赤ちゃんの吐き戻しや嘔吐は、多くの親御さんにとって大きな関心事ですが、医師から学ぶことができます。
赤ちゃんのおなかの中にあるものが、口から簡単に出てくることを「吐き戻し」といいます。ゲップと一緒に出ることが多いです。嘔吐とは異なり、赤ちゃんが筋肉の収縮を利用して胃の内容物を吐き出すことです。
もしあなたが親なら、吐き戻しの公正な取り分を扱うでしょう。すべての赤ちゃんは、少なくともすべての今しています。中には、授乳のたびに頻繁に吐く子もいます。
吐き戻しをするほとんどの赤ちゃんは、「ハッピー・スピッター」です。満足感があり、快適で、順調に成長しており、嘔吐による呼吸の問題もありません。もし、あなたのお子さんに当てはまるようであれば、薬の必要はないでしょう。もし、そうでない場合は、主治医にそのことを伝え、問題がないかを調べてもらいましょう。
吐き戻しの原因
赤ちゃんがミルクを飲み込んだ後、ミルクは喉の奥を通り、食道という筋肉質の管を通って胃に流れます。食道と胃は筋肉の輪でつながっています。この輪が開いて母乳が胃に入り、また閉じます。下部食道括約筋と呼ばれるこのリングが締まらないと、ミルクが逆流することがあります。これが逆流です。
乳幼児は胃が小さく（こぶしやゴルフボールくらいの大きさ）、すぐにいっぱいになってしまうので、特に逆流しやすいと言われています。また、食道と胃の間にある弁がまだ十分に成熟しておらず、本来の働きができないこともあります。これは通常、生後4〜5カ月ごろに変化します。その後、吐き出さなくなることもあります。
胃食道逆流症（GERD）と吐き戻しについて
GERDの赤ちゃんは、幸せな吐き戻しとは異なり、以下のような症状が出ることがあります。
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逆流による不快感や痛み
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胃の内容物を肺に吸い込むことによる、むせ、窒息、咳、喘ぎ、ひどい場合は肺炎などの呼吸器系のトラブル
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嘔吐により十分な栄養を摂取できないため、成長が悪くなる
また、以下のような場合、赤ちゃんは深刻なGERDや治療が必要な他の病気である可能性があります。
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胃の内容物が口から飛び出す投射性嘔吐を定期的にする。
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緑色や黄色の吐き戻しがある
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食べられない
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うんちが血まみれになる
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生後6ヶ月以降に吐き始める
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食べた後、とても不機嫌になる
吐き戻しを減らすコツ
赤ちゃんが吐き出すのを減らすには、以下のような方法があります。
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一度にたくさん与えず、少量ずつこまめに与えるようにしましょう。
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頻繁にげっぷをさせる。食事中や食後には、吐き戻しの原因となるガスを排出させるために、こまめにげっぷをさせてあげましょう。
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授乳後30分程度は、体を起こしておくと、重力でお腹が膨らみます。
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授乳後すぐに弾ませたり、活発に動く遊びをしないようにしましょう。
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食後は胃に負担をかけないようにしましょう。例えば、チャイルドシートに赤ちゃんを乗せるときは、30分以上経ってからにしましょう。
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別の粉ミルクを試してみましょう。粉ミルクに含まれる牛乳や大豆にアレルギーを持つ赤ちゃんが少なからずいます。小児科医が、これらの成分を含まない粉ミルクを提案してくれることもあります。1～2週間試してみて、吐き戻しが減るかどうか確認するとよいでしょう。
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母乳で育てている場合は、乳製品やその他の食品を控えると、吐き戻しが少なくなるかもしれません。
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うつぶせで寝かせないでください。乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスクを減らすために、赤ちゃんは仰向けで寝かせましょう。
これらの簡単なステップで、あなたの小さな子供が幸せな吐き戻しを維持するのに十分な効果が得られることもあります。そうでない場合は、小児科医に薬を処方してもらうとよいでしょう。それぞれの薬には、効果と副作用があります。あなたのお子さんに合う薬があれば、医師が判断してくれるでしょう。
