前頭側頭葉型（前頭葉型）認知症：原因、症状、治療法について

物忘れは高齢者だけの問題ではありません。前頭側頭型認知症は、45歳から60歳の間に発症する傾向があります。詳しくは医師から聞いてください。

前頭側頭型認知症（FTD）とは、脳の前頭葉と側頭葉の損傷によって起こる認知症の一種です。

アルツハイマー型認知症という言葉を聞いたことがあると思います。最も一般的な認知症かもしれません。しかし、あまり知られていない他のタイプもあります。

FTDはその一つです。それは 45 と 60 の年齢の間の人々 に影響を与える傾向があります。アルツハイマーを発症するよりも早い時期です。実際には、その初期の認知症の最も一般的な原因の 1 つです。それを得る大人は、より頻繁にまだ働いて、子供を持ち、家族のために提供しています。

認知症は、思考能力の重大な損失です。仕事、運転、料理などの日常生活に支障をきたすようになります。前頭側頭型認知症は、社会性、意思決定、判断力を司る脳の部分に影響を及ぼします。

医師は、FTD に対して、以下のようないくつかの異なる名称を使用しています。

• ピック病

• 前頭葉の認知症

• 前頭側頭葉変性症（Frontotemporal lobar degeneration

• 行動変容型前頭側頭型認知症

• 原発性進行性失語症

• 意味性認知症

• 進行性非流暢性失語症

の場合

アルツハイマー型認知症とは異なります。発症しても、最初は記憶を失うことはありません。しかし、いつもと違う行動をとったり、おかしなことをしたりすることがあります。集中力が続かなかったり、やる気が出なかったりすることもあります。性格も変わるかもしれません。時間が経つにつれて、歩くこと、話すこと、活動計画を立てること、働くこと、自分の世話をすることが難しくなる可能性があります。

しかし、何が起こるかを知っていれば、あなたやあなたの家族が来るべき変化に備えることができます。

前頭側頭型認知症の症状

を、「Ⅰ．脳のどの部分からダメージを受けているかによります。意思決定を司る部分が侵されれば、まずお金の管理に支障をきたすかもしれません。感情と物とを結びつける脳の部分から始まるかもしれません。その場合、何かが危険であることを認識できないかもしれません。

FTDの最も一般的なタイプは、以下の通りです。

• 前頭葉変異型：行動や性格に影響します。

• 非流暢性原発性進行性失語症（話し方に影響がある

• 意味変異型原発進行性失語症（言葉の使い方や理解の仕方に影響があるもの

本人が気づかないうちに、ご家族が異変に気づくこともあります。

その他、FTDの症状として考えられることは以下の通りです。

• 感情的な問題

• 物事に対する興味の喪失

• 他人から離れる

これらは、FTDが脳のより多くの部分に影響を及ぼすにつれて、時間とともに悪化する傾向があります。

前頭側頭型認知症の原因とリスクファクター

FTDの原因については、科学者にもはっきりとしたことは分かっていません。しかし、脳の2つの部分、すなわち前頭葉と側頭葉の神経細胞が死滅することによって始まります。その結果、小葉が縮んでしまうのです。

医師は、FTDが遺伝的なものである可能性を信じています。10人中4人は、親族にFTDやその他の認知症の人がいるそうです。

遺伝性FTDは、3つの遺伝子のうち1つに変異や変化がある場合に起こります。

• C9ORF72

」です。

• プログラヌリン(GRN)

持っている変異の種類は、症状の種類に影響します。

前頭側頭型認知症 診断

FTDかどうかを見極めるのは難しいかもしれません。それは、パーキンソン病、アルツハイマー病、うつ病、統合失調症など、他の疾患を反映することが多いからです。

奇妙な行動については、医師に相談してください。医師は、薬物療法や家族歴について尋ねます。また、他の医学的問題を排除するために血液検査を行うこともあります。バランス、反射、記憶、思考などをチェックするために、神経科医を紹介されるかもしれません。

そして、これらの検査を1つまたは複数指示することもあります。

• EEG（脳波）。脳内の電気的活動を測定します。

• CTスキャン（コンピュータ断層撮影）。X線を用いて作成した脳の詳細な画像を表示します。

• MRI。磁石と電波を使って、脳の画像を作成するものです。

• PETスキャン。脳の働きがわかります。

• 脊髄穿刺。脳や脊髄の周りの液体を採取します。

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前頭側頭型認知症の治療

FTDには、治療法がありません。アルツハイマー病の進行を遅らせる薬剤は、FTDには効果がなく、むしろ症状を悪化させる可能性があります。

医師は、以下のような特定の薬物や治療法を用いて、症状を管理することができます。

• 行動上の問題を解決するための抗うつ剤

• 抗精神病薬で問題行動を改善するが、死亡リスクが高くなるなど重大な副作用が出る可能性がある

• コミュニケーションの問題を解決するための言語療法

前頭側頭型認知症と共に生きる

この病気は命にかかわるものではありません。しかし、できるだけ早く対処法を知っている医師を見つける必要があります。言葉の専門家、理学療法士、看護師も助けてくれるかもしれません。

また、以下のようなことも考えてみてください。

• 薬が効くかどうか、医師に聞いてみる。

• 支援団体を探す

• 家族や友人と情報を共有する

• 運転評価をしてもらう

• 運動や健康的な食事をする

• 自活力や判断力が低下したときのプランを作成する。

FTDの人を介護している場合、あなたは

• あなたの愛する人と一緒にいるときに、何を期待すればよいかを他の人に説明する。

• 介護者支援団体を通じて他の介護者とつながる

• 休息が必要なときに来てくれるレスパイトケアガーを探す。

• 食事、睡眠、運動、好きなことに時間を費やすなど、心身の健康を保つ。

このような認知症について、医師はより多くのことを学んでおり、より良い診断とケアにつながる可能性があります。