アルツハイマー病の診断を受けている場合、あなたの財政を管理するために、あなたは健康保険のオプションを理解する必要があります。 医師はあなたに多くを語っています。
メディケアとメディケイドによる政府の支援する医療保険について、自分自身を教育することが非常に重要です。
この記事では、アルツハイマー病の治療を経済的に管理するために利用できるプログラムについて、基本的な情報を提供します。
計画の策定
アルツハイマー病は時間とともに悪化し、進行性の病気への対処は困難です。数日後、数ヶ月後、数年後に自分がどう感じるか、何ができるようになるかを知るすべはないのです。しかし、あなた自身と家族の安心のために、アルツハイマー病が障害の増加につながることを知った上で、前もって計画を立てる必要があります。長期的または進行性の病気を持つ人々のための財務計画に焦点を当てた専門のファイナンシャルマネージャーや医療弁護士がいます。主治医に紹介を依頼するか、全国の協会や支援団体に相談し、この分野で評判の良い専門家を探してください。
医療保障
-
雇用主や退職後の保険に加入している場合は、長期・進行性疾患に関する保険証券をすべて読み、何が保障され、何が保障されないかを理解しておきましょう。言葉や用語がよくわからない場合は、人事部やファイナンシャル・プランナーに問い合わせてください。
-
失業中で保険に加入していない場合は、自分が払える最 高レベルの保険を探す必要があります。Alzheimer's Associationは、高いレベルのAlzheimer's coverageを持つ保険会社のリストを教えてくれるかもしれない。
-
あなたが65歳以上であれば、メディケアの資格がありま す。この保険は、民間の保険会社が提供する "Medigap "保険で補うことができます。また、多くの州で、低所得の高齢者向けの処方箋補助/払い戻し制度があることにも注意してください。
-
身体障害者で、ソーシャル・セキュリティの受給資格を得るには若すぎる場合、身体障害者向けメディケアを受給できる可能性があります。
-
保険に加入できず、収入も少ない場合、政府の「セーフティネット」プログラムであるメディケイドを受ける資格があるかもしれない。これは、支払い能力を超える医療費を負担してくれるプログラムである。
長期・短期障害保険について調べる
働けなくなった場合、これらの選択肢を検討しましょう。
-
民間の障害者保険
勤務先が民間の障害者保険に加入しているかどうかを確認し、加入資格、加入費用、給与のうちどの程度カバーされるかを人事課に問い合わせてください。
-
国が運営する障害者プログラム
ソーシャル・セキュリティの受給資格を得るには若すぎる場合、雇用主の障害者保険に加入していなければ、州が運営する障害者プログラムが選択肢になる場合があります。
-
サプリメント・セキュリティ・インカム(SSI)。
総収入が一定レベル以下の場合、連邦政府が補助するSSIの受給資格を得ることができます。SSIを受給している場合、年齢に関係なく、メディケイドの候補者となります。
メディケアとメディケイド
メディケアとは?
メディケアは、65歳以上のすべてのアメリカ人と65歳未満の一部の障害者に医療給付を行う連邦健康保険制度である。メディケアの加入資格は、社会保障や鉄道の退職金と連動している。
メディケアには、自己負担額と控除額があります。免責金額とは、メディケアの保険が始まる前に支払うべき最初の金額です。自己負担額とは、保険適用される費用のうち、あなたが支払う必要のある金額の割合です。
メディケアの保険にはどのようなものがあるか?
