老人ホームに入所しているアルツハイマー病患者の約半数は、噛むことや飲み込むことに問題を抱えています。あなたの愛する人がこの問題で苦労している場合、どうしたらよいでしょうか。
介護施設に入所しているアルツハイマー病患者の約半数は、咀嚼や飲み込みに問題があるといわれています。時間が経つにつれて、彼らは体重を失うか、または十分な水を飲まなくなり、脱水状態になる可能性があります。
次のような場合は、すぐに医療機関にご相談ください。
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気を失う。
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呼吸が乱れている
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呼吸に重大な問題がある、または息切れがする
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101 F以上の熱がある。
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震えるような悪寒がある
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食事中や食後すぐに呼吸が荒くなったり、湿った音がする。
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バイタルサイン（脈拍、体温、血圧）が正常でない（特に呼吸が速い場合）。
以下の場合は医師に連絡する。
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突然の激しい咳や声の変化（嗄れ声など）がある。
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飲み込むときに痛みがある
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食べ物や食べ物のかけらを吐き出す、または特定の食べ物や飲み物を食べようとしない
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食べるときに咳をしたり、よだれを垂らす
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食べ物を頬や舌の下、または口の中の天井にため込んでしまう
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食べ物が "詰まる"、"間違った方向に流れていく "と言う。食べ物や飲み物が胃ではなく肺に入ってしまうと、誤嚥性肺炎という深刻な状態になる可能性があります。
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よくのどを鳴らす、またはのどが痛い
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食事中に眠くなる
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食事に30分以上かかる、または食事を残す
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飲み込んだ時やその直後に涙目や鼻水が出る
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飲み込もうとすると、食べ物や液体が鼻から出るようになった
また、必要な水分を十分に摂取できない場合は、医師に連絡する必要があります。70歳以上の女性は、食事で摂る分を含めて、1日に3リットル弱の水分が必要なのが普通です。70 歳以上の男性は、ほぼ 4 クオート必要である。
発熱、下痢、嘔吐があったり、汗をたくさんかいたりする場合は、もっと必要だというサインです。脱水の兆候は次の通りです。
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口、鼻、目の渇き
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おしっこの回数が少ない、または8時間以上おしっこが出ない
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舌が乾燥している、特に乾燥しすぎて溝やしわがある場合
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目がくぼんでいる
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心拍数が1分間に100回を超えた場合
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普段より注意力が低下している、または混乱している
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深刻な衰弱
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濃い黄色の尿
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しゃべりにくい
大切な人が安全に食事ができるようにする
咀嚼や飲み込みに問題がある場合、いくつかの理由が考えられます。
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提供された食べ物が好きではない
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苦痛を感じている
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食べるのが遅い。アルツハイマー病が進行するにつれ、あなたの愛する人は食べるのに時間がかかるようになるかもしれません。
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飲み込むのを忘れてしまう。アルツハイマー病の患者さんは、食べ物を飲み込まず、口の中にとどめておくことがよくあります。
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飲み込むための筋肉をうまく使うことができない。そのため、食べ物や飲み物が肺に入ってしまい、咳き込んだり、喉に詰まらせたりすることがある。
すべての人に有効な解決策はありませんので、あなたの愛する人が医師の診察を受けることが重要です。しかし、患者さんが快適に安心して食事ができるように、いくつかの工夫をすることができます。
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最も目覚めていて、十分に休息しているときに食事を提供する。食事の直前に30分ほど休ませるようにするとよいでしょう。
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なるべく正座させる。
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食事には十分な時間をかける。ゆっくり食べること、一口で食べること、一口で食べることを意識させる。
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食事の時間はできるだけ穏やかに過ごすようにしましょう。大きな音やテレビなど、気が散るような環境での食事は、窒息しやすくなることがあります。
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一日の食事の回数を少なくする。
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一口食べるごとに飲み物を一口飲ませる。
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相手が食べている間、そばにいてあげる
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飲み込むように注意し、口が空であることを確認してから次の一口を食べるようにする。
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提供する食べ物や、食べ物や飲み物の調理方法を変える。例えば、水やジュースなどの飲み物にとろみをつける。ミルクセーキのような飲み物の方がスムーズにのどを通ることがある。
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肉や野菜を細かくしてなめらかなソースをかけたもの、絞ったスープ、プリン、スフレ、ヨーグルトなど、やわらかいものを食べさせる。
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湿らせたひき肉やパン、調理済みまたは缶詰の果物や野菜、とろみのあるシリアルなどを試してみましょう。
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食品を小さく切る。
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ピーナッツバターのような粘着性のある食べ物や、非常に熱いまたは冷たい食べ物は避ける。
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シッピーカップを使用する。
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歯のクリーニングを手伝ってあげる
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定期的に歯医者に連れて行く。歯に痛みがあったり、歯が欠けていたり、入れ歯が合わなかったりすると、噛むことが難しくなります。また、喉に詰まらせやすくなります。
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眠くなったり、口が渇いたりするような薬は、なるべく飲ませないようにしましょう。
また、嚥下に使う筋肉を強化するために言語療法士と一緒に仕事をしたり、ヒントや指導を勧めたりすることについて、主治医と話すこともできます。
食事中にあなたとあなたの愛する人の両方を安全に保つために、あなたがそれらを与える間、歯をきれいにするとき、または彼らが窒息している場合、あなたの指を口に入れないようにしてください。食事中に興奮したり動揺したりする場合は、プラスチック製または鈍い食器を使用してください。
