腱鞘炎、腱を保持する鞘が炎症になる痛みを伴う条件について説明します。
症状はどのようなものですか？
炎症を起こした腱は、痛みや腫れがあります。特にハンマーやテニスラケットを振るような繰り返しの動作が原因であれば、使用時に気づくことが多いかもしれません。
腱鞘が腫れると、体液が溜まり、症状が悪化することがあります。腫れを感じ、場合によってはそれが見えることもあります。腱鞘は、触れるだけでも痛いほど柔らかくなることがあります。
筋肉や腱があるところならどこでも起こる可能性がありますが、その可能性が高いのは、あなたの筋肉です。
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肩
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上腕部
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前腕（上腕二頭筋）
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手と指
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膝
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アキレス腱（ふくらはぎの筋肉からかかとまで続く太い縄状の組織）
親指にこのような症状がある場合は、ドケルバンス腱鞘炎と呼ばれる特定のタイプである可能性があります。親指の付け根にある腱が炎症を起こしているのです。感じるかもしれません。
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手首の親指側に沿った痛み
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使用時に引っかかりやクリック感がある
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物を握ったり、手首を回そうとすると症状が悪化するのが一般的です。
また、妊娠中に発症する可能性が高いのですが、その理由については医師もよく分かっていません。
原因と危険因子
腱鞘炎の原因は必ずしも明らかではありませんが、通常、中年期から発症します。ジャンプや投球、走るなどの動作の繰り返しが原因かもしれませんし、異常に重い荷物を持ち上げるなど、突発的なことをしたときに起こるかもしれません。新しい動き、特に天井を塗るような頭上の動きもまた、役割を果たすかもしれません。
関節炎や炎症性疾患は、関節を摩耗させ、周囲の腱や組織に問題を引き起こす可能性があります。これは時々、腱鞘炎の長期的な、または慢性的なフォームにつながる可能性があります。深刻なケースは、嚢胞を形成することができます引き裂くまたは腱を破る、あなたの手の形状を変更し、それを使用するは難しい。
フルオロキノロン系抗生物質（シプロ、ノロキシン）や高コレステロールを治療するスタチン系薬剤などの特定の薬剤も、腱鞘炎につながる腱の損傷のリスクを高める可能性があります。
腱鞘炎はどのように診断されるのでしょうか？
医師は通常、症状や身体検査から診断します。患部を押したり、特定の動作をしてみて、痛むかどうかを確認することもあります。
患部の感触を伝えてください。チクチクしますか？焼けるような感じですか？休むとよくなりますか？仕事や運動のパターンを新しく増やした場合は、必ずそのことを伝えてください。
もし、これだけでは診断がつかない場合は、医師がMRIや超音波診断装置で患部の写真を撮って、確認したり、他の原因を排除したりすることもあります。
腱鞘炎はどのように治療するのですか？
通常、安静が最初の治療となります。早く始めれば始めるほど効果があります。可能であれば、症状の原因となっているものを止めるようにします。その部分を動かさないようにするために、スプリントや装具が必要な場合もあります。
炎症が起きたときは、炎症を起こしている部分を一度に20分間氷で冷やします。熱は、慢性的な腱鞘炎のために、より有用であるかもしれません。よくわからない場合は、医師に相談してください。
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）のような市販の薬も助けることができます。あなたの医者は、痛みや腫れのレベルに応じて、または関節リウマチのような条件を持っている場合、標準的な用量よりも大きい提案するかもしれない。場合によっては、炎症を抑えるためにコルチコステロイドを注射することもあります。
腫れや痛みが引いたら、少しずつ可動域を広げていくようにしましょう。腱鞘炎がひどい場合は、医師や理学療法士がこれを助けるために演習のセットを与えるかもしれません。あなたは一日に数回行う必要があります。
まれに、腱を修復したり、蓄積して腱の問題を引き起こす可能性のあるカルシウムの硬い部分を除去するための手術が必要な場合があります。
腱鞘炎を予防するコツ
腱鞘炎は、通常、腱炎から始まります。どちらの原因も必ずしも明らかではありませんが、リスクを下げるためにできることがいくつかあります。
休憩を取る。同じ姿勢を長く続けないようにしましょう。例えば、仕事で何時間もじっとしている人は、できれば30分ごとに休憩をとり、体を動かすようにしましょう。同じことを休みなく何度もやらないようにしましょう。タイピング、野球のボール投げ、ピアノの音階演奏など、様々な動きをミックスして、バランスを保ち、体を休ませる機会を作りましょう。
持ち上げ方を学ぶ。物を持ち上げるときには、注意が必要です。また、片方の腕や片方の体だけを使って持ち上げることは避けましょう。
正しい方法で動く。すべてのスポーツやアクティビティで、正しい身体の動かし方を学びましょう。重量挙げでも、フリースローでも、チェロの演奏でも、怪我を防ぐための適切なテクニックがあります。トレーナー、教師、コーチ、理学療法士が、正しいフォームを学ぶ手助けをしてくれます。もし、ある動作が原因で痛みを感じるようであれば、立ち止まって質問してください。
運動の前にウォーミングアップをしましょう。軽いジョギングや跳び箱を5～10分程度行えば十分です。
腱鞘炎と暮らす
症状に気づいたらすぐに安静にすることが大切です。腱や腱鞘を断裂してしまうと、修復が困難になることがあります。痛みが強い、治らない、数日以上日常生活が送れないなどの症状がある場合は、医師に相談してください。医師は、あなたが治療できる基礎疾患を発見するかもしれません。安静、薬物療法、理学療法を適切に組み合わせて、回復に向かわせることができます。
