椎間板変性症:症状・原因・診断・治療法

背中の痛みの原因となる背中の病気、椎間板変性症(DDD)の原因、症状、治療法についてご紹介します。

原因は何でしょうか?

椎間板は、柔らかい内核と丈夫な外壁で構成されています。椎間板が変化することで、以下のような椎間板変性症が引き起こされることがあります。

乾燥する

生まれたとき、背骨の椎間板はほとんどが水でできています。加齢に伴い、水分が失われ、薄くなります。平らな円盤は、衝撃をうまく吸収できません。また、水分が減るということは、椎骨と椎骨の間のクッションやパッドが減るということです。これは、背骨に他の問題を引き起こし、痛みを引き起こす可能性があります。

割れる。

日常的な動作のストレスや長年の小さなケガによって、神経を含む外壁に小さな裂け目ができることがあります。神経の近くに裂け目があると、痛みを伴うようになります。また、壁が破壊されると、ディスクの柔らかい芯が割れ目から押し出されることがあります。ディスクが膨らんだり、ずれたりすることがあり、これを椎間板ヘルニアと呼びます。近くの神経に影響を与えることがあります。

症状について

背中や首に鋭い痛み、あるいは絶え間ない痛みを感じることでしょう。具体的な症状は、弱った椎間板の位置やその他の変化により異なります。

一般的な兆候としては、以下のような痛みがあります。

  • 腰、臀部、または太もも上部

  • 來たり消えたりする。数日から数カ月続くこともある。

  • 座っていると悪化し、動いたり歩いたりすると良くなる感じがする

  • 曲げたり、持ち上げたり、ひねったりすると気分が悪くなる

  • 体勢を変えたり、横になるとよくなる

椎間板変性症では、手足にしびれや痛みなどが出る場合があります。また、足の筋肉が弱くなることもあります。これは、損傷した椎間板が背骨の近くの神経に影響を及ぼしている可能性があるということです。

どのように診断されるのでしょうか?

医師は、あなたの病歴や症状について話をします。その際、以下のような質問をされることがあります。

  • 痛みが始まった時期

  • 背骨のどの部分が痛いのか

  • 体の他の部位に広がっている場合

  • 過去に背骨を痛めたことがある場合

  • 家族に同様の問題がある場合

腰や首の痛みなど、この病気の兆候がないか、背骨の状態を見ます。また、歩いたり、曲げたりして、どのような動作が痛みを引き起こすかを確認することもあります。

医師は、脊椎付近の骨や神経の損傷を調べるために、X線やMRIを指示することがあります。

どのように治療するのですか?

目標は、痛みを和らげ、さらなる損傷を防ぐことです。医師は、あなたの症状や症状の重さに応じて、あなたに最適な治療法を提案します。治療には以下が含まれます。アスピリンやイブプロフェンのような市販の鎮痛剤は、炎症と戦うのを助けることができます。彼らはあなたの痛みを緩和し、腫れを軽減することができます。必要であれば、医師はより強力な鎮痛剤を処方することができます。

椎間板変性症は、筋肉のけいれんを引き起こす可能性もあります。医師は、それらを緩和するための薬を提案するかもしれません。特定の動作により、首と背中の筋肉をより強く、より柔軟にします。これは、背骨を支えることになります。

ほとんどの場合、理学療法と鎮痛剤の服用で、長期的な緩和が期待できます。

ステロイド注射。これらは、痛み、腫れ、および炎症を緩和するための強力な薬を持っています。医師は、背中の硬膜外腔(脊髄の周りにある液体で満たされた領域)に注射をすること、または神経や筋肉に注射をすることを勧めるかもしれません。

手術

他の治療法がうまくいかない場合、医師は手術を勧めることがあります。椎間板切除術と呼ばれる手術は、椎間板の損傷部分を切除します。これにより、神経を圧迫するのを防ぐことができます。

場合によっては、ディスク全体を取り除き、人工ディスクを挿入することもあります。問題が深刻な場合、医師は椎間板を取り除いた後、背骨の骨を融合(永久につなげる)させるかもしれません。

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