喘息患者にとって最も優しい街ランキング

喘息に最も悪い都市はすでにご存じかもしれません。しかし、喘息患者にとって最高の都市はどうでしょうか？ここでは、喘息と共存するために必要なことを紹介します。

過去6年間、非営利団体「喘息・アレルギー財団（AAFA）」は、「喘息首都」--喘息にとって最悪の都市--のリストを発表してきた。2009年のトップオフェンダーは 2009年の上位は、セントルイス、ミルウォーキー、バーミンガム（アラバマ州）だった。

しかし、これらの都市が喘息患者にとって最悪の都市であるならば、他の都市は喘息患者にとって比較的良い、あるいは少なくとも良性の都市であるということになるのだろうか？

AAFAは、喘息に「最適」な都市をランキングしていないし、他の医療機関や擁護団体もそうしていない。しかし、ある都市が喘息患者にとって相対的に良い（あるいは悪い）ものになりうる要因は数多くある。地理、気候、花粉の数など、喘息患者にとってより良い都市について知っておくべきことを以下に紹介します。

喘息に「最適」な都市は？

AAFAの研究者がAsthma Capitals調査のために都市をランク付けする際、上位100の大都市圏を調べ、喘息の有病率、汚染レベル、花粉の数など、多くの基準で評価します。AAFAの調査で上位にランクされた10都市は、以下の通りです。

• ケープ・コーラル（フロリダ州

• シアトル

• ミネアポリス

• コロラドスプリングス（コロラド州

• ポートランド（オレゴン州

• パームベイ（フロリダ州

• デイトナビーチ（フロリダ州

• サンフランシスコ

• ポートランド（メイン州

• アイダホ州ボイシ市

しかし、これらは米国で喘息に「最適」な都市なのでしょうか？この調査に携わったAAFAのマーケティング＆コミュニケーション・マネージャー、エンジェル・ウォルドロンさんは、「いいえ」と言います。

"私たちは、喘息を持つ非常に多くの人々が私たちに尋ねる、"私はどこに移動する必要がありますか？" と医師に語るウォルドロン。「残念ながら、それは私たちが答えられる質問ではありません。非常に多くの要因があり、それはすべてあなたの症状のトリガーに依存します"。ある人の喘息には良い街でも、あなたの喘息にはひどいかもしれません。

それでも、喘息に最適な都市というものは存在しないが、専門家によれば、都市の特定の要因が、ある人の喘息に影響を与えることがあるそうだ--良くも悪くも。以下はその概要である。

地理的条件

喘息の専門家によると、地理が人の喘息症状に影響を与えることがあるそうです。AAFAの調査で上位にランクされた都市の多くは、水辺にありました。例えば、喘息に良い都市10選のうち3つはフロリダの海岸沿いだった。「水辺に住んでいる場合は、風が潜在的なアレルゲンと刺激物の多くを吹き飛ばすことができます」ジョナサン A. バーンスタイン、MD、シンシナティ大学医学部のアレルギー専門家は言う。花粉カウントも水上の領域で低くなる傾向がある Cascya シャーロット、MD、医療ディレクターのアレルギーと喘息のケア ブルックリンの言う。その一方で、空気の循環の多くを得ることはありません都市 - たとえば、谷に位置するもの - 喘息を持つ人々 のため厳しいことができます。「谷は時に汚染物質を閉じ込めることがあります」とバーンスタインは言う。「空気が自由に動かないのです」。海や湖から吹く風には利点があるかもしれないが、水辺にあるからといって空気の質が良いという保証はない。「ミルウォーキーのような水上の都市は、あまり良いスコアを得られませんでした」とウォルドロン氏は言う。

気象条件

喘息持ちの人のためのランキングで上位に入った都市の多くは、サンフランシスコやシアトルのように、かなり穏やかな気候の都市です。喘息の専門家によると、極端な気温は、非アレルギー性の喘息の引き金になることが多いそうです。「空気が本当に冷たくなると、肺にショックを与え、気管支痙攣を起こし、気道を狭くしてしまうのです」とバーンスタインは言う。気圧の変化も喘息の引き金になることが多いそうです。とはいえ、温暖な気候に住むことの利点は、喘息の引き金になるかどうかにかかっています。喘息患者の中には、寒い冬のミネソタから暑くて乾燥した気候のアリゾナに引っ越してもうまくいく人もいる。他の人にとっては、それほど大きな違いはない。AAFAの喘息都市ランキングで上位にランクインした海岸沿いの町もありますが、その湿度は多くの喘息患者にとって問題となる可能性があります。湿度は、喘息の症状を誘発する刺激物です。また、湿度の高い環境は、カビやダニなどのアレルゲンを助長する。「フロリダ州ケープ・コーラルは、今年の喘息首都リストで（最も）上位にランクされました」とウォルドロン氏は言います。「しかし、カビが引き金になっているのであれば、あまり良くないかもしれませんね。