メディケアには2つの部分があります。
パートA(病院保険)
パートA(病院保険
パートB(医療保険)
パートAメディケアの保険は以下の通りです。
-
全ての通常の病院サービス
-
高度看護施設でのケア
-
訪問看護師、理学療法士、作業療法士、言語療法士を含む在宅医療サービス。
-
入院精神医療サービス
-
ホスピスサービス
>2li
パートBメディケアの補償内容は以下の通りです。
-
医師サービス
-
理学療法、言語療法、作業療法
-
在宅医療サービス(医師の証明が必要です)。
-
医療機器。
-
外来病院サービス
-
診断用X線
-
臨床検査及び血液検査
-
精神保健サービス
パートBのメディケア給付は、毎月の保険料の支払いが必要です。また、パートBの給付を受けるには、パートAの給付を受ける資格がなければならない。
メディケアパートDは、通常、政府のプログラムの一部ではなく、メディケアとは別に購入する補助的な処方薬保険である。
熟練看護施設に対するメディケアの適用範囲
メディケアは、次のような場合、最長100日まで熟練した介護施設での滞在を補償します。
-
病院の入院患者として最低3日間入院した後、退院後30日以内に施設に入所した場合。
-
入院を必要とした状態に対して、日常的に熟練した介護を必要とし、受けている。
メディケアの在宅介護の適用範囲
パートAおよび/またはBが適用されます。
-
断続的な熟練看護ケア
-
理学療法
-
音声言語
-
病理学サービス
-
継続的な職業サービス
をカバーしない
-
宅配食
-
ホームメーカーサービス
-
パーソナルケア
24時間対応の訪問介護
(リ
在宅介護のクレームは、受給者が家に閉じこもっていないと判断された場合、否認されることがあります。
ホスピスケア
末期患者に対するホスピスケアは、患者の余命が6ヶ月未満で、末期症状に対する治療の代わりにパートAおよびBの給付を受けることを選択した場合に保険が適用される。90日×2回、または60日×無制限で給付を受けることができる。この間は、薬代や一次医療従事者の救護のための共同負担に控除や制限はない。
ベネフィットに含まれるのは
-
医師サービス
-
介護
-
言語療法
-
家事代行サービス
-
症状緩和のための処方箋医薬品
-
医療機器および医療用品
-
受益者とその家族に対する悲嘆のカウンセリング・サービス
-
主な介護者のための短期的な救済
メディケイドとは?
メディケイドは、主に低所得のアメリカ人に医療援助を提供する連邦・州合同の健康保険制度です。また、65歳未満でも目が不自由な人や障害者であれば利用することができます。
メディケイドの目的は、最適な健康状態を得るために必要な予防、治療、リハビリのための医療サービスや用品を提供することです。
メディケイドの給付はどのように受けられるのか?
メディケイドを受けるには、2つの方法があります。
-
Supplemental Security Income (SSI) -- SSIとAid to Dependent Childrenで現金支給を受けている人は、自動的にメディケイド給付を受けることができます。
-
Medicaid spend down -- これは、毎月支払わなければならないdeductibleやco-paymentに似たものです。一旦「spend down」額を満たせば、その月の残りの期間、メディケイドを受ける資格があります。
メディケイドの対象となるのは誰か?
メディケイドの受給資格要件は、経済的な必要性、低所得、低資産に依存する。メディケイドの受給資格を決定する際、当局は家賃、車の支払い、食費を審査しません。医療費のみが審査される。医療費には以下が含まれます。
-
病院、医師、診療所、看護師、歯科医、足病医、カイロプラクターからの治療費
-
薬
-
医療用品・機器
-
健康保険料
-
医療を受けるための交通費
」となります。
メディケイドの適用範囲
メディケイドの適用範囲は州によって異なります。具体的な適用範囲については、各州の福祉局に問い合わせてください。一般に、メディケイドの給付は以下の通りです。
交通費
-
病状により必要な場合の入退院時の送迎サービス
-
病院・外来・医院等への送迎で、医師が必要と認めた場合
他の交通手段では健康を害する場合の救急車サービス
外来センター
外来ヘルスケアセンターは、多くの場合、病院の一部ではない民間企業や公的機関である。これらは、医師の指示の下、予防、診断、治療、リハビリのサービスを提供する。メディケイドの対象となる外来サービスには、歯科、医薬品、診断、視力治療が含まれます。
病院サービス
-
入院医療
-
病気のため、自分または他人の健康のために隔離する必要がある場合に限り、個室での入院が可能
-
外来での予防、治療、およびリハビリテーション・サービス
-
専門的および技術的な実験室および放射線学的サービス
医療用具及び医薬品
-
一般医療品(医師の処方がある場合)
-
耐久性のある医療機器(病院のベッド、車椅子、サイドレール、酸素投与器具、特殊な安全補助器具など)
-
医師、歯科医師、または足病医から処方された医薬品
在宅医療
-
訪問看護
-
ホームヘルパー
-
理学療法士
熟練看護師施設
熟練看護施設と中間ケア施設(病状が安定している、または回復可能な患者に短期間のケアを提供する)は、医師の許可があればメディケイドの対象となります。
詳細はこちら
U.S. Department of Health and Human Services米国保健社会福祉省200 Independence Avenue, S.W.Washington, D.C. 202011-877-696-6775(英語)。
medicaid.gov