ロイコトリエン修飾剤とアレルギーについて

ロイコトリエン調節薬は、アレルギー性鼻炎やアレルギーの治療、喘息の予防に使われる薬です。詳しくは、専門医によるこちらの記事をご覧ください。

ロイコトリエンとは、アレルゲンやアレルギーの引き金となる物質に接触した際に体内で放出される炎症性の化学物質です。ロイコトリエンは、気道の筋肉を締め付け、過剰な粘液と体液の産生を引き起こします。これらの化学物質は、アレルギー、アレルギー性鼻炎、喘息に重要な役割を果たし、また、気道を締め付けて呼吸を困難にする。

ロイコトリエン調節薬は、どのようにアレルギー症状を管理するのですか?

アレルギーの代表的な症状には、くしゃみ、鼻のかゆみ、透明な粘液、鼻づまりなどがあります。さらに、アレルギーは、目のかゆみ、腫れ、涙を引き起こし(アレルギー性結膜炎)、頻繁に喉が鳴るようになります。研究によると、喘息患者の最大85%がアレルギーの症状も持っていることが分かっています。さらに、アレルギーが治療されないままだと、副鼻腔炎、喉の痛み、咳、睡眠障害、イライラ、学校や職場での生産性の低下などを引き起こすことがよくあります。

ロイコトリエン調節薬は、アレルギーに伴う炎症や鼻づまりの原因の1つであるロイコトリエンの働きを阻害することで効果を発揮します。アレルギーや喘息をお持ちの方は、ロイコトリエン調節薬によって、肺の空気の通り道である気管支の収縮を抑えることができます。

米国アレルギー喘息免疫学会によると、ロイコトリエン調整剤は、アレルギーの引き金となるもの(くしゃみやかゆみ)に対する初期反応と、鼻づまりを引き起こすアレルゲンに対する遅延反応の両方をブロックすることができるとされています。

ロイコトリエン調節薬は、喘息の治療にどのように使われるのですか?

ロイコトリエン調節薬は、喘息や運動誘発性喘息の予防にも使われます。これらの薬は、急性の喘息発作を治療するために単独で使用するべきではありません。ロイコトリエン調節薬は、喘息とアレルギー反応の両方を悪化させるロイコトリエンの体内産生を減少させるものです。

アレルギーにおすすめのロイコトリエン調節薬は?

喘息に使用できるロイコトリエン調節薬はザフィルルカスト(アコレート)、モンテルカスト(シングレア)、ジレイトン(ザイフロ)ですが、アレルギー性鼻炎やアレルギー症の管理にはモンテルカストだけが承認されています。モンテルカストは、アレルギー性結膜炎の緩和にも効果があります。

プラセボと比較した場合、モンテルカストはロラタジン(クラリチン)と同程度の症状緩和をもたらしますが、鼻から吸入するステロイド剤と比較すると緩和効果は低いことが研究で示されています。ロイコトリエン調節薬を推奨する前に、鼻腔内ステロイドを試すべきである。

ロイコトリエン調節薬は、アレルギーや喘息を管理するために、どのように服用するのですか?

ロイコトリエン調節薬には、顆粒、錠剤、チュアブル錠があります。ロイコトリエン調節薬は、アレルギーや喘息の管理に十分な効果が得られるまで、3日から2週間ほどかかります。

ロイコトリエン修飾剤に副作用はあるのですか?

ロイコトリエン調節薬で考えられる副作用は、インフルエンザ様症状、神経質または興奮しやすい感じ、頭痛、腹痛、吐き気または嘔吐、鼻づまりなどです。モンテルカストでは、自殺を考えるなど、重篤な精神的副作用のリスク?があります。

アレルギーでロイコトリエン修飾薬を使用してはいけない人はいますか?

12カ月未満の小児の喘息治療や6カ月未満の乳児の通年性アレルギー性鼻炎の治療にロイコトリエン阻害剤を使用することの安全性と有効性は確立していません。妊娠中または授乳中の女性は、これらの医薬品を服用する前に医師と相談してください。

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