双極性障害 治療とケア

メディカルケア

双極性障害の治療はどんな医師が行うのか？

双極性障害の治療薬はたくさんありますので、どの薬が患者さんに一番効くかを見極めることができる精神科医が治療を担当します。

双極性障害の治療法

双極性障害の治療は、気分安定薬、抗精神病薬、抗うつ薬の3つの主要な薬物で行われます。

双極性障害の薬物療法のヒント

双極性障害の場合、無期限で、場合によっては一生、薬を飲み続けなければならないかもしれません。

三環系抗うつ薬

三環系抗うつ薬は、脳内化学物質のセロトニンとノルエピネフリンの活性を高めることで効果を発揮し、気分を調節する脳回路に関与していると科学者は考えています。しかし、これらの薬物は時に躁病のリスクを高めることがあります。

抗精神病薬

抗精神病薬は、双極性障害の短期治療として、幻覚や妄想、躁症状などの精神病症状を抑えるために用いられます。

抗けいれん薬

抗けいれん薬は、脳の過活動を鎮める働きがあります。1年間に4回以上、躁と鬱を繰り返す急速交代型の人によく処方されます。

双極性障害に対するカルシウム拮抗薬

カルシウム拮抗薬は、通常、高血圧や心臓病の治療に用いられます。また、双極性障害における躁病やうつ病の治療薬として研究されているものもあります。

双極性障害に対するベンゾジアゼピン系薬剤

ベンゾジアゼピン系は躁病の「中核的」治療薬ではありませんが、気分を安定させる薬が効果を発揮するまでの間、落ち着かない、興奮する、不眠などの特定の症状を速やかにコントロールするのに役立ちます。

双極性障害に対するMAOI

モノアミン酸化酵素阻害剤は、脳内のセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンの分解を防ぐことによってうつ病を治療する、非常に強力な抗うつ剤の一種です。

双極性障害治療薬リチウム

リチウム（エスカリス、リトビッド）は、双極性障害の治療薬として最も広く使用され、研究されている薬剤の一つです。

双極性うつ病の治療法

うつ病のエピソードは躁病よりもはるかに多く、患者さんの生活に多大な影響を与えますが、双極性うつ病の治療法として確立されているものはごくわずかなものに過ぎません。

双極性躁病の治療

躁病になった場合、おそらく薬を飲んですぐにコントロールする必要があります。

妊娠中の双極性障害の治療

双極性障害と妊娠に関する研究はほとんど行われていないため、未治療の双極性障害のリスクや妊娠中の薬のリスクと効果については十分に分かっていません。

双極性障害の治療法

双極性障害の治療において、精神療法、すなわち「対話」療法は重要な位置を占めています。

電気けいれん療法と双極性障害

電気けいれん療法は、ECTや電気ショック療法とも呼ばれ、重度の躁病やうつ病の短期治療法として知られています。

合併症の回避

双極性障害と自殺の予防

双極性障害の場合、自殺の可能性が高くなることがあります。警告のサインに気をつけ、家族や友人、医療専門家に助けを求めてください。

双極性障害の自殺の警告サイン

自殺を試みる前に自殺について話すことが多いので、相手の言っていることによく注意し、真剣に受け止めてください。

自傷行為と双極性障害

自傷行為（切り傷、自傷、自傷など）は、強すぎる否定的な感情に対処しようとする試みです。