仙腸関節の痛みを和らげるのに、安静、温熱、氷だけでは不十分な場合、医師が他の方法を説明し、役立つ可能性のある治療法を見つけます。
医師は、まず簡単な治療法を試したいと思うでしょう。もし、それがうまくいかない場合は、他の選択肢を検討することができます。
薬物療法
仙腸関節の機能障害に薬物療法を行う理由は2つあります。一つ目は、関節の腫れや炎症と呼ばれるものを抑えるためです。もうひとつは、痛みを抑えるためです。
たとえ気分が良くなってきたとしても、医師の指示通りに薬を服用してください。もし、すぐに服用をやめてしまうと、炎症が残ってしまい、関節が治りにくくなる可能性があります。つまり、痛みが再発する可能性があるのです。
まず、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAIDs) と呼ばれるイブプロフェンやナプロキセンのような市販薬を試してみることを医師から提案されるかもしれません。
これらの薬が効かない場合は、より強力なNSAIDsや他の薬などの処方薬に移行する可能性があります。
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セレコキシブ (セレブレックス)
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ケトロラク(トラドール)
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ナプロキセン(アナプロックス、ナプレラン、ナプロシン)
NSAIDs を長期間服用すると、胃を荒らし、血圧を上げ、腎臓に負担をかけることがあります。もし、服用できない場合は、医師からアセトアミノフェンを試すように言われるかもしれません。
処方された筋弛緩剤は、筋肉を緩めることによって痛みを和らげることができます。これらには、カリソプロドール(Soma)、シクロベンザプリン(Flexeril)、およびメタキサロン(Skelaxin)が含まれます。ただし、眠くなったり、胃が痛くなったりすることがあります。
理学療法
薬物療法が痛みを和らげ、炎症を起こしているSI関節を落ち着かせるように、理学療法はその部分をより柔軟にするのに役立ちます。セラピストは、強度を高め、SI関節をより動かせるようにするためのエクササイズを指導します。また、より少ない痛みを移動する方法を学ぶことができます。おそらく週に 2 〜 3 回のセッションが、自宅で自分の動きを続けることができます。
あなたの医者または理学療法士は、あなたの毎日の活動中にあなたの背中と SI ジョイントを安定させるために一時的に特別なベルトを使用することをお勧めします。SI関節の問題が、片方の足がもう片方より長いことが原因である場合、靴に特別な挿入物やリフトを入れることもあります。
注射
薬や理学療法だけでは数週間で痛みを取り除くことができない場合、医師は痛みを麻痺させる薬と炎症を抑えるステロイドを関節内に注射することを試みるかもしれません。
注射をするには、病院か外来に行かなければなりません。所要時間は15分から30分程度です。まず、医師が針を刺す場所を麻痺させるために別の注射をします。それから彼らは X 線または超音波を使用して、ステロイドを与えるためにあなたの関節の適切な場所に針をガイドします。
その後、足腰にしびれや脱力感を感じることがあります。これは6時間以内に治まるはずです。24時間は安静にする必要があります。
SI関節のステロイド注射は、通常3〜7日で作業を開始します。ほとんどの人は、1つを取得した後、はるかに良い感じ、はるかに簡単に移動することができます。などの副作用があるかもしれません。
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副作用は通常、数日で治まります。
多くの人は注射の後、楽になりますが、痛みが再発することがよくあります。医師は、おそらく2~4ヶ月待ってから次の注射をするでしょう。
数年間痛みが再発するようであれば、手術が必要かもしれません。