アレルギーが改善されない原因について、医師が解説します。
何をやってもよくならないアレルギー。アレルギーが改善しないよくある4つの理由と、その対処法をチェックしてみましょう。この4つを改善することで、アレルギーの症状が改善されるかもしれません。
原因その1：手抜き
Nonadherence -- すなわち、アレルギーをコントロールするために、できることをすべて、いつもしていないこと -- は、人々がアレルギー治療でうまくいかない理由の第1位だと、Baruch Friedman, MD, Johns Hopkins Universityの助教授およびボルチモアのGood Samaritan Hospitalのアレルギーと臨床免疫学部門の主任は言う。
ニューヨークのミッドアイランドアレルギーグループのアレルギー専門医マイロンZitt、MDは、同意する。彼は犬アレルギーで、よく分かっていながら犬を飼っている。ジットは今も症状を抱えているが、家族の一員であるペットを愛しているからこそ、「ニヤニヤしながら我慢している」のだ。
ジットは毎日、同じような苦境にある患者を治療している。彼らは動物を失ったり、タバコをやめたり、チーズを食べなくなったりすることに耐えられず、その結果、治療にもかかわらずアレルギーで問題を抱え続けている。
「彼らは常にアレルゲンにさらされているため、薬物療法に反応しにくいのです」とジットは医師に語っている。"彼らは常に炎症プロセスのトリガーとなるアレルゲンにさらされている。"
ペットを飼っていようが、アレルギー注射の予約を欠席しようが、花粉の多い日に外でジョギングしようが、フリードマンは、養生法を守るのが難しい患者を多く見ています。
「人々は手っ取り早い解決策を求め、自分を良くするための基本的なことをしたがらないのです」と彼は言います。
治すこと
常に線引きをするのは面倒ですが、警戒することが大切だとフリードマンさんは言います。花粉症の方は、天気の良い日でも車の窓を開けておき、花粉の飛散量が多いときは室内にいるか、ショッピングモールで散歩をする。ペットアレルギーの方は、どうしてもペットを飼いたい場合は、ベッドや家具にペットを近づけないようにする。食物アレルギーがある場合は、特別な日やちょっとだけ食べたいときでも、その食品を常に避ける。アレルギーは、たとえ今回だけであっても、あなたを甘やかすことはできない。
理由その2：薬の飲み間違い
アレルギーの薬で一番多い失敗が、飲み忘れです。この問題を防ぐために、ジットは可能な限り薬物療法を簡素化し、患者さんに薬を飲む時間を別の活動と結びつけて覚えてもらうようにしています。例えば、夜飲む薬は歯磨きの前に、朝飲む薬は目覚まし時計のそばに置くように指示するのです。
薬を正しく服用することも課題の一つです。そして、ちょっとした間違いでも違いが出てきます。
例えば、鼻のアレルギーに使われる最も強力な薬は、ステロイドの鼻腔内スプレーだとジットは言う。しかし、使い方を間違えたり、噴霧する角度を間違えたりすると、効果がなくなってしまいます。吸入器も同様で、正しく作動させて使用しなければならない。
修正したものです。
薬はすべて指示通りに飲むこと。毎日飲まないと効果がないものもある。また、猫を飼っている親戚を訪ねるなど、アレルゲンとの接触が慢性化した場合には、定期的に使用する必要があります。
使用する前に、説明書をよく読んでください。薬が思うように効かない場合や、副作用がある場合は、どのように使っているのか、何が起きているのかを医師に正確に伝えてください。また、その結果に耐えられるかどうかを確認し、適切な期待を持ってください。症状を軽減するのに2週間ほどかかるにもかかわらず、鼻腔内ステロイドを2～3日服用しても効果が得られず、使用を中止する患者もいるとZittは言います。
もし、費用的な理由で薬をすぐに飲めない場合は、医師に相談してください。サンプルや低価格の薬、保険適用の薬で我慢することが有効な場合もあります。
理由その3：診断の誤り
正しい診断を受けることも、アレルギーの症状を抑えるために大きな役割を果たします。
アレルギーや副鼻腔の頭痛などの場合、患者さんはしばしば自己診断をしようとしますが、必ずしも正しい診断ができるわけではありません。アレルギーだと確信していても、そうでない場合もあります。あるいは、副鼻腔炎だと思っていたら、本当はアレルギーだったということもあります。
診断が間違っていると、治療も間違ってしまうかもしれません。たとえば、緊張型頭痛がある場合、抗ヒスタミン薬を使用しても状況は改善されません、コリンナ Bowser、MD、Narberth、パリのアレルギー専門家は言います。
修正方法
アレルギー症状がある場合、またはアレルギーが疑われる場合は、医師に相談し、本当にアレルギーなのかどうかを確認する。
理由その4：身体の問題
治療の選択肢を狭めるような別の病状がある可能性があります。例えば、高血圧の人は充血除去剤を飲めないので、効きが悪いかもしれない薬で代用しなければならないと、フリードマンは言います。
他の疾患の治療のために服用している薬も原因である可能性があります。副鼻腔の状態を悪化させ、アレルギーの薬を効きにくくするFlomaxのような薬を飲んでいる人がいるかもしれない、と彼は言う。
遺伝子に基づくアレルギーの薬に異常に反応する可能性があります。また、遺伝によって、従来のアレルギーとは異なる症状を示す場合もある、とジットは言う。
修正すること
治療は一律にできるものではありません。医師は一人ひとりの症例を見て、それに応じて治療を集中させなければならないし、適切な治療法を見つけるには、多少の手直しが必要かもしれない。
アレルギーの患者さんは、多くの場合、多方面からのアプローチでアレルギーを治療しなければなりません。それは必ずしも容易なことではなく、一朝一夕にはいかないことも多いのですが、緩和されることはあります。
「専門医による適切な治療と、良好なコミュニケーション、適切なコンプライアンスが必要です」とジット氏は言います。「医師と患者の間で、誠実さと協力の意思を持ちながら、チームワークで取り組む必要があります。これらすべてが成功の可能性を高めるでしょう。
