双極性障害について、専門家がFacebookライブで回答した内容を掲載しています。
双極性障害と診断された方、または双極性障害の方を介護されている方は、その複雑な病状をご存知でしょう。
医師は、Facebookライブイベントで、双極性障害に関する質問に専門家が回答するイベントを開催しました。ここでは、精神科医Smitha Bhandari、MD、および医師シニアメディカルディレクターArefa Cassoobhoy、MDからのハイライトの一部です。
私は、ある時はとても多幸感を感じるのに、ある時はとても落ち込むので、双極性障害だと思います。これは正常な感情なのでしょうか？
誰でも人生の浮き沈みで幸せを感じたり、緊張したりすることはあります。しかし、双極性障害である場合、これらのことはストレス要因以外のところで起こっているか、あるいは、予想以上に大きく、強い程度で起こっている、とBhandariは言います。
双極性障害の2つの段階、躁と鬱は、単に楽しいとか悲しいという感情以上のものです。躁病になると、エネルギーが有り余って、早口になり、思考が飛躍し、眠る必要を感じなくなり、多くのリスクを冒すようになることがあります。うつ病の段階では、絶望や無価値感を感じたