心房細動の合併症

心房細動は、心臓が血液を送り出す仕組みに影響を及ぼします。それは脳卒中や心不全のような問題を引き起こす可能性がありますが、これらの合併症は予防することができます。

脳卒中

通常、あなたの心臓が鼓動するとき、2つの上の部屋--心房と呼ばれる--は、心室と呼ばれる2つの下の部屋へ血液を圧迫し、押し出す。心房細動では、心房は強く収縮する代わりに震えている。だから、彼らは心室に血液の一部だけを押し込む。

つまり、血液が心臓の中に溜まることがあるのです。血塊と呼ばれる血の固まりはそこに、また形作ることができます。

心房でできた血栓は脳まで移動することがあります。もしそれが動脈で動けなくなれば、血流を遮断し、脳卒中を引き起こす可能性があります。

心房細動の薬は、あなたの心臓を正常なリズムに戻し、血栓ができるのを防ぎ、あなたが脳卒中になる確率を下げます。

心房細動（AFib）がある場合、高血圧もある可能性がかなり高いです。高血圧の場合、血液は通常よりも強い力で流れているため、動脈の壁を強く押しています。

高血圧は脳卒中につながる可能性があります。そのため、栄養価の高い食事や運動、必要な場合は薬を使って、血圧を健康な範囲に保つことが大切です。

CHADS2スコアと呼ばれる指標は、医師があなたが脳卒中になる可能性を把握し、脳卒中予防のために何かを服用する必要があるかどうかを決定するのに役立ちます。基本的には一連の質問で、それぞれの文字が脳卒中の可能性を高める可能性があるものを表しています。

• C：うっ血性心不全。(心臓が血液を正常に送り出せなくなること。）

• H：高血圧のこと。

• A：年齢。(75歳以上)

• D：糖尿病。

• S：脳卒中。すでに脳卒中や一過性脳虚血発作（TIA）--ミニストロークと呼ばれることもある--を発症している場合。

心筋症

心房細動は、心臓から血液を押し出すために心室を速く拍動させます。長時間、速く拍動し続けると、心筋が弱くなり、体に十分な血液を送り出すことができなくなります。これは、心筋症と呼ばれる。

心房細動の治療薬であるβ遮断薬やカルシウム拮抗薬は、心拍数を遅くします。これらの薬は、心筋症の予防に役立ちます。

心不全

心房細動は、心臓が血液をうまく押し出すことができなくなります。しばらくすると、心臓のポンプ作用が弱くなり、体が必要とするほどの血液を送り出すことができなくなる可能性があります。これは心不全と呼ばれます。

血液が肺の静脈に逆流し、肺に水がたまることもあります。その結果、疲労感や息切れといった症状が引き起こされます。

心不全になる可能性を低くするために、以下の4つの重要なことを管理しましょう。

• 血圧を正常な範囲に保つ。

• 食事と運動で健康的な体重を維持する。

• タバコを吸わない

• 糖尿病の方は血糖値をコントロールしましょう。

疲労感

体が正常に働くためには、酸素を多く含む血液を安定的に供給する必要があります。心臓のポンプ機能が低下すると、疲れを感じるようになります。心不全で肺に水がたまると、さらに疲れが増します。

疲労を管理するには、活動量と休息時間のバランスをとることです。夜間は睡眠時間を増やすようにしましょう。そして、できるだけ頻繁に運動をしましょう。ウォーキングやサイクリングなどの有酸素運動と筋力トレーニングを組み合わせることで、より多くのエネルギーを得ることができます。

睡眠時無呼吸症候群も、疲れを感じる原因かもしれません。睡眠時無呼吸症候群は、睡眠時に正しく呼吸ができない状態であり、心房細動と同時に起こる可能性があります。医師は、あなたがそれを有するかどうかを調べるために、あなたが眠っている間にテストすることができます。睡眠時無呼吸症候群の治療法の1つは、CPAPと呼ばれる機械を使用します。

記憶喪失

心房細動のある人は、そうでない人に比べて、記憶や学習のテストが苦手という研究結果があります。また、認知症は心房細動のある人に多くみられます。

この関連性の理由として考えられるのは、心房細動が脳を損傷する脳卒中の発症確率を高めることである。AFib はまた十分な血液を得ることから脳を維持することによってメモリに影響を与える可能性があります。

医師は、アスピリンやダビガトラン (プラダキサ)、リバーロキサバン (ザレルト)、またはアピキサバン (エリキス) などの非ビタミン K 経口抗凝固剤 (NOAC) などの血液薄剤を取ることをお勧めかもしれません。健康的な体重を維持するなど、心臓を守るための生活習慣を改善することは、脳を守ることにもつながります。

合併症を予防することはできますか？

いくつかの健康的な習慣は、AFibが引き起こす可能性のある他の健康問題を回避するのに役立ちます。

• 心臓と脳の健康に良い食事をする。塩分、飽和脂肪酸、トランス脂肪酸を制限する。果物、野菜、全粒穀物、赤身のタンパク質を食事の大部分とする。

• 1週間のうち、ほとんどの日に運動をする。心臓に安全なフィットネス・プランを医師に提案してもらいましょう。

• 食事と運動で血圧とコレステロールを管理し、必要なら薬も飲む。

• タバコを吸っている人は、禁煙の方法を医師に相談しましょう。

• アルコールとカフェインを制限する