頻脈(ひんみゃく):頻脈の症状、原因、診断、治療法

頻脈は、急速な心拍を引き起こす一般的な、治療可能な条件です。医師は、何があなたの心臓があまりにも速くビートする原因とどのように医師が診断し、それを治療することを説明します。

  • 上室性(じょうしつせい)。

    臓器上部の部屋の電気信号が誤作動を起こし、心拍数が速くなることで起こります。鼓動が速すぎて、収縮する前に血液で満たされることができません。そのため、体の他の部分への血流が減少します。

  • 心室性

    心臓の下の部屋で始まる急激な心拍のことです。これらの部屋の電気信号が間違った方向に発射されたときに起こります。この場合も、心臓の鼓動が速すぎて、血液で満たされたり、体の他の部分に血液を送り出すことができなくなります。

  • 洞性頻脈です。

    心臓の天然ペースメーカーが、通常より速く電気信号を発信することで起こります。心臓の鼓動は速いですが、本来あるべき鼓動です。

何が原因か?

いくつでもあります。

激しい運動、発熱、恐怖、ストレス、不安、特定の薬物、ストリートドラッグなどが洞性頻脈を引き起こす可能性があります。また、貧血、甲状腺の働きすぎ、心筋梗塞や心不全によるダメージが引き金になることもあります。

上室性頻拍は、喫煙者、アルコールの飲み過ぎ、カフェインの摂取が多い人に起こりやすいと言われています。いくつかのケースでは、心臓発作にリンクされています。女性や子供に多くみられます。

心室型は、生まれつきの電気経路の異常(QT延長)、心筋症や冠動脈疾患などの心臓の構造的問題、薬剤、電解質の不均衡が関係しています。原因がはっきりしないこともあります。

症状について

どのタイプの頻脈であっても、感じることがあります。

  • めまい

  • ふらつき

  • 息切れ

  • 胸痛

  • 心悸亢進(しんきこうしん

極端な場合、意識不明になったり、心肺停止になることもあります。

しかし、超高速の心拍数でも全く症状が出ないこともあるのです。

試験内容

などが考えられます。

  • 心電図(ECG又はEKG)。

    心電図は、心臓の電気的活動を記録するもので、医師が正常でないものを探すのに役立ちます。また、24時間心電図を記録するホルターモニター(携帯型)を装着する必要がある場合もあります。

  • 運動負荷試験

    医師が心臓の動きをモニターしながら、トレッドミルの上を歩かせます。

  • 磁気ソースのイメージング。

    心筋の磁場を測定し、弱点を探します。

治療方法

検査結果を受けて、医師が最善の方法を決定します。

洞性頻脈の場合、原因を突き止め、心拍数を下げる方法を提案します。これには、ストレスを和らげたり、熱を下げる薬を飲んだりするようなライフスタイルの変化が含まれるかもしれません。

上室性頻拍の場合、医師はカフェインやアルコールを控えること、睡眠をとること、禁煙を勧めることがあります。

心室頻拍の治療には、心臓の電気信号をリセットする薬物療法や、症状を引き起こしている異常な心臓の組織を破壊するアブレーションが含まれることがあります。また、除細動器を使用して心拍を乱すこともあります。

心拍数が速いからといって、常に治療が必要なわけではありません。しかし、時には生命を脅かすことがあります。ですから、安全第一で、不整脈がある場合は、すぐに医師に知らせてください。

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