硬膜外麻酔は、手術中の痛みや、ある種の慢性的な痛みに効果があります。硬膜外麻酔は、手術中の痛みや、ある種の慢性的な痛みに効果があります。
その注射は、脊髄を保護する膜のすぐ外側にある硬膜外腔に入ります。医師は硬膜外注射を、手術中や手術後の痛みを和らげるため、また慢性的な痛みを管理するために使用します。
この方法はすべてのケースに適しているわけではありません。しかし、選択肢の一つであれば、必要な薬の量が少なく、結果的に副作用も少なくなります。エピデュラルは、より注意深く行動することを助けながら、より長く痛みを和らげることができるかもしれません。
硬膜外神経ブロック
硬膜外麻酔の最も一般的な使用方法の一つです。手術中に医師が行う麻酔の一種で、脊髄神経を麻痺させ、痛みの信号が脳に伝わらないようにします。通常、10~20分程度で効果が出始めます。
神経ブロックは、カテーテルと呼ばれる小さくて柔軟なチューブを通して行われ、背中の小さな部分で背骨の近くに行き、ノンストップで薬を供給するので、手術中に痛みを感じることはありません。
硬膜外麻酔は、痛みの信号を伝える神経をターゲットにします。そのため、触ったり、押したりする感覚はあります。実際、下半身に痛みを感じないとはいえ、多少の手助けがあれば歩き回ることは可能でしょう。このような理由から、医師は通常、女性が出産時に麻酔を選択する場合、硬膜外神経ブロックの使用を推奨しています。
副作用としては、血圧の低下、排尿障害、頭痛などがあります。まれに硬膜外腔の出血、神経損傷、感染症などの合併症が起こることがあります。
硬膜外注射について
硬膜外注射の中には、背中や首、腕や脚の痛みや炎症を抑えるために、ステロイドなどさまざまな薬を使用するものがあります。
医師は、特殊な染料を使ったX線検査で、針を正しい位置に挿入します。首の下から尾骨まで、背骨に沿って痛みの原因となっている神経に最も近い場所を選びます。
硬膜外注射で治療可能な疾患は以下の通りです。
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神経の圧迫
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背骨から放射状に広がる痛み
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椎間板ヘルニア
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脊柱管狭窄症
施術時間は15分程度で、注射の痺れ部分はかなり早く効き始める可能性があります。(ステロイドは2~5日で効いてきます)痛みの緩和の持続時間は人それぞれです。このタイプの注射は、必ずしも痛みを緩和するものではありません。しかし、もし効果があれば、その効果は数ヶ月間持続することがあります。
医師は、痛みの原因を見つけるために硬膜外注射を使用することもあります。この場合、注射は特定の神経を標的として行われます。痛みが軽減されれば、医師は正しい神経を見つけたということになります。
一般的な副作用は、薬が効き始めるまで、より多くの痛みを感じることがあるということです。まれに出血、一時的なしびれや脱力感、感染症、頭痛、神経損傷などの副作用があります。
硬膜外麻酔を受けるべきでない人とは?
硬膜外麻酔を受けることが危険と思われる症状がいくつかあります。
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麻酔薬アレルギー
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血液凝固障害
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感染症
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コントロールされていない糖尿病
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他に服用している薬がある
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あなたの状況によっては、医師があなたのために別の種類の痛み止めを探すかもしれませんし、処置のためにより良い時期まで待つ必要があるかもしれません。