脊椎すべり症は、ほとんどの場合、背骨の付け根に発生する椎骨の滑りです。 医師は、その状態を説明し、どのように治療するのかを説明します。
脊椎すべり症は、背骨の病気です。椎骨のひとつが必要以上に動き、ずれたりすることで起こります。通常、背骨の付け根で起こります。滑った椎骨が神経を圧迫すると、腰や脚に痛みを感じることがあります。
脊椎すべり症の症状
変形性脊椎症は、本人が異変に気づかないこともあります。症状は以下の通りです。
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腰痛
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筋肉のハリ・こわばり
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臀部の痛み
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脚に広がる痛み（神経根の圧迫によるもの）
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活動すると悪化する痛み
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ハムストリングスが硬い
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立ち上がりや歩行に支障がある
変形性脊椎症の原因と危険因子
変形性脊椎症には、主に6つのタイプがあります。どのタイプになるかは原因によって決まります。その種類は以下の通りです。
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先天性の脊椎すべり症。人が生まれた時から椎骨に欠陥がある。
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Isthmicspondylolisthesis（イストミック・スポンジロリスティシスの略）。これは、脊椎分離症という別の病気が原因で起こります。脊椎分離症では、椎骨の薄い部分に骨折（亀裂）が生じ、椎骨が後方や前方、あるいは下の骨の上を滑るように移動します。
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退行性脊椎症。椎骨のクッションである椎間板は、時間の経過とともに乾燥し、薄くなります。この薄さにより、椎骨がずれやすくなります。
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外傷性脊椎すべり症。怪我や外傷によって、椎骨がずれてしまうことです。
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病的な脊椎すべり症。骨粗鬆症や癌など別の病気が原因で起こる。
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術後の変形性脊椎症。脊椎の手術後に椎骨がずれてしまうこと。
脊椎すべり症は、次のような場合に起こりやすくなります。
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スポーツマンであること。特に体操やサッカーをやっている子に多い。
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生まれつき椎骨の薄い部分があり、折れたり滑ったりしやすい
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高齢である
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脊椎の変性疾患を持っている
高齢である
脊椎すべり症 診断
脊椎すべり症の可能性がある場合、医師は症状について尋ねるとともに、画像検査を行い、脊椎がずれているかどうかを確認します。画像検査には次のようなものがあります。
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X線検査
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CTスキャン
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MRI検査
医師は、脊椎すべり症がどの程度深刻であるかに基づいて等級をつけることがあります。低悪性度（IまたはII）は、それほど深刻ではなく、通常、手術の必要はありません。高グレード（IIIおよびIV）は、より深刻です。特に痛みがひどい場合は、手術が必要な場合があります。
変形性脊椎症の治療法
脊椎すべり症は、理学療法によって腹筋と背筋を強化することで治療します。治療には以下のようなものがあります。
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安静
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イブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症薬
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ステロイド注射
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理学療法
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ブレース
理学療法後も強い痛みや障害が残る場合、手術が選択されることがあります。
手術を受けると、背骨から骨とディスクを取り除き、神経にスペースを与え、痛みを止めることができます。このステップは脊椎減圧術と呼ばれています。次に、患部の椎骨が再び滑るのを防ぐために、椎骨を固定します。
変形性脊椎症の合併症
脊椎すべり症が重症化すると、馬尾症候群という別の症状を引き起こすことがあります。これは、馬尾と呼ばれる腰の一部の神経根が圧迫される重篤な状態です。足の感覚を失うこともあります。また、膀胱に影響を及ぼすこともあります。これは医学的な緊急事態です。放置しておくと、膀胱のコントロールができなくなり、麻痺を起こすこともあります。
脊椎辷り症（せきついせんりしょう）の見通し
変形性脊椎症は、2回目の再発をすることがあります。これは、グレードの高い脊椎すべり症に多くみられます。変形性脊椎症の手術を受けた方は、ほとんどの場合、うまくいきます。ほとんどの人は、手術後数ヶ月以内に通常の活動に戻る。しかし、あなたの背骨は、それが前にあったように柔軟ではありません。
