人工肩関節置換術(関節形成術):手術の手順と回復

人工肩関節置換術を受ける予定ですか?手術の手順、リスク、回復時間、期待することについての詳細をご覧ください。

肩について

上腕と体をつなぐ関節は、ボールアンドソケット型の関節です。上腕の骨は上腕骨と呼ばれ、先端が丸く、肩甲骨の外側にある湾曲した構造物にフィットします。

靭帯と腱がそれを支えています。靭帯は骨と骨をつなぎ、腱は筋肉と骨をつないでいます。軟骨と呼ばれる組織の層が、骨と骨がこすれ合わないように、骨と骨の間を保っています。

ボール&ソケットは、腕を上下、前後に動かしたり、円を描くように動かしたりすることができます。

なぜ交換が必要なのか

など、腕が痛くて使いにくい状態にある場合は、手術をしなければならないことがあります。

  • 骨折などの肩の大怪我

  • 重篤な関節炎

  • ローテーターカフの断裂

医師は、まず薬や理学療法で治療しようとするでしょう。それらがうまくいかない場合は、手術を勧められるかもしれません。

肩関節置換術は、股関節や膝関節の置換術に比べると一般的ではありません。しかし、米国では毎年5万件以上の肩関節置換術が行われています。

期待すること

整形外科医は、肩関節のボールとソケットの自然な骨を、金属やプラスチックなどの素材に置き換えます。この手術は、数日間入院することになります。また、その後、数週間の理学療法が必要です。

人工肩関節置換術には3つのタイプがあります。

総肩関節置換術。これは、最も一般的なタイプです。上腕骨の上部にあるボールを金属製のボールと交換し、残りの骨に装着します。ソケットは新しいプラスチックの表面で覆われます。

部分的な肩関節置換術。ボールのみを交換します。

逆肩関節置換術。通常、腱板が断裂している場合に行われます。また、別の肩関節置換術がうまくいかなかった場合にも行われます。金属球を肩の骨に取り付け、ソケットを腕の上部に埋め込む。

手術の準備

を弖紗することができます,电池电池电池。

他の疾患や服用中の薬について医師に相談してください。手術の数週間前には、特定の薬物、特に麻薬性鎮痛剤の服用を中止する必要があります。

また、飲酒を控え、運動量を増やす必要があるかもしれません。タバコを吸う人は、禁煙するように言われるでしょう。科学者たちは、タバコを吸う人は吸わない人に比べて、人工関節置換術の合併症が起こりやすいことを発見しています。

手術の前日の夜12時以降は何も食べたり飲んだりしないでください。

手術は約3時間かかります。手術中は医師が麻酔薬を投与します。

退院後、数週間は日常生活に支障がないように配慮してください。腕はあまり動かせません。あなたが助けることができる親戚や友人を持っていない場合は、あなた自身でより多くのことを行うことができますまで、リハビリテーション センターにチェック アウトする可能性があります。

また、回復するまでの間、自宅の物を移動させ、手に取りやすくするのもよいでしょう。

リカバリー

当日のうちに帰宅できる可能性が高いです。肩が腫れ、痛みます。医師は、痛みを抑えるための薬を処方します。冷湿布は腫れを抑えるのに役立ちます。

最初は、腕が動かないように装具をつけます。一日かそこらで、腕と新しい肩が動くように理学療法を開始します。

帰宅後も理学療法を続けてください。新しい関節の動きを徐々に改善するようなエクササイズを行います。急がないでください。コップ一杯の水より重いものを持ち上げられるようになるまで、4週間かかるかもしれません。

腕は回復するまでの間、ほとんどスリング(吊り具)を装着したままになります。運転ができるようになるまでには、6週間以上かかるかもしれません。

手術後1年間は、回復状況を確認するために、医師による数回の経過観察があります。

合併症

人工関節置換術を受けると、ほとんどの方が肩が完全に動くようになり、日常生活に戻ることができます。しかし、他の手術と同様、合併症が起こる可能性もあります。合併症には次のようなものがあります。

関節周囲の感染や出血:感染症の可能性を低くするために、術後はおそらく抗生物質が投与されるでしょう。

転位。これは、ボールがソケットから滑り落ちたときに発生します。

手術中に肩の周りの神経が損傷することがあります。通常、回復します。

長年使用していると、人工関節が緩んだり、骨から離れたりすることがあります。その場合は手術が必要になります。

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