認知症の治療に使われる薬の種類を医師が解説します。
アデュカヌマブ-avwa(アドヘルム)とは何ですか?
これは、アルツハイマー病の治療薬として数十年ぶりにFDAに承認された薬です。あなたの愛する人が、認知症の最も一般的な形態であるアルツハイマー病の初期段階にある場合、主治医はこの月1回の点滴を処方することができます。
作用:モノクローナル抗体で、脳内のアミロイド斑と呼ばれるものの蓄積を軽減させます。このプラークは、アルツハイマー病に関連する記憶喪失の原因となるものです。
期待されること 軽度認知障害(MCI)または早期アルツハイマー病の患者様において、本剤はアルツハイマー病の進行を遅らせることができると考えられています。
副作用 副作用:最も一般的なものは、ARIA(アミロイド関連画像異常)と呼ばれるものであるようです。ある研究では、この薬を服用した人の41%がARIAを発症することが示唆されています。この異常には、一時的な脳の腫れや小さな出血が含まれます。
コリンエステラーゼ阻害剤とは何ですか?
あなたの愛する人がアルツハイマー病で、まだそれほど重症でない場合、医師はコリンエステラーゼ阻害剤を処方するかもしれません。また、他のタイプの認知症であれば、主治医はそれを考慮するかもしれません。
何をする薬なのか。科学者たちは、コリンエステラーゼ阻害剤は、アセチルコリンと呼ばれる脳内伝達物質が分解されるのを防ぐのに役立つと考えている。アセチルコリンは学習、記憶、気分に重要である。コリンエステラーゼ阻害剤は、アルツハイマーの症状の悪化を遅らせる効果もあるようです。
これらの薬には以下のものがあります。
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ドネペジル(アリセプト)
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ガランタミン(ラザダイン、ラザダインER、レミニール)
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リバスチグミン(エクセロン)
期待できること これらの薬を服用しているほとんどのアルツハイマー病の患者さんは、不安の軽減、意欲の向上、集中力や記憶力の向上など、何らかの効果を得ることができます。また、通常の活動を続けることができる方もいます。
しかし、この効果は長くは続かないようで、6ヶ月から12ヶ月程度だそうです。主に、病気の悪化を一定期間遅らせるというものです。
3つの薬はすべて似たような働きをしますが、あなたの愛する人には、ある薬の方が他の人よりもよく効くかもしれません。
副作用。ほとんどの人はコリンエステラーゼ阻害剤を服用しても副作用はありませんが、中には副作用がある人もいます。
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吐き気
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嘔吐
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食欲不振
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排便の回数が増える
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青あざができる
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筋肉痛
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頭痛
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疲労感
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不眠症
嘔吐
メマンチンとは?
あなたの大切な人が中等度から重度のアルツハイマー病である場合、その症状に対して医師からメマンチン(ナメンダ)が処方されることがあります。
何をするのか メマンチンは、記憶力、注意力、推論力、言語能力を向上させるのに役立ちます。また、ドネペジル(アリセプト)と一緒に処方されることもあります。
メマンチンは、記憶や学習に関与する別の伝達物質であるグルタミン酸のバランスをとるのに役立ちます。
期待できること メマンチンは、妄想(事実でないことを信じること)、幻覚(そこにないものを見ること)、興奮、攻撃性、過敏性を抑制することができると研究により示されています。また、あなたの愛する人の方向感覚の喪失を助け、日常生活を容易にすることができます。
メマンチンには、即時放出錠剤、徐放錠剤、および経口ドロップがあります。
副作用。副作用は、コリンエステラーゼ阻害剤の副作用ほどひどくなく、一般的ではありませんが、以下のようなものがあります。
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便秘
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めまい
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頭痛
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錯乱
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疲労
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血圧の上昇
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眠気
内服薬の服用
アルツハイマー病の患者さんにとって、口から薬を飲むことは難しいことです。例えば、口の中に入れた錠剤が薬であり、飲み込むべきものであることを認識できない場合があります。そのような場合は、医師や薬剤師に、薬の形状が液体か、溶ける錠剤かを尋ねてください。
あなたの愛する人が錠剤を飲み込むのが難しい場合、身体的な理由があるかもしれません。たとえば、口の中が乾いている場合は、まず水やジュース、コーヒーなどを少し飲ませます。
それでもうまくいかず、その薬が他の形のものでない場合は、錠剤やカプレットを砕いたり、カプセルを開けてペレットを食べ物や液体に振りかけてもよいか、医師または薬剤師に尋ねてください。ただし、徐放性製剤と呼ばれる、時間が経つと溶けてしまう薬は、この方法をとってはいけませんので、必ず確認してください。
お薬の管理
アルツハイマーの初期であれば、自分で薬を飲むことに慣れていると思います。しかし、薬の管理は自分でしたがるかもしれません。その場合、安全に服用することが非常に重要です。
そのために、あなたはいくつかのことをすることができます。
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週に一度、錠剤を入れる整理箱を使用する。ラベルを貼った薬のボトルを安全な場所に保管する。一日に何度も薬を飲む場合は、午前と午後の区分があるボックスを使用する。
