心房細動の治療法として、アブレーション、除細動、ペースメーカー、βブロッカーや抗凝固剤などの薬剤をご紹介します。
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不整脈があると、血液の流れが悪くなり、心臓の中で血栓ができることがあります。その血栓が脳に行くと、脳梗塞を引き起こす可能性があります。このような場合、医師は薬を勧めるかもしれませんが、治療方針は、あなたの年齢、症状やその頻度、心房細動が起きている期間、他の健康問題、そしてすでに脳卒中になったことがあるかどうかによります。
血液希釈剤
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高血圧、糖尿病、心不全のある方は、血栓の発生を抑えるために、抗凝固剤と呼ばれるより強力な血液凝固阻止剤を処方されることがあります。最も一般的なものは、ワルファリン（クマジン）です。脳卒中のリスクを減らすことができますが、頻繁に血液検査を受ける必要があり、切り傷やその他の怪我を避けるために注意する必要があります。いくつかの食品は、ワルファリンの効果を低下させることができます。処置、歯科治療、または手術が必要な場合は、血液シンナーを停止する必要があります。万が一に備えて、すべての医師に血液希釈剤を服用していることを知らせておくことが大切です。
その他の血液希釈剤
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アピキサバン（エリキス）、ダビガトラン（プラザキサ）、エドキサバン（リクシアナ、サベイサ）、リバーロキサバン（ザレルト）などの新しい抗凝固剤も脳卒中のリスクを低減させることができます。これらの薬を服用する場合、定期的な血液検査を受ける必要はありません。さらに、食べ物が薬の効き目に影響を与えることはありません。しかし、それでも出血の問題が発生する可能性があります。
心臓の動きを遅くする
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心臓の鼓動が速すぎる場合、薬で鼓動を遅くし、心筋への負担を軽減することができます。心拍数を1分間に100回以下にすることで、より強くなったように感じることができます。そのために、医師は健康状態に応じて、ベータ遮断薬やカルシウム拮抗薬を処方することが多いのです。
不規則な心臓のリズムをリセットする
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心房細動の方の中には、心臓のリズムを「リセット」するために電気的除細動が必要な方がいらっしゃいます。このような場合、医師はパッチやパドルを使って心臓に優しくショックを与えます。
医師は、心臓に血栓がないかどうかを確認するために、最初に超音波検査を行うことを望むかもしれません。もし、血栓がある場合は、手術の前後数週間、血液凝固阻止剤を服用する必要があります。
抗不整脈薬で心臓リセット
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そこで医師は、心拍を規則正しく保つために抗不整脈薬と呼ばれる薬を処方することがあります。そのため、医師は心拍を規則正しく保つために抗不整脈薬と呼ばれる薬を処方することがあります。抗不整脈薬は心拍障害を含む副作用を引き起こすことがあるので、頻繁に医師の診断を受ける必要があります。
アブレーション
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薬や電気治療が効かない場合、医師はアブレーションと呼ばれる処置を提案することがあります。鎮静剤を服用した状態で、心臓専門医が細い柔軟なチューブを太い血管に挿入し、誤作動を起こしている心臓の部位に導きます。加熱または凍結することによって、その組織を破壊します。アブレーションの種類によっては、ペースメーカーが必要になることもあります。効果が出るまでに何度もアブレーションを行う必要がある場合もありますが、成功すれば心房細動を取り除くことができるのです。
定常拍動のためのペースメーカー
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この小型の電池式デバイスは、鎖骨付近の皮下に装着します。心臓の働きが鈍くなったときに、心臓を動かすためのワイヤーが装着されています。
手術後は、患部を引っ張らないようにする必要がありますが、すぐに普段の生活に戻ることができます。電子レンジや電話など、ほとんどの電子機器はペースメーカーに影響を与えませんが、一部のセキュリティシステムやヘッドフォンは影響を与える可能性があります。避けるべきもの、自分で脈をチェックする方法を学びます。
心臓外科手術
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薬物療法やより簡単な処置で効果が得られない場合、あるいは他に特定の心臓病がある場合、医師はメイズ手術と呼ばれる手術を勧めることがあります。外科医は、心臓の上部の部屋の表面に傷をつけ、心臓のリズムを狂わせる電気信号を中断するために、正確に切り込みを入れます。時には、小さな「鍵穴」のような切開で行えることもあります。手術がうまくいけば、症状が軽くなり、普通に生活できるようになるはずです。この手術は、心房細動が深刻な心臓病を引き起こしている人にとって、最後の選択肢となることが多いのです。
生活習慣の改善
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心房細動をどのように治療するにしても、毎日の生活習慣が心臓を助けることができます。心臓に良い食事をする。カフェインの摂取を控える。(コーヒー、ソーダ、お茶で症状が悪化する人もいます）薬のラベルを読んで、特に風邪薬や咳止め薬に含まれている充血除去剤をチェックしましょう。アルコールは、女性なら1日1杯まで、男性なら2杯までとする。定期的に運動をする。タバコを吸う人は、禁煙する。
症状が悪化した場合は、医師に相談しましょう。
