椎間孔狭窄症は、神経根の周囲にある骨の開口部が詰まり、神経を圧迫する状態です。この症状の原因や予想される症状などについて、詳しくご説明します。
神経孔狭窄症の種類
神経孔狭窄症は、背骨のどこにでも起こる可能性があります。脊柱管狭窄症の一種です。脊髄は、背骨の中心を走る神経の束です。神経は脊髄から枝分かれして、腕や足などの体の部位につながっています。??
頸椎椎間孔狭窄症。首の脊椎骨である頸椎に発生します。首は背骨の中で最も動きやすく、頭を支えなければならないので、狭窄が起こりやすい場所です。
胸椎椎間孔狭窄症(きょうついしかんきょうさくしょう これは、最も可能性の低いタイプの椎間孔狭窄症です。胸椎は背中の上あたりにありますね。胸椎椎間孔狭窄症は、肩や胸郭に影響を与えることがあります。
腰椎椎間孔狭窄症。これも一般的な椎間孔狭窄症の一種です。腰椎は腰の部分にあります。ここも背骨の中では非常に可動性の高い部位です。また、多くの体重を支えなければなりません。?
神経孔狭窄症の原因とは?
神経孔狭窄症の原因の多くは、加齢に伴って起こる退行性です。また、怪我が原因で起こることもあります。神経孔狭窄症の原因には、次のようなものがあります。
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変形性関節症で、骨棘が孔の中に成長することがある
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同じく骨の過成長を引き起こす「パジェット病」(Paget's disease
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椎間板ヘルニアは、椎間板から液体が漏れて神経を圧迫する病気です。
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靭帯が厚くなり、椎間孔に入り込んでしまう。
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腫瘍(一般的ではありませんが
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脊椎の損傷(脱臼や骨折の原因になることがあります
神経孔狭窄症の症状とは?
誰もが神経孔狭窄症の症状を持つわけではありません。症状は通常、時間をかけてゆっくりと進行し、出たり出なかったりします。50歳以上の人に多くみられます。神経孔狭窄の場所によって症状は異なります。
頸椎椎間孔狭窄症。症状としては、?
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首の痛み
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バランス障害
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腸や膀胱のコントロールができなくなる
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手の使い方がうまくできない
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手、腕、足、または脚のしびれ、またはうずき
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手、腕、足、あるいは脚に力が入らない?
胸椎椎間孔狭窄症。症状としては、以下のようなものがあります。?
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平衡感覚に問題がある
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腹部またはその下のしびれ・うずき
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腹部またはその下の力が弱くなったり、痛みがありますか?
腰椎椎間孔狭窄症(ようついしかんきょうさくしょう)。症状としては、以下のようなものがあります。??
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坐骨神経痛、または臀部から脚、場合によっては足まで広がる痛み
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足腰が弱くなった
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腰の痛み(出たり消えたりを繰り返す
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臀部、脚、足などのしびれや痛み
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腸や膀胱のコントロールができなくなった?
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長時間立ったり歩いたりすると悪化する痛み
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前傾姿勢や前屈み、座った時に良くなる痛み
神経孔狭窄症はどのように診断されますか?
医師は、あなたの症状について話し、身体検査を行います。また、X線検査、磁気共鳴画像法(MRI)、コンピュータ断層撮影(CT)脊髄造影法(色素を使って脊髄や神経の輪郭を描く)など、いくつかの検査が必要な場合もあります。
神経孔狭窄症はどのように治療されるのですか?
神経孔狭窄症の治療は、神経の侵襲の度合いや症状の重さによって異なります。主治医は、おそらく保存的治療から始めるでしょう。ここでは、いくつかの治療法について簡単に説明します。
薬物療法。処方薬や市販の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)、処方鎮痛薬、筋弛緩薬、ステロイドなどが含まれます。
姿勢を正す。背骨が正しく配列されていないと、腰や首に負担がかかることがあります。
行動を変える。曲げたり、ねじったり、伸ばしたりすることを減らすために、家庭や職場の環境を変えることは、あなたの症状を改善することができます。また、適切な持ち上げ方を学ぶ必要があるかもしれません。
理学療法。セラピストは、柔軟性、筋力、および血行を改善するためのエクササイズを学ぶのを手助けします。これは、痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。
装具。支持のための装具の着用が必要な場合があります。
手術。保存的治療がうまくいかない場合、孔を広げるための手術が必要になることがあります。
家庭での治療方法
脊柱管狭窄症を改善するために、自宅でもできることがいくつかあります。ここでは、いくつかの提案を紹介します。
痛み止めの薬 NSAIDsなどの市販の鎮痛剤を使って、痛みや炎症を和らげるようにしましょう。
氷や熱を使う。温熱や氷で症状を改善できるかもしれません。
補助器具を使用する。歩行器や杖は、転倒を防ぐのに役立ちます。また、歩行器や杖は、前屈みで歩くことで痛みを和らげるのにも役立ちます。
運動する。バランスを改善し、筋肉を強化するためにどのような運動ができるか、医師または理学療法士に相談してください。
健康的な体重を維持する。太り過ぎの場合は、体重を減らすことで、背骨にかかる負担を軽減することができます。