母乳が十分に出ない新米ママの救済策は、粉ミルクだけではありません。
母親のジレンマ
母乳が足りない？
Reviewed by Craig H. Kliger,? MD ドクターアーカイブより
July 31, 2000 -- 長男ジュリアンの母乳育児は、計画通りにはいきませんでした。何カ月も前から、知り合いのお母さんたちと同じように準備をしました。母乳育児ワークショップに参加し、母乳育児に熱心な小児科医を選び、母乳育児の熱烈な支持者を出産と労働のコーチとして雇い、多くの妊娠と育児の本でこのテーマを読みあさったのです。
しかし、すべては無駄でした。ジュリアンが生まれた後、私はすぐに何かがおかしいと思いました。私の胸は膨らまず、母乳も漏れませんでした。ジュリアンが飲み込む音が聞こえないのです。ジュリアンが飲み込む音も聞こえないし、授乳しても満足そうにしないのです。問題は、単に母乳が出ないことだとわかりました。この発見から、息子に授乳の恩恵を与えつつ、十分な食事を取らせるために、混乱と感情的な闘いが始まったのです。
二つの陣営の間で
最初は、みんな私の心配を軽く見ていました。しかし、数日後には、問題があることを認めてくれました。ジュリアンの体重は急速に減少し、おしっこもうんちも出なくなったのです。病院は粉ミルクの補給を強く勧め、私はしぶしぶ1オンスや2オンス単位での補給を許可しましたが、それは補給の害について読んだ悲惨な警告をすべて思い出したからです。それは、哺乳瓶の数が増えて授乳回数が減り、供給量が減り、最終的には母乳育児の専門家が最悪の運命と呼ぶ「早期の離乳」につながる滑り台のようなものであった。
私の周りの家族、友人、専門家は、2つの立場に分かれ、どちらもひどく協力的ではありませんでした。1つは、母乳育児をあきらめるよう促し、この事態に落胆する私の気持ちを理解できない人。もう一方は、私が何か間違ったことをしていると確信し、私に大量の罪悪感を与えてきました。
私の助産師、私が雇った出産と産後のコーチは、残念なことに、私たちは前の晩、熱心に授乳しようと努力したにもかかわらず、赤ちゃんに5オンスのミルクを与えたことを告白した後、私たちは "少し行き過ぎた "と夫と私に言った。また、出産前の私のキャリア志向が母乳の出を悪くしているのではとも言われました。その後、母乳育児の専門家たちが、母乳の出が悪いケースは本当にあるのだと、やっと認め始めたところだということがわかりました。
自分の道を見つける
私は最終的に、ジュリアンと限定的な母乳育児関係を築くことができました。でもそれは、今思えば正気の沙汰とは思えないほどの献身的な努力によるものでした。私はオンデマンドで授乳しました。授乳の合間に搾乳器を使い、フェヌグリークの錠剤とお茶を大量に摂取しました。数日間の安静を試み、授乳コンサルタントと相談し、大量の看護文献を読みあさった。哺乳瓶を使わずにスポイトで授乳しようとしましたが、1時間後にはお腹をすかせた赤ちゃんが怒り、乳首はひどく擦れるという結果になりました。
これは、授乳中に母親の乳首に巻かれた小さなプラスチックチューブから赤ちゃんの口に粉ミルクを送り込むという、独創的な装置です。私は授乳のたびにそれを使いました。数週間後、私の胸から初めて母乳が漏れました。そしてその数週間後、私は初めて「レトダウン」、つまり乳房の中で母乳が流れる感覚を味わった。授乳方式はうまくいっていた。しかし、チューブやテープ、粉ミルク、そして赤ちゃんを同時にいじらなければならないのは面倒なことでした。ある晩、キャップを締め忘れて、ベッドに粉ミルクをこぼしてしまったこともありました。
結局、私は授乳システムを切ることができました。ジュリアンには数分間だけ授乳して、その後は粉ミルクをたっぷり飲ませる方が楽だと思ったからです。6ヶ月で仕事に戻ると、私の母乳の量はさらに減りました。(一度に10ミリリットル以上汲み上げることができなかったので、汲み上げは問題外だったのです）。そして9ヶ月になると、ジュリアンは授乳に全く興味を示さなくなりました。
胸は乾く、目は濡れる
