心房細動の心電図検査写真：心房細動の症状、原因、検査、その他

心房細動の原因、検査、治療法をイラストと写真で紹介します。

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心房細動は、心拍が乱れる病気です。心臓の電気系統の不具合により、上の部屋（心房）の拍動が非常に速くなり、震える、つまり細動を起こします。これにより、下の部屋（心室）は同期しない拍動になります。

心房細動は、脳卒中や心不全のリスクを高めるため、危険です。

正常な心拍数・リズムではない

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心房と心室は通常、一定のリズムで血液を送り出すように連携していますが、心房細動の場合はそうではありません。不規則なビートは、通常の毎分60～100回の心拍数の代わりに、100～175回の速い、ひらひらした心拍数を引き起こす可能性があります。

警告のサイン

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多くの人にとって、AFibは明らかな症状を引き起こさない。しかし、症状がある場合、多くの場合、以下のようなものがあります。

• 脈が不揃い？

• 心臓がドキドキしたり、ドキドキする？

• 心臓がドキドキするような感覚？

• 胸が痛い

（胸が痛い

• 息切れがする

• ふらつきやめまいがする

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効果

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心臓が心房細動を起こしているときは、血液が全身をうまく流れることができません。感じることがあります。

めまいや失神

• 息が詰まる

• 衰弱と疲労

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緊急事態のとき

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心房細動は常に警戒すべきものではありません。しかし、もしそうなら911を呼ぶべきです。

• 胸痛

• 脈が乱れる、気が遠くなる

• しびれや言葉が不明瞭になるなど、脳卒中の兆候がある

そして、何か違和感があるときは、いつでも医師に知らせてください。

脳卒中の大きなリスク

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心臓のポンプ機能が低下すると、動きの遅い血液が内部に溜まり、血栓ができやすくなります。その結果、血栓が血流に乗って脳に到達し、詰まってしまうと、脳卒中になる可能性があります。心房細動のある人は、5倍も発症しやすいと言われています。

原因は何でしょうか？

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最も一般的な誘因は、次のような心臓に負担をかける状態です。

• 高血圧

高血圧

• 冠動脈疾患と心筋梗塞

• 心不全

• 心臓弁の問題

甲状腺の病気や肺炎などの重い感染症によって心房細動が引き起こされることもあります。

どのような人が心房細動になるのでしょうか？

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以下のような場合、心房細動になる可能性が高くなります。

• あなたは男性で白人です。

• あなたは60歳以上です。

です。

• 近親者が罹患した、または罹患している

（1人

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自分でコントロールできるきっかけ

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自分でどうにかできることとも連動しています。

太り過ぎや肥満であること

• アルコールの飲みすぎ

• 喫煙

• 覚醒剤の使用（違法薬物を含む

• アルブテロールなど、特定の処方薬の服用

心臓手術の後

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冠動脈バイパス手術などの心臓手術は、AFibの引き金になることがあります。もしそうなれば、他の合併症も起こりやすくなります。幸いなことに、このタイプの心房細動は通常長くは続きません。

孤立性心房細動

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明らかな誘因なしに起こる場合、それはローンAFibと呼ばれます。これは65歳より若い人に多く見られます。

急速な心拍が厄介な症状を引き起こす場合、治療が必要です。また、医師は、すでにリスクのある人々のために脳卒中の可能性を低くするためにそれを治療することをお勧めすることがあります。

心電図で診断

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心房細動を確認する方法は、心電図（EKG）です。この機械は、あなたの心臓の電気的活動を検出し、記録するので、医師はそのリズムの問題を見ることができます。医師のオフィスで行うことができます。または、エピソードをキャッチするために、あなたの心臓の活動をより長い時間追跡するデバイスを着用する必要があります。この装置は24時間から2週間、時にはもっと長い期間装着することができます。

その他の検査

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心電図で心房細動が確認された場合、医師はあなたの心臓についてもっと知りたいと思うかもしれません。心エコー図または超音波検査は、弁損傷または心不全の兆候を示すことができます。ストレステストは、心臓が一生懸命働いているとき、どのくらいうまくいくかを明らかにすることができます。

あなたの医師はまた、あなたのAFibをトリガした可能性がある条件を探すためにテストをすることがあります。

心房細動の持続時間

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心房細動を発症した当初は、症状が出たり出なかったりすることがあります。甲状腺の問題、肺炎、または他の治療可能な病気が背後にある場合、AFib は通常、その原因が改善されると消えます。

しかし、一部の人々は、彼らの心臓のリズムが正常に戻ることはありません。

心房細動

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医師は電気ショックや薬物療法で正常な心臓のリズムを取り戻そうとするかもしれません。しかし、48時間以上心房細動が続いている場合、その処置は脳卒中の可能性を高めるかもしれません。また、心房細動を行う数週間前から、血液凝固阻止剤と呼ばれる薬を服用する必要があります。

薬物療法

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症状が軽い場合や、除細動後に心房細動が再発した場合、薬でコントロールできる場合があります。リズム制御薬は、心拍のパターンを安定させるのに役立ちます。心拍数をコントロールする薬は、心臓の鼓動が速くなりすぎないようにします。

毎日のアスピリンや抗凝固剤、血液凝固剤と呼ばれる薬は、血栓を防ぐのに役立ち、脳卒中になる可能性を低くする人がいます。

アブレーション

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医師が小さなプローブを血管から心臓に送り込み、高周波エネルギー、レーザー、または強い冷気を用いて、悪い信号を送っている組織を焼き切ります。開胸手術は必要ありませんが、この方法にはいくつかのリスクがあります。心臓マッサージや薬物療法で改善されない深刻な症状がある方のみが対象となります。

手術について

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メイズ手術では、医師が心臓に小さな切り込みを何パターンも入れて瘢痕組織を作ります。これらの傷は、電気信号を渡すことができないので、彼らは AFib を停止します。通常、開胸手術で行われますが、医療センターによっては、体への負担が少ない小さな開口で行うことができます。

ペースメーカー

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小型の電池式装置で、電気信号を送って心拍数を制御することができます。心臓の鼓動が非常に遅い人を助けることができる。また、疲労感や息苦しさなどの症状を和らげることができます。アブレーションの後、組織がどこにあるかによって、必要な場合があります。

ペースメーカーを胸に装着するのは小手術とみなされ、通常1時間程度で終了します。

心房細動と共に生きる

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多くの人は、心房細動が日常生活に影響を与えることはないと考えています。しかし、脱力感、息切れ、失神などの厄介な症状に対処しなければならない人もいます。

予防

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心臓病を予防する健康的な習慣は、心房細動からもあなたを守ることができます。

• 魚を含む栄養価の高い食事をする。

• 定期的に運動をする

• 血圧をコントロールする。

• タバコを吸わない、副流煙を避ける。

• アルコールを減らす、または避ける

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毎月の脈拍チェック

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心房細動は、自覚症状が出る前に脳卒中やその他の重大な問題につながる可能性があります。全米脳卒中協会では、不整脈を早期に発見するために、特に40歳以上の方や脳卒中の他の危険因子をお持ちの方は、月に一度は自分の脈拍をチェックすることを勧めています。特に40歳以上の方や脳卒中の危険因子をお持ちの方は、月に一度は脈拍をチェックすることをお勧めします。