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薬を飲むのを忘れないように、日課を作る。
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服薬スケジュールを日課に合わせるようにする。
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目覚まし時計や毎日の電話など、リマインダーを利用して、そばにいられないときにも薬を忘れないようにする。
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一人で薬を安全に扱えそうにない場合は、チームで協力するようにしましょう。どのような注意喚起や支援が必要なのか、本人と話し合う。
その一般的なアルツハイマー病の初期段階では、他の症状のための薬を服用するが、自分のアルツハイマー病のためのものを服用しない。彼らはすでに持っている状態に焦点を当て、別のために多くの薬を服用する必要性を見ていないため、Thats。
認知症の後期には、あなたの愛する人の薬を担当する必要があります。このステップを踏むことで、円滑に進めることができます。
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ラベルを読む。薬のラベルを読み、何の薬なのか、どのように服用すればよいのかを確認しましょう。
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あなたの愛する人が本当に必要な薬だけを飲んでいること、そしてその量が適切であることを確認する。6ヶ月から12ヶ月に一度、主治医にリストを確認してもらいましょう。必要でないものは中止したり、服用量を変えたりすることができるかもしれません。これは、あなたの愛する人がより少ない薬を飲むことができ、より少ない副作用があるかもしれないことを意味します。
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すべての薬の最新のリストを見つけやすい場所に保管する。大切な人が服用しているすべての薬の名前が記載されていることを確認する。処方箋、ビタミン剤、ハーブ剤、サプリメントも含まれます。また、それぞれの薬の量と、いつ、どのように飲むかも書いておく。
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それぞれのリスク、メリット、潜在的な副作用を知る。
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適切な時期に適切なものを服用するようにする。
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副作用に注意する
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食品、サプリメント、非処方薬にそれぞれがどのような反応を示すか、リスクを知っておく
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あなたの愛する人が、あなたの知らないうちに薬を飲んでしまわないように見守りましょう。
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処方箋を必ず再処方する
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医師や薬剤師に、薬のリストをもっと簡素化するよう依頼する。薬の数を減らしたり、1日に飲む回数を減らしたりしてくれるかもしれません。
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薬を飲ませるときは、簡単かつ明確に話しかける。関節炎の薬はこれだよ。口の中に入れてください"。コップ一杯の水を渡して、「薬を飲みやすくするために水を飲みなさい」と言う。
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もし、薬を飲もうとしない場合は、反論したり、喧嘩をしたりしてはいけません。その代わり、立ち止まって理由を探ってみてください。口が痛いのか、薬が不味いのか。錠剤の飲み方や用途を覚えていないかもしれません。痛みを和らげるために頼んだ薬であること、あるいは、信頼できる人が効くと考えた薬であることを思い出させてあげるとよいでしょう。それでも飲まない場合は、後でもう一度試してみてください。
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それでも拒否する場合は、身体的な原因がないかどうか、医師に聞いてみましょう。また、医師から、液体や錠剤など、より簡単に飲ませる方法を教えてもらうこともできます。
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過剰摂取を防ぐため、薬はすべて鍵のかかる引き出しやキャビネットに保管してください。
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薬を飲むときに立ち会えない場合は、他の人に手伝ってもらいましょう。
大切な人が飲み忘れたとしても、心配しないでください。次の服用は、通常の時間に、通常の量を服用すればよい。決して一度に2回服用させないでください。副作用のリスクが2倍以上になります。もし、あなたの愛する人が頻繁に薬を飲み忘れるようであれば、医師と相談してください。
医師に聞くべき質問
あなたの愛する人の医師が新しい薬を処方した場合、あなたは尋ねることができます。
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その薬の名前は何ですか?他の名前はありますか?
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なぜこれを処方したのですか?
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この薬を飲まなければならないのか?代わりの薬はないのですか?
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どのくらいの頻度で、どのような時間帯に飲めばいいのでしょうか?
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食事と一緒に摂るべきですか、それとも空腹時に摂るべきですか?
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注意すべき副作用はありますか?
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費用はどのくらいかかるの?もっと安価なものや無料のものはありますか?