COVIDに感染していた死亡ドナーからの臓器は、レシピエントに感染を起こさず、医療従事者にもリスクを与えないという研究結果が発表されました。
COVIDを受けた人から提供された臓器は安全である。
2022年3月23日（WEDNESDAY、HealthDay News） -- パンデミック時に新しい腎臓や肝臓を待つ人々にとって、新しい研究は心強いものである。COVID-19を保有する死亡ドナーからの臓器は、レシピエントに感染を起こさず、医療従事者にもリスクを及ぼさないことが明らかになった。
2021年9月に始まった研究で、デューク大学医学部のチームは、COVID-19の陽性反応が出た4人のドナーから肝臓2つと腎臓・膵臓の組み合わせ2つを4人のレシピエントに与えた移植を評価しました。
1人のドナーは肺血栓を含む重度のCOVID-19の合併症で死亡し、1人はCOVID-19が引き金となったと思われる脳膿瘍で死亡しました。他の2人のドナーは軽症または中等症のCOVID-19で、脳卒中と薬物の過剰摂取により死亡した。
ドナーは臓器の種類、COVID-19の病気の期間と重症度、提供された臓器や血管に凝血が増加する可能性のある兆候があったかどうかによって評価された。
デューク大学のチームが用いたプロトコルでは、臓器の慎重な検査も行われ、リスクを評価する際には、移植の緊急性も考慮された。
新しい臓器を受け取ってから中央値で46日間のフォローアップの間、レシピエントの誰も移植を通じてCOVID-19に感染しておらず、患者と接触した医療従事者にも感染はなかったという。
本研究は、4月23日から26日までポルトガルのリスボンで開催される欧州臨床微生物学・感染症学会で発表される予定です。学会で発表される研究は、査読付き雑誌に掲載されるまでは予備的なものとみなされます。
「限定的ではあるが、これまでの経験から、COVID-19陽性のドナーからの腹部臓器の使用は、活発に感染している人やCOVID-19による肺疾患がある人でも、安全かつ有効であることが裏付けられた」と、研究著者のEmily Eichenberger博士は会議のニュースリリースで述べています。
Eichenberger博士は、「レシピエントの転帰は、予想される移植の転帰と一致しているようだ」と指摘し、現在、合計20件のこうした移植が成功していると付け加えた。
しかし、COVID-19を発症したドナーからの臓器移植に関する研究はまだ初期段階にあり、これらの初期の知見を確認するためには、世界中のさまざまな施設からのさらなる研究が必要である。
パンデミックは、外科医がCOVID-19に感染したドナーの臓器を使うことに懸念を抱いているため、提供する臓器の不足を深刻化させているのです。
この研究の4人のレシピエントはワクチン未接種であったが、Eichenberger氏は、現在ではすべての移植レシピエントにワクチン接種が強く推奨されていると指摘した。
"ワクチン未接種は、移植後の免疫抑制剤の影響により、移植患者におけるCOVID-19の重症化リスクを高める可能性があります。そのため、待機中の患者さんにはワクチン接種を強く勧めています。しかし、未接種であっても、現時点では当施設の臓器移植待機者リストから外れることはありません」とEichenberger氏は述べた。
その他の情報
臓器シェアリングネットワークは、COVID-19に関する患者向けリソースを提供しています。