母乳育児を推奨する人たちは、私の話を聞いて、"ああ、子どものためにこんなに努力するなんて、あなたはなんて素晴らしい母親なんだ！"と温かく応えてくれます。また、「あなたの話を聞くと、努力しない女性たちがとても悲しくなる」とも言われます。しかし、これらのコメントは的外れなものです。
私は、生まれたばかりの子供とのつかの間の貴重な時間を楽しむどころか、2ヶ月間、授乳のたびに泣き続けました。授乳を楽しみにしていた私は、読んだ本に書いてあるような効果を我が子に与えたいと思いました。胸が小さいことにずっと不安を感じていた私は、大きさが関係ないはずの授乳に参加することに興奮を覚えました。
しかし、人前で哺乳瓶で授乳することが怖くなりました。新米ママ友はみんな立派に母乳育児をしていて、そばにいるのが辛かった。ある新米ママ友の集まりに粉ミルクを持参するのを忘れ、ジュリアンが空腹で騒いだので、とうとう私はその集まりから抜けなければならないことを説明しました。友人の一人が無邪気に、"母乳で育てられないの？"と聞いてきました。と聞かれ、「できません」と答えながら、顔が熱くなるのを感じ、家に帰ると、泣きじゃくりました。結局、母乳育児に失敗して落ち込んだ私は、精神療法に頼ったのです。
そんなわけで、私はボロボロでしたが、ジュリアンは元気でした。4年後の今、彼は健康で美しく、そして輝いています。同級生の中でどれが母乳だけで育てられた子で、どれがそうでないかを見分けるのはまったく不可能です。それは単に問題ではないようです。そして、私の努力は必ずしも、私がいかに素晴らしく、献身的な母親であるかを証明するものではなかったと、私は思うようになりました。むしろ、「何が何でも母乳が一番」という考え方がいかに浸透しているか、そして、この理想を追求するために、理性的と思われる人がいかに極端な行動に出ることができるかを示しているのです。
新たな戦略
このように実感し、1回目の経験で霞んだ私は、2回目は違うやり方をしようと決心しました。4週間、全力で取り組み、もし母乳育児がうまくいかず、惨めな気持ちになったら、罪悪感なく辞めてもいいと思うことにしたのです。母乳ポンプ、赤ちゃんの体重の増減をモニターするためのベビースケール、新しい補助的な授乳システム、そう、清潔な哺乳瓶と粉ミルクの新しい缶など、必要な道具を集めました。周囲にはこの計画を伝え、前段階の努力とその後の決断の両方をサポートしてくれるよう頼みました。覚悟はできていた。
安産で順調なスタートを切り、2日目には新生エリオットが家に来てくれました。3日目には母乳が出るようになり、実は妊娠中の痛みにドキドキしていたんです。でも、母乳だけで育てるには、まだまだ足りません。しかし、今回の違いは、私は自分の持っているものを与えることで満足したことです。粉ミルクを与えることを母親失格とは思わなくなったのです。
私の新しいラクテーション・コンサルタントは、母乳不足の問題について知識があるだけでなく、思いやりがあり、協力的でした。さらに彼女は、レグランについての情報も教えてくれ、私は主治医を説得して処方してもらうことにしました。(レグランは通常、胃腸障害に使用される処方薬ですが、授乳を促す効果があると報告されています）。
その結果、1ヶ月の試用期間を経て、母乳育児が確立され、現在も1歳の子供と一緒に楽しんでいます。
母乳育児の問題を克服する母親たち（MOBI）という支援団体には、私とほぼ同じ経験を持つ多くの女性たちが参加していました。また、レグランのような母乳分泌を促進する治療法についても知ることができました。
MOBIや授乳コンサルタントなどの情報源は2回目の授乳に役に立ちましたが、私が苦しんだような罪悪感に耐える女性はいないはずです。母乳育児をしたい、できる女性には、医学的、社会的、法律的なあらゆるサポートが必要です。しかし、母乳育児は母親であることのすべてではありません。授乳できない、あるいは授乳しないことを選択した女性もまた、支援と尊敬に値するのです。愛情をもって子どもに十分な食事を与えることが、本当に大切なことなのです。
ナオミ・ウィリアムズは、ドクターの編集プロダクション・マネージャーです。
