口腔嫌悪症について知っておくべきこと、口腔嫌悪症が子どもの健康に与える影響、子どもがいろいろな食べ物を食べられるようになるにはどうしたらよいか、についてご紹介します。
口腔嫌悪症とは何ですか？
口腔嫌悪症とは、子どもが食べたり、口に入れたりするものを嫌がることです。口腔嫌悪症の子どもは、すべての食物を避けるか、特定の種類や食感の食物だけを避けます。口腔嫌悪が深刻な場合は、栄養上の問題につながることがあります。
口腔嫌悪症の症状には、以下のようなものがあります。
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授乳拒否
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食事から目をそらす
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嚥下（えんげ）する
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咳をする
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窒息
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歯ブラシなど、口の近くにあるものを避ける
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思ったように成長しない
口腔嫌悪は未熟児によくみられ、ご両親は通常、生後1年以内にその症状に気づきます。口腔嫌悪は、感覚的な問題や、窒息など食べ物に関する否定的な経験への反応として、年長児にも起こることがあります。
口腔嫌悪の原因
お子さまに口腔内嫌悪の兆候が見られる場合、感覚の問題か運動機能の問題のどちらかが考えられます。
運動器の問題 口腔嫌悪の原因が運動器の問題である場合、それは、お子様が食べ物を口の中で動かしたり、飲み込んだりすることが困難であることを意味します。これは、筋力の低下、解剖学的な問題、または協調性の欠如が原因である可能性があります。
感覚の問題。口腔嫌悪症の原因が感覚の問題である場合、それは、お子さんが食べ物や口の中や近くにあるものの感触に非常に敏感であることを意味します。感覚処理障害を持つ子供は、食べ物の味、匂い、感触に対して特に敏感になることがあります。感覚処理の問題を抱える乳幼児は、母乳育児がうまくいかないことがあります。
恐怖心。窒息などの否定的な結果を恐れて、口腔内を嫌いになることがあります。お子さんが食事に関連して怖い思いをした場合、それが口腔内嫌悪の引き金になることがあります。
家庭でできる口腔嫌悪への対処法
子どもが食べるのを嫌がるとイライラしてしまいますが、無理に食べ物を口に入れないことが大切です。無理に食べさせることはストレスになり、さらに食わず嫌いを助長することになります。その代わりに、子どもが安心できるように、食べ物や食事の周りにリラックスできる環境を作ってあげましょう。
食べ物に関する良い行動を、ほめたり、小さなごほうびをあげたりして強化しましょう。例えば、新しい食べ物を3口食べたらシールを貼るなどです。子どもが食事の時間に癇癪を起こすなど否定的な反応を示した場合、感情を表に出さないで対応する。子どもが落ち着くまで、黙って座るか、背を向けてください。
家庭で気をつけるべきこと
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?子供に無理に食べさせたりしない。
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もし、お子さんが喜んで食べるバランスの良い食べ物をいくつか持っているのなら、その食べ物を中心にした食生活をさせてあげましょう。いずれは食べ物の選択肢も広がっていくでしょう。
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食べることを期待せずに、子供と食べ物の積極的な関わりを共有する。例えば、一緒に料理をしたり、マッシュポテトのオブジェを作ったり。
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?子供の触覚を刺激するような、食べ物以外の活動を奨励する。口腔感覚は触覚の一部なので、感覚を刺激するおもちゃで定期的に遊ぶと効果的です?
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ガムや歯ブラシ、口腔内を刺激する道具などを使って、口の周りのさまざまな感覚に慣れるようにしましょう?
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?食べ物やおもちゃのふりをした練習や遊びをする。おままごと食品を口に運ぶ様子を実演する。
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口腔嫌悪症に専門家の助けを得る
お子様が十分な栄養を摂取できていない、または期待通りの成長が見られない場合、専門的な治療方法を模索する必要があります。まずは、かかりつけの小児科医に相談してみましょう。小児科医が言語聴覚士を紹介し、摂食評価を行うかもしれません。
摂食評価後、口腔嫌悪の原因によって、治療法が決まります。重度の口腔嫌悪を持つ子供には、集学的アプローチが最善です。
学際的チームには、以下のようなものが含まれるかもしれません。
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小児科医?
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胃腸科医
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言語聴覚士
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栄養士
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作業療法士
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理学療法士
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心理士
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社会福祉士
(リ)
運動による口腔内嫌悪の治療には、お子さんの舌、頬、唇の運動が含まれます。これは、協調性を高め、食べたり飲んだりするのに必要な筋肉を強化するためのものです。
感覚に基づく口腔嫌悪症に対する治療では、お子様の食べ物に対する過敏さを軽減し、食事の際の行動を改善することを目標とします。お子さんが成功できるような家庭での環境づくりのための戦略も提供されます。
一貫した治療方針により、お子様は口腔内恐怖症を克服することができます。あなたの忍耐と励ましが、お子さんの成功に大きく貢献します。より多様な食事ができるようになるまでの小さな成功も、必ずお祝いしてあげてください。
