新生児の健康 小児科医に連絡するタイミング

新生児を持つ親にとって、新生児の健康は最大の関心事です。

すぐに医師に連絡するタイミング

呼吸に異常がある 1分間に60回以上呼吸している、呼吸が止まっている、皮膚や唇、爪が青みがかっているなどの症状がある場合は、肺や心臓の病気の可能性があります。

発熱。直腸で測った赤ちゃんの体温が100.4F以上であれば、発熱しています。生後3ヶ月間は、耳や口、わきの下ではなく、直腸で測りましょう。新生児の発熱は、細菌性髄膜炎や敗血症、血流感染症などの重篤な疾患が原因である可能性があります。どちらもすぐに治療しないと命にかかわる可能性があります。電話する前に、子どもの体温と、体温を測った正確な時刻を書き留めておいてください。

嘔吐物や便に血が混じっている。おむつかぶれの可能性もありますが、より深刻な胃の病気のサインである可能性もあります。

黄色っぽい皮膚や目。黄疸の可能性があり、通常生後2日目から4日目にかけて発症します。赤ちゃんのおでこを軽く押してみて、皮膚が黄色く見えたら、軽い黄疸の可能性があります。ほとんどの病院では、新生児が自宅に帰る前に黄疸の有無を確認しますが、母乳で育った赤ちゃんは、生後1週間はいつでも黄疸が出る可能性があります。小児科医は、退院後1~3日後の最初の診察時に黄疸の有無を確認します。

赤ちゃんがいつもより寝ている、または起きない。ほとんどの新生児は、どんなことがあってもぐっすり眠ることができます。しかし、服を脱がせたり、少し突いたりしても起きない場合は、医師に連絡する必要があります。

注意すること

食べない。何度か続けて授乳を拒否したり、いつもより食べる量が少ないようであれば、医師に相談してみましょう。

おしっこをしない。健康な新生児は、生後4日目以降、24時間以内に6~8回のおむつを濡らします。それよりも少ない場合は、脱水症状を起こしている可能性があります。その他、目がくぼんでいたり、前頭骨がくぼんでいたり、泣いても涙が出なかったりすることもあります。

下痢。新生児、特に母乳育児をしている赤ちゃんは、軟便が多いため、気づきにくいことがあります。突然、排便の回数が増えたり(例えば、食事中に何度も)、非常に水っぽい便が出るようになったら、下痢の可能性があります。オムツ交換が6~8回続くようであれば、小児科医に連絡してください。

便秘。新生児は、最初の1ヵ月間は少なくとも1日1回排便があるはずです。もし出ない場合は、食事が足りていない可能性があるので、医師に連絡しましょう。その後、粉ミルクで育てられた赤ちゃんは、少なくとも1日に1回排便があるはずですが、母乳で育てられた赤ちゃんは数日から1週間、排便がないこともあります。1ヵ月以上の赤ちゃんが便秘気味(うんちが出ない、便が硬い)であれば、りんごや梨のジュースを与えてみるとよいでしょう(生後1ヵ月ごとに1日1オンス、2ヵ月児なら2オンス)。1~2日経っても改善されない場合は、小児科医に連絡してください。

なかなか治らない風邪。新生児でも風邪をひくことがあります。ほとんどの場合、鼻づまりや鼻水は赤ちゃんにとって不快なものですが、深刻なものではありません。しかし、鼻づまりがひどくて食事や睡眠に支障がある場合、特に不機嫌そうな場合、発熱が続く場合、鼻の症状が10~14日以上続く場合は医師に連絡しましょう。

嘔吐。新生児が授乳後1時間以内に少量のミルクを吐き出すのは正常です。しかし、吐き戻しが特に激しく、1日に2、3回以上ある場合は、医師に連絡してください。感染症、胃食道逆流症、まれに幽門狭窄症(胃の筋肉が厚くなり、手術が必要な病気)の可能性があります。

おへそやおちんちんが痛い。赤ちゃんのおへその周りやおちんちん(割礼した男の子の場合)が赤くなったり、にじんだり出血しだしたら、細菌感染のサインかもしれませんので、すぐに抗生物質の治療が必要です。

なかなか治らないおむつかぶれ 半数以上の赤ちゃんが、おむつまわりが赤くなります。酸化亜鉛や石油を厚く塗ることで対処できますが、48~72時間以内に治らない、出血する、膿を持ったただれが見られる場合は、医師に連絡してください。赤ちゃんがイースト菌や細菌に感染している可能性があり、薬が必要になります。

泣き止まない。もちろん、すべての赤ちゃんが泣きます。しかし、あなたの赤ちゃんが長い間激しく泣き続け、何をしても落ち着かない場合は、何かが間違っている可能性があります。

直感に従う

心配なら電話をかけましょう。特に新生児に関しては、用心に越したことはありません。小児科医は心配性の親からの電話に慣れているので、いつでも心配を和らげたり、どうすればいいか教えてくれたりすることができます。医師に電話する前に、医師が出すであろう指示を書き留めるための紙とペンを用意してください。また、以下の情報も手元に置いておくとよいでしょう。

  • 体温

  • 赤ちゃんが抱えている病気について

  • 新生児が服用している薬の名前と量

  • 予防接種の記録

Hot