アレルギー性喘息の緩和をめざして

アレルギー性喘息の症状を和らげることは、不可能に思えるかもしれません。しかし、吸入剤、ステロイド剤、免疫療法、生物学的製剤など、さまざまな治療法があるのです。

夫の両親が3匹の猫を飼っていたので、彼らの家に行くといつもアレルギーのような症状が出たと、現在43歳のTranは言う。

最初は、鼻水と目のかゆみだけでした。しかし、次第に胸が締め付けられるような感覚になり、ついには咳や喘ぎが出るようになった。彼女はアレルギー専門医の診察を受け、猫だけでなく、木の花粉などの環境アレルゲンにもアレルギーがあることを知った。

私は育ったカエデの木のようなアレルゲンにさらされなかったので、Idは決して反作用があった、Tranは言う。

トランスアレルギー専門医は、彼女に市販の抗ヒスタミン薬ジルテックと処方薬モンテルカストナトリウム（シングレア）を投与し、アレルギー性喘息を治療するようにしました。日常的な症状には効果がありましたが、義理の両親の家で起こる喘息の発作を止めることはできませんでした。トランは、気道の筋肉をリラックスさせるために、ベータアゴニストとして知られる薬物の一種であるアルブテロールを使った救援吸入器を必要としていました。それさえも十分ではなかった。トランさんは、発作を抑えるために、最終的にはステロイドの内服が必要になった。

数年後、私の体は猫に対してますます敏感になっていったと、彼女は言う。当初は、義父母の家に1時間くらいいても、発作が起きなかったんです。でも、家の外で義母に抱きつくと、義母のセーターに猫のフケがついていて、喘息の発作を起こすようになったんです。

トランは、診察があるとわかると、診察の2～3日前に経口ステロイド剤プレドニゾンを服用し、診察の2～3日後に離脱していました。

たとえ1時間の距離であっても、突然彼らの家に立ち寄ることはできない、と彼女は言う。夫が何か届けなければならないときは、反応を避けるため、車の中で待たなければならなかったという。私たちは、休日のような長期間のためにそれらを訪問したとき - - 私たちはホテルに滞在する必要があります。

トランは、舌下免疫療法、特定のアレルゲンの少量のタブレットとして舌の下に与えられる免疫療法の比較的新しい形式を試みた。しかし、毎日続けるのは難しく、かゆみなどの副作用もあった。数年前に義理の猫が亡くなったので、その心配はなくなりました。トランは現在、毛皮のペットを避け、ジルテックとシンギュラーで他のアレルギー症状を治療しています。

アレルギー性喘息にはどのような治療が最適か？

良いニュースは、アレルギー性喘息のためのこれまでよりも良い治療法があることです、特にトランスのような非常に重度のアレルギーについては、ライアン ・ スティール、DO、アレルギー免疫学者、エール医学部コネチカット州での医学の助教授は言う。喘息を持つほとんどの人々 は、2 種類の薬を必要とします。

気管支拡張薬として知られるこれらの薬は、喘息症状の最初の兆候で服用する吸入薬で、すぐに緩和されます。肺の中の空気の出入りを良くして、呼吸を楽にします。短時間作用型β2-アゴニストと抗コリン剤の2種類に大別されます。

長期管理薬：症状を抑え、喘息発作を回避するために毎日服用する薬です。吸入ステロイド剤などがあります。

• ベクロメタゾン

• ブデソニド

• Ciclesonide ?

• フルティカゾン

• モメタゾン

• モンテルカストナトリウム

(リ)

• ザフィルルカスト

• ジレイトン

長時間作用型の吸入β2-アゴニストで、少なくとも12時間以上作用する。また、ステロイドを含むものもある。これらには ?

• ホルモテロール

(リ)

• サルメテロール

• ビランテロール

選択肢を増やしたいときの対処法

人によっては、これらの薬で十分に症状を抑えることができます。しかし、あなたの迅速な救済の薬に週 2 回以上または喘息症状で夜間目覚める少なくとも 2 回月、thats あなたの喘息 isnt よく制御、言うスタンリーフィンマン、MD、MBA、アトランタのアレルギー専門家とアメリカの大学のアレルギー、喘息、免疫学のスポークスマンに向ける。他のオプションは、免疫療法と生物学的製剤が含まれます。

免疫療法、またはアレルギー注射、症状を緩和し、喘息薬を取るの量を下げる可能性があります。軽症から中等症の喘息であれば、適しているかもしれません。

より深刻な喘息がある場合は、我々 don't はそれをお勧めします、youre で喘鳴のようなショットへの有害反応のための大きいリスクで、Fineman は言う。

その場合は、生物学的製剤の候補になる可能性があります。彼らはそれが呼吸するは難しいになるアレルギーの炎症につながる特定の細胞を治療するため、最先端と見なされます。

希望としては、アレルギー性喘息患者を十分にコントロールし、免疫療法の候補とすることです、とFinemanは言う。

現在、5種類の生物学的製剤が使用可能である。

オマリズマブ（Xolair）。この薬は、体内の免疫グロブリンE（IgE）抗体というタンパク質の一種を標的とし、アレルギーのために高まった抗体を治療する。ダニ、カビ、またはペットのふけなどの年間を通してのアレルゲンにアレルギーがある人に最も効果的です。2～4週間ごとに医師の診察室で注射により投与されます。

レスリズマブ（チンクエアー）、ベンラリズマブ（ファセンラ）、メポリズマブ（ヌーカラ）。これらの薬剤は、好酸球性喘息（EA）と呼ばれるある種の重症喘息を持つアレルギー性喘息患者に最も効果的です。これらの薬剤はインターロイキン5（IL-5）と呼ばれるタンパク質を標的とし、4～8週間ごとに医師の診察室で静脈注射により投与されます。

デュピルマブ（デュピクセント）。この薬剤は、非常に重症の好酸球性喘息、特にそのコントロールに毎日のステロイド薬が必要な方のためのものです。IL-4とIL-13という2つのタンパク質を標的とし、2〜8週間ごとに静脈注射または点滴で投与されます。

過去数年間、いくつかの新しい生物学的製剤の出現は、重度のアレルギー性喘息患者の多くは、彼らが完全に症状を取り除くことができない場合でも、より良いコントロールの下で状態を得ることができたことを意味している、スティールは言う。

その9歳の息子はまた、アレルギー性喘息を持っているトランのための心強いニュースThats。

今はジルテックとシングレアで症状を抑えていますが、もし必要なら他の治療法もあると知っておくと安心です、と彼女は言います。?