重い腰痛は、深刻な健康問題の兆候である可能性があります。腰痛について受診のタイミングを確認しましょう。
背中の痛みは、自分一人ではどうにもならないものなのでしょうか？専門家の意見では、もしあなたの背中の痛みが以下の症状のいずれかと関連している場合は、家庭でできる対処療法をやめて、病院で治療を受けることをお勧めします。
腰痛を評価する際、医師が注目するいくつかの危険信号があります。
これらの警告サインは、脊椎の骨折、腫瘍、感染症を発見するためのものです。腰痛とともにこれらのレッドフラッグがある場合、できるだけ早く医師の診察を受けましょう。
発熱
勿論、インフルエンザで背中が痛くて辛いだけかもしれませんが、背中の痛みを伴う無反応な熱は、深刻な感染症のサインである可能性もあります。その何かより全身を示す、整形外科医リチャード ・ ガイヤー、MD、テキサス州バック研究所と整形外科の准臨床教授テキサス南西部医学部の大学の創設者は言います。
期待すること
プライマリーケア医師は、感染症を除外することができます。感染症である場合、抗生物質が処方されることがあります。医師が感染症を除外した場合、2、3日の安静が有効である。背中の痛みは、発熱の原因となる感染症の結果や二次的なものであることもあります。しかし、気分が良くなり始めたら、医師は通常、ゆっくりと日常的な活動を再開することを勧めます。1日か2日以上の安静は、実際に背中の痛みを悪化させる可能性があります。
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外傷
高所からの転落や交通事故など、重大な外傷を負った場合、あるいは比較的軽い外傷で50歳を過ぎた場合、医師はあなたの腰痛を真剣に診察したいと思うでしょう。高齢になると数段の段差から落ちるだけでも骨折することがあります。
期待すること
医師はおそらく、骨折を探すためにレントゲン撮影をするでしょう。骨折が見つからなければ、薬物療法で痛みを管理し、理学療法で回復を待つことができます。
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しびれやチクチク感
しびれやチクチクした痛みは市販の薬で止められると思うかもしれませんが、これは通常、神経の刺激や損傷の兆候であり、臨床的には通常の痛みよりも重要であると、『The Truth About Back Pain』の著者であるニューヨーク市のカイロプラクター、トッド・シネットは述べています。そのピン-アンド-ニードル感が消えない場合は、いくつかの条件のいずれかを経験している可能性があります - そのような椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症として - それは、神経の圧力を引き起こす可能性があります。このような場合、神経が圧迫される可能性があります。放置しておくと、神経の刺激や損傷が長引き、後遺症が残る可能性があります。
期待すること
まず、かかりつけの医師を受診し、診断を受けるのが賢明でしょう。治療法は、診断結果によって異なります。脊椎の画像診断や神経伝導を確認するための追加検査が指示されることもあります。
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腸や膀胱の機能低下
腸や膀胱の機能低下を伴う背中の痛みは、稀ではありますが、馬尾症候群と呼ばれる深刻な疾患の兆候である可能性があります。これは、椎間板ヘルニア、骨折、腫瘍、脊柱管狭窄症、脊椎への外傷の結果として起こる可能性があります。症状は時間の経過とともに進行し、足のしびれや脱力感も生じます。馬尾症候群は医学的な緊急事態であり、直ちに治療が必要です。
期待すること
神経を傷つけている圧力を取り除き、神経機能を維持するために、「医師は減圧手術という処置を行います」とガイヤーさんは言います。
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がん、免疫抑制、骨粗しょう症、ステロイドの慢性的な使用などの病歴がある。
癌の病歴があれば、背中の痛みの原因として癌の転移を除外したくなるのが医師の心理です。免疫力の低下は、背中の痛みの原因として感染症を疑わせる可能性があります。骨粗しょう症やステロイドの使用歴がある場合、医師は骨折を疑ってかかるかもしれません。
期待すること
主治医は、腫瘍や感染症を調べるために血液検査やMRI、骨折を除外するためのX線検査などの検査を指示することがあります。感染症に対しては、抗生物質を服用することもあります。骨折は、薬物療法、理学療法、時には手術によって治療することができます。脊椎に転移したがんの疼痛管理には、薬物療法や放射線療法が含まれる場合があります。
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フットドロップ
歩行中に足の指が地面に引きずられたり、引きずられるのを補うために意識的に足を高く上げなければならない場合、腰痛を伴うことがある足底突出症の可能性があります、とシネットは言います。足底突出症は通常、神経の問題（筋肉に足を上げるよう命令する神経が損傷している可能性があります）、筋肉の問題、脳の問題など、より大きな問題の症状として現れるものです。
期待すること
まず、主治医がしなければならないのは、足が下がる根本的な原因を突き止めることです。例えば、椎間板ヘルニアが疑われる場合、医師は理学療法やステロイド注射などの治療を提案することがあります。
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夜間の痛み
日中は大丈夫なのに、枕に頭を乗せるとすぐに背中が痛くなり、眠れなくなる......。あなたはどうですか？夜中に目が覚めるような痛みは、椎間板変性症や捻挫、あるいは癌や腫瘍など、より深刻な兆候である可能性があります、とシネットは言います。一番下の行。夜間の背中の痛みを無視するべきではありません。できるだけ早く医師の診察を受けましょう。
期待すること
を、血液検査やMRIなどの検査で確認することがあります。
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原因不明の体重減少
原因不明の体重減少がある場合、医師は背中の痛みの原因として、感染症や腫瘍の可能性を排除したいと考えるかもしれません。
予想されること
主治医は、感染症や腫瘍の有無を確認するために、血液検査やMRIなどの検査を指示することがあります。これらの検査が陰性であれば、鎮痛剤が投与され、体重減少の根本的な原因が他にあるかどうかを確認するために、他の検査が行われるかもしれません。また、背中の痛みに対して鎮痛剤の投与や理学療法が行われることもあります。
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長引く痛み（6週間以上）
腰痛の90％は6週間以内に改善するため、それ以上経っても痛みがひどい場合は、医師はより深刻な根本原因を調べようとします。
期待すること
症状や身体検査を行った後、主治医が血液検査や画像検査を行い、診断を下す場合があります。
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高度な年齢
70歳を超えると、感染症や腫瘍、腹部の原因による腰痛のリスクが高まります。
予想されること
医師は、痛みの根本的な原因を排除するために、血液検査や画像診断などの診断検査を行うことがあります。
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静脈内麻薬の使用
点滴を長期間使用している人は、感染症にかかりやすいと言われています。
予想されること
主治医は、感染症を除外するために血液検査を行うことが多いでしょう。感染が見つかった場合、鎮痛剤に加えて抗生物質を服用することになります。