花粉の数

花粉は、喘息を持つ人にとって最も一般的なアレルギーの引き金となるもののひとつです。花粉の種類や季節は、地域によって異なります。「春は、オーク、カエデ、ニレなどの木の花粉が最もひどくなる時期なので、最も厳しい都市は南東部にあります」とウォルドロンさんは言います。「秋になると、北東部の都市ではブタクサが問題になります」。もちろん、すべては花粉の種類による。花粉の多い地域に住んでいても、特定の花粉にアレルギーがなければ、問題はないでしょう。

公害のこと

"都市には多くの公害があることは、誰にとっても驚くべきことではありません。"とシャルロットは言います。「都市では、より多くの車が走り、より多くの会社があり、より多くの工場が大気中に汚染物質を放出しているのです。汚染物質自体が刺激物になりうるので、人の喘息症状に大きな影響を与える可能性があるのです。

あまり知られていないことですが、汚染レベルは間接的に花粉のレベルを増加させることもあります。どのように？二酸化炭素は燃焼によって生じる廃棄物であり、植物が成長するために必要なガスでもあるのです。「バーンスタイン氏は、「研究によると、都市部の汚染された地域では、二酸化炭素のレベルが高いため、植物の成長が促されるそうです。"それが花粉の量を増やすのです。"

その他のアレルゲン

一般に都市には、ゴキブリやネズミなどの害虫が生息している可能性が高いことを念頭に置いてください。これらの害虫は、都市部の貧しい地域で最も問題となることが多いのです。

喫煙に関する条例

ある都市が喘息に与える影響を評価する場合、花粉の量や天候だけではありません。シャーロットによれば、喫煙に関する法律--たとえば、職場やレストランでの喫煙を禁止する--が、喘息の症状に実際に影響を与えている可能性があるのだそうだ。「喫煙に関する法律が制定された都市では、喘息の救急搬送が減少しているという調査結果もあります」とシャルロットは医師に話す。

喘息と都会。引っ越した方がいいのか？

都会に住んでいて、喘息に悩まされている人の多くは、当然のことながら、外に出ようと必死になっています。彼らは、他の地域での生活が喘息の症状を解決してくれると確信して、引っ越したいと思っているのです。しかし、喘息の専門家は、一般的にその考えに対して忠告しています。

なぜか？ひとつには、うまくいかないことが多いからだ。喘息は非常に複雑な病気であり、非常に多くの異なる要因に影響されるため、新しい土地でその人がどうなるかを予測するのは難しい、とウォルドロン氏は言う。

また、アレルギー体質の人は、新しいアレルギーを発症しやすいということも覚えておいてください。つまり、せっかく引っ越したのに、ボストンではブタクサアレルギー、フロリダ州パームベイではオークの木アレルギーということになりかねないのです。

喘息の症状で引っ越しを検討する場合は、十分な注意が必要だ。喘息に最適な都市はないのだ。バーンスタインさんは、引っ越しをする前に、新しい土地で数カ月生活してみることを勧めている。

喘息の症状をコントロールする

もちろん、喘息に最適な都市のひとつに住んでいても、喘息の症状が全米で最悪ということもあり得ます。専門家によると、場所は、自分の症状をどれだけうまくコントロールできているかよりも重要なのだそうです。

自宅で始める。家の外の天気やスモッグ、花粉の数はコントロールできなくても、家の中のアレルゲンや刺激物はある程度コントロールできるものです。喘息の症状には、家の中のものがより大きな影響を与えるかもしれません。

「人は1日に平均22時間、室内で過ごします」とバーンスタイン。狭い室内で、喘息の引き金になりそうなものにたくさんさらされていることになるのです。香水や洗浄剤などの刺激物を除去し、アレルギーを予防することは、非常に有効である。

また、自分の症状をコントロールするために、医師と協力する必要があります。アレルギー性喘息であれば、アレルギー検査が必要です。それはあなたの問題を引き起こしている正確に何を見つけるための唯一の方法です。また、薬は処方されたものを正確に使用する必要があります。

自分の住んでいる地域の環境が喘息の症状にどう影響するかを知っておくことは良いことですが、住んでいる場所が自分の気持ちを左右するようなことがあってはなりません。

「喘息のコントロールがうまくいっていれば、世界中のどの都市に住んでいても、症状が出ないことはあります」とウォルドロンさんは言います。