リチウムの毒性は何が原因？中毒の兆候と受診のタイミングについてご紹介します。
リチウムは何のために使われるのか
リチウムは、再発しやすい双極性障害の管理のために、精神科医によって一般的に処方されます。リチウムは、1970年代に米国食品医薬品局（FDA）により、気分安定薬および躁病の治療薬として承認されました。
リチウムは抗躁作用を持つ強力な薬剤です。リチウムは治療薬として承認されていますが、その脳への作用は完全には解明されていません。研究者は、リチウムが躁病エピソードを引き起こす刺激に対する脳の反応を低下させると考えています。また、神経伝達物質への反応も低下させると考えられています。
リチウムは過剰に摂取されると危険です。意図的または偶然に過剰に摂取された場合、急性または急性-慢性的な過剰摂取の症状を引き起こす可能性があります?
リチウムの副作用
リチウム中毒を起こしているかどうかを判断するためには、まず処方されたリチウムの一般的な副作用を知る必要があります。その内容は以下の通りです。
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頭痛
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吐き気または嘔吐
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めまい又は眠気
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下痢
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食欲の変化
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手の震え
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口の渇き
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口渇の増加
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排尿の増加
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薄毛・抜け毛
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ニキビのような発疹？
リチウム中毒の兆候には、その副作用と似ているものもありますが、より重篤なものがあります。リチウム中毒の症状には、激しい吐き気や嘔吐、激しい手の震え、錯乱、視力の変化などがあります。これらを経験したら、すぐに医療機関を受診し、リチウムの濃度を調べてください?
リチウム中毒の種類
リチウム中毒には3つのタイプがあります。軽度で不快なものから、放置すると危険なものまで様々です?
急性リチウム中毒。症状は一般的に、脱力感、振戦の悪化、平衡感覚や協調性のなさ、集中力の低下、下痢などです。
急性・慢性リチウム中毒。このレベルの中毒では、胃腸（GI）の問題が発生する可能性があります。また、神経学的な問題が発生する可能性があります。
慢性的なリチウム中毒。このレベルでは、ほとんどの場合、神経症状を経験します。重症度は体内のリチウム濃度に依存します。
リチウム中毒の初期症状
以下の症状が1つ以上ある場合、リチウム中毒の初期症状である可能性があります：?
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食欲不振、または嘔吐
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視界がぼやける
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過度の喉の渇き
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頻繁におしっこをしたくなる
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排尿や排便のコントロールができない
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頭がぼーっとする、眠くなる
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混乱や失神
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顔、舌、目、首などの震え、筋力低下、ピクピク、けいれん
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話すことができない
リチウム中毒は、主に腎臓と中枢神経系に影響を及ぼします。急性リチウム中毒では、消化管も影響を受けます。より重篤な場合は、神経系や心血管系の問題が発生する可能性があります。リチウム中毒の初期には、軽い錯乱状態になることがあります。毒性が悪化すると、錯乱状態になり、発作や昏睡状態に陥ることもあります。
ごくまれに、リチウム中毒は糖尿病性腎不全を引き起こすことがあります。この状態は、あなたがどれだけ水分を摂取しても、あなたの体に大量の尿をもたらす。また、かなりの量の喉の渇きを感じるでしょう。
これらの症状や副作用がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。リチウム中毒を放置すると、進行して悪化する可能性があります。リチウム中毒は生命を脅かす可能性があるため、監視を行い、速やかに治療する必要があります。
リチウム中毒の初期症状に気づくことで、必要な助けを得ることができます。薬の副作用があると感じたら、主治医や精神科医に連絡してください。また、リチウムの濃度が高すぎないか調べてもらうこともできますよ?
リチウム中毒の早期治療
リチウム中毒は、早期に発見すれば、リチウム濃度を低～中程度に抑えたり、減らしたりして治療することができます。リチウムによる振戦が見られたら、β遮断薬で治療することもあります。
リチウム中毒を避けるには、注意深い監視が一番です。また、現在服用している他の薬がリチウムの排泄に影響しないことを確認する必要があります。あなたの体はあまりにも多くのリチウムを排泄する場合、それはまた、あなたの体の中で有毒なレベルを作成することができます。
これを妨げる可能性のある薬には次のようなものがあります：?
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ACE阻害剤（高血圧や心不全の治療に使われます）
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非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）
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COX-2阻害剤（NSAIDの一種）
医師は、あなたが適切な量のリチウムを服用していることを確認するために、あなたを注意深く監視する必要があります。また、副作用について伝えることも重要です。リチウムの毒性は体外に排泄されることで起こるので、体内の濃度が高いかどうか最初はわからないかもしれません。
