脊柱管狭窄症は、背骨の間の空間が狭くなる病気です。この症状の原因、症状、治療法について今すぐ学びましょう。
背骨を知る
背骨にある骨を椎骨といいます。この椎骨の間にある脊柱の開口部には、それぞれの骨の間に特定の量のスペースがあります。一番下の椎骨である仙骨と尾骨は、互いに融合しています。しかし、それ以外の椎骨は可動域が確保されています。
背骨は湾曲しているため、体への衝撃を吸収し、各骨の間にある神経を保護します。椎骨と椎骨の間には、軟骨でできた関節があります。この結合組織のおかげで、椎骨はダメージを受けることなく、お互いにぶつかり合うことなく動くことができます。
椎間板は、ゲル状の物質でできた丸いクッションで、椎骨と椎骨の間に入っています。また、靭帯は椎骨同士をつなぎ、背骨を固定する役割を担っています。
背骨には31対の神経があり、椎骨の開口部（孔とも呼ばれる）から枝分かれしています。これらの神経は、体から脳へのメッセージを伝えます。例えば、熱いものを触ると、神経はそのメッセージを脳に伝え、脳は触るのをやめるように指示します。
椎間孔狭窄症の原因
軟骨と脊椎のクッションが時間の経過とともにすり減り、骨と骨の間のスペースが狭くなってしまうことがあります。また、閉塞によって脊柱が小さくなり、神経がメッセージを伝達するのに必要なスペースが奪われることもあります。
多くのことが脊柱の詰まりやスペースの短縮につながる可能性があります。
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脊椎の退行性関節炎は、脊椎の開口部を塞ぐ骨棘を引き起こす可能性があります。
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椎間板の磨耗により、椎骨の間に膨らみが生じることがあります。
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背骨を包む靭帯が大きくなることがあります。
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椎骨がずれてしまうことがある。
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嚢胞や腫瘍のような成長物が現れることがある。
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パジェット病のように、骨に影響を与える健康状態になる可能性があります。
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小人症のような先天性の健康状態も、空間を短くすることがあります。
椎間孔狭窄症の症状
脊柱のどの椎骨の間でも、神経が圧迫されることがあります。圧迫された神経は、体全体に痛みやその他の症状を引き起こします。神経が圧迫される場所によって、1つ、数個、またはすべての椎骨に影響を及ぼす可能性があります。
脊柱に孔がある場合、経験することがあります。
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首や腰の痛みが、時間をかけてゆっくりと悪化していくこと
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腕や脚のしびれや痛み
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体が弱くなった？
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坐骨神経痛の痛み
脊柱管狭窄症の診断
椎間孔狭窄症が疑われる場合は、医師に相談します。病歴を調べた後、動作の制限を調べ、痛みやしびれについて質問し、反射神経をチェックします。
もし、医師が脊柱管狭窄症の疑いがあると判断した場合、正式な診断のためにいくつかの処置が行われます。
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X線は、椎骨を評価し、成長、損傷、異常を特定または除外するのに役立ちます。
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磁気共鳴画像（MRI）は、椎間板の間にある軟骨やクッションに影響を与える損傷や病気を映し出します。
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コンピューター断層撮影（CT）スキャンは、脊柱管の周囲にあるすべての構造物の輪郭を示し、神経への影響を示します。
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骨髄造影は、医師が染料を使って、背骨の個々の椎間板の間の液体の動きを示す手順です。染料を注入した後、CTやMRIで神経に影響を与える圧力点を確認するのです。
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骨スキャンは、脊柱に影響を与える骨折、成長、感染症、関節炎を特定します。
脊柱管狭窄症の治療
自宅でのケア 椎間孔狭窄症の初期段階であれば、医師から次のような治療法を勧められるかもしれません。
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アスピリンやイブプロフェンのような鎮痛剤
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副腎皮質ホルモンの注射
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症状を悪化させる特定の活動を制限する
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理学療法や強化運動は？
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背骨への圧迫を緩和する装具
手術。あなたの症状が激しい痛みを引き起こしたり、生活の質に影響を及ぼしている場合、医師は脊椎の手術を提案することがあります。この手術は、椎弓切除術と呼ばれ、背骨の損傷の度合いによって、侵襲性が高くなったり低くなったりします。
神経外科医は専門の看護師と協力して椎弓切除術を行い、通常数時間かかります。手術は通常数時間かかります。
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うつぶせになります。
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麻酔をかけることで、痛みや不快感を感じないようにします。
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看護師が心拍数や血圧などのバイタルサインをモニターします。
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外科医が症状のある側の椎骨の脇を小さく切開します。
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X線と顕微鏡を使用して、手術を行います。
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開口部を塞いでいる筋肉や靭帯を特殊な器具で動かし、椎骨をはっきりと見ることができます。
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詰まったものを取り除いたり、膨らんだ椎間板を修復したり?
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神経のスペースを確保するために、医師が椎骨の一部を切除する必要がある場合もあります。
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筋肉や靭帯が元の位置に戻り、切開した部分が縫合されます。
脊柱管狭窄症の手術後は、通常、通常の食事と活動を再開します。手術後数日間は安静にして、手術部位が回復するのを待つ必要があるかもしれません。手術の理由によっては、医師から理学療法を勧められることもあります。
