳内化学物質が、注意を制御する脳の領域であまり活性化されていません。研究者たちは、この化学物質の不均衡を引き起こす原因を正確に把握していませんが、ADHDは家族内で起こることが多いため、遺伝子が関与している可能性があると考えられています。また、ADHDと出生前のタバコやアルコールへの暴露との関連も研究されています。
進化的に有利なのか？
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ADHDのような特性を引き起こすある遺伝子の変異は、世界の遊牧民により多く見られるという。研究者は、衝動的な行動、新奇なものを求める、予測不可能といった特性が、遊牧民が食料や他の資源を追跡するのに役立っているのではないかと考えている。つまり、デスクワークを得意とするのと同じ資質が、遊牧民の祖先には有利だったのかもしれないのだ。
大人のADHDの診断
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多くの大人は、不安やうつなど、別の問題の助けを得るまで、自分がADHDであることを知りません。悪い習慣、職場でのトラブル、夫婦間の葛藤について話し合うことで、ADHDが原因であることが明らかになることが多いのです。診断を確定するには、診断されたことがなくても、幼少期に障害が存在していたことが必要です。古い成績表や親族との会話から、集中力の欠如や多動性など、幼少期の問題を記録することができます。
ADHDの検査
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ADHDの評価では、精神保健の専門家の中には神経心理学的テストを用いる人もいます。これには、注意力や問題解決能力を測定する、時間を計ってコンピュータで行うテストが含まれることがあります。神経心理学的検査は診断を下すのに必要ではありませんが、ADHDがその人の日常生活にどのような影響を与えるかを明らかにすることができます。また、学習障害などの併存疾患を明らかにすることもできます。
大人のADHDの合併症
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大人のADHDの症状に対処することは、それだけでフラストレーションがたまるものです。同時に、ADHDの大人の多くは、うつ病、不安、または強迫性障害に苦しんでいます。彼らはまた、喫煙や薬物を乱用する可能性が高くなります。ADHDを持つ人々は、適切な治療を求めることによって、これらの問題を制限することができます。
ADHDの薬物療法
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ADHDの薬として最も一般的なのは、刺激剤です。落ち着きのない人や多動な人が刺激剤に助けられるのは皮肉に思えるかもしれません。これらの薬は、注意に影響を与える脳の回路を微調整することによって、集中力を高め、注意散漫を抑制する可能性があります。刺激剤が十分に効かない場合は、気分を安定させる抗うつ剤や衝動的な行動を抑制するアトモキセチンなどの選択的ノルエピネフリン再取込阻害剤を処方することがあります。
ADHD治療薬はどの程度有効か？
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大人におけるADHD治療薬の研究は、子どもに比べてはるかに少ないのですが、これまでの研究は有望です。覚せい剤を飲んでいる大人はADHDの症状が少ないという研究結果もあり、人によっては30分程度で集中力が高まったと感じることもあるようです。
ADHDのカウンセリング
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ADHDの成人の多くは、薬物療法を始めると改善しますが、悪い習慣や低い自尊心と闘い続けることがあります。ADHDのカウンセリングは、整理整頓、役に立つ日課の設定、人間関係の修復、社会的スキルの向上に重点を置いている。認知行動療法は、ADHDに関連する日常生活の問題を管理する上で特に有用であるという証拠がある。
仕事における大人のADHD
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ADHDの人にとって、仕事を続けることは大変なことです。彼らはしばしば、タスクを分解し、指示に従って、組織化された滞在、および締め切りを作るのに苦労しています。また、遅刻や不注意なミスをしがちです。1 つの国の調査では、ADHD を持つ大人の半分だけフルタイム、障害なしの大人の 72 ％ と比較して採用されました。また、ADHDの人は同世代の人よりも収入が少ない傾向にあります。
ADHDを持つ大人のためのキャリア
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ADHDの人が活躍しやすい職業については、まだあまり研究が進んでいません。しかし、ADHDの専門家であるRussell A. Barkely医学博士によると、彼の患者は販売、演技、軍隊、写真、運動指導、および多くの貿易職業に秀でているとのことです。ADHDの人は、自分が興味を持つほとんどすべてのキャリアを追求することができます。
ADHDのためのジョブコーチング
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ADHDの人は、コーチングやメンタリングで仕事のパフォーマンスを上げることができるかもしれません。指導者は、メモを取る、日課の手帳をつける、ToDoリストに優先順位をつけるなどの整理術を手助けしてくれるでしょう。気が散らない静かなワークスペースも効果的です。ADHDは、「障害を持つアメリカ人法」に基づく障害者です。つまり、雇用主は労働者のニーズをサポートするための調整を行わなければなりません。
大人のADHDと結婚
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ADHDは、結婚やその他の人間関係を妨害する可能性があります。そのため、社会的な約束や誕生日、記念日、家事、請求書の支払いなどを期限内に済ませることが難しくなります。ADHDを持つ大人は、簡単に彼らの怒りを失うか、無謀な行動に従事することがあります。このため、別居や離婚の割合が高くなります。
ADHDのためのライフコーチング
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職場にメンターがいるように、ADHDの人の中には、日常生活のためのコーチをつけることで利益を得る人もいます。コーチングは一般に、より正式な心理カウンセリングの補足として行われます。指導者は、患者さんが新しく学んだスキルを、家の整理や旅行の計画など、実生活の場面で実践するのを助けます。
ADHDのための整理整頓術
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スマートフォンの「手帳」アプリは、ADHDの人に特に有効です。アプリを使って毎晩新しいToDoリストを作成すれば、常に携帯電話にそのリストを入れておくことができます。電話、メール、仕事、用事という4つのカテゴリーを使って、リストを整理しておきましょう。他のアプリを使えば、スケジュールを最新の状態に保つことができるので、重要なイベントを見逃すことはありません。
ADHDの大人のためのダイエットのコツ
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脳の良質な燃料となる食品が、ADHDの症状を軽減する可能性があると考える専門家もいます。ナッツ類、肉類、豆類、卵などの高タンパク食品は、集中力を高める可能性があります。単純な炭水化物を、全粒粉のパスタや玄米などの複合炭水化物に置き換えることで、気分の落ち込みを防ぎ、エネルギーレベルを安定させることができます。
砂糖はADHDを悪化させる？
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砂糖は人を多動にするという考え方が一般的ですが、お菓子がADHDの原因になったり、その症状を悪化させるという証拠はありません。子どもを対象とした研究では、アスパルテームのような砂糖の代用品に変えてもADHDの症状が軽減されないことが示されています。
ADHDを持つ成人の見通し
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ADHDの大人は、この症状を克服することはできませんが、多くはうまく対処することを学びます。長期的な治療により、家庭や職場での問題が軽減され、患者は家族や仕事の目標に近づくことができる。
