好酸球性喘息の治療薬で十分な効果が得られない場合、治療法を変更することが有効な場合があります。
良いニュースは、いくつかの新しい治療法は、あなたの好酸球性喘息によく働く可能性があることです。しかし、いつ必要なのか、どのように切り替えればいいのか、判断に迷うところです。
現在の治療で効果が得られない場合
喘息と診断されると、医師は通常、救助薬（即効性のある薬）を含む治療計画を立てます。これは、喘息症状をコントロールするために素早く作用する吸入器です。また、症状を引き起こす気道の炎症をコントロールするために、毎日薬を服用することになります。その第一候補が吸入コルチコステロイドです。彼らはあなたの気道の腫れや締め付けを緩和するのに役立ちます。
しかし、これらの治療であなたの喘息がうまく制御されていない場合は、あなたの医師に伝えてください。あなたの状態がうまく管理されていない兆候は、週に2回以上救助吸入器を使用する、月に2回以上喘息の症状で目を覚ます、そして毎日の活動を行うのに問題があることです。
セカンドライン治療も視野に入れる
好酸球性喘息がうまくコントロールできない場合、医師は長時間作用型気管支拡張薬など、他の薬を追加することがあります。これは、あなたの肺の空気の出入りをより容易にするために、あなたの気道を迅速に開きます。
また、コルチコステロイドの錠剤を服用しながら吸入器を使用する方法もありますが、好酸球性喘息にはあまり効果がない場合があります。また、副腎皮質ステロイドを長期間にわたって口から服用すると、より深刻な副作用を引き起こす可能性があります。高血圧、高血糖、緑内障、骨粗鬆症などです。もし、年に2回以上、副腎皮質ホルモンの経口投与に頼らなければならないのであれば、それは治療法を更新する必要があるというサインかもしれません。
生物学的製剤について聞く
生物学的製剤は、肺に炎症を起こす化学物質をブロックするために生物を利用した新しい薬剤です。好酸球と呼ばれる白血球の一種が十分に高い場合、生物学的製剤の候補となる可能性があります。医師は血液検査でそれを確認することができます。?
それでも、FDA は、他の治療法を試みたが成功しなかった場合にのみ生物学的製剤を承認しています。生物学的製剤を他の喘息治療薬と組み合わせることができます。
FDA は、これらの 4 つの生物学的製剤を承認しています。どれを服用するかは、あなたの血液中の好酸球のレベルに依存します。それらは
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ベンラリズマブ（ファセンラ）。好酸球数が300個/マイクロリットル以上の高値の場合
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デュピルマブ（デュピクセント）。好酸球数が150個/マイクロリットルを超える場合
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メポリズマブ（ヌーカラ）。好酸球数が150個/μlを超える場合
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レスリズマブ（チンクエアー）。好酸球数が400個/マイクロリットルを超える超高値の場合
です。
の場合
ある生物学的製剤が他の生物学的製剤より効果があるかどうかを知る方法はありません。それぞれの効果を比較した研究はありません。医師は通常、好酸球の数だけで判断します。あなたの好みも関係してくるかもしれません。生物学的製剤の中には、自宅で服用できるものもあれば、毎月医師のもとで点滴をしなければならないものもあります。
体調の把握
生物学的製剤を使い始めてから、3ヶ月以内に体調が良くなるはずです。しかし、それ以上かかる場合もあります。6ヶ月で大きな改善が見られない場合は、主治医に相談してください。
米国アレルギー・喘息・免疫学会は、あなたが最良の治療を受けているかどうかを判断するために、医師と共有できる意思決定ツールを用意しています。(https://asthmarelief.acaai.org/) 例えば、まだ喘息の発作があるかもしれませんが、その間に咳が出なくなることに気づくかもしれません。そのような場合は、より長く薬を服用することをお勧めします。?
もしそうでなければ、いつでも他の生物学的製剤に変更することができます。また、あなたの喘息が深刻で、常にある場合は、気管支の熱形成のような非薬物療法を試してみてください。これは、熱エネルギーを使用して、喘息の気道狭窄を引き起こす筋肉を収縮させるものです。しかし、一時的に症状を悪化させることがあり、時には深刻な事態になることもあります。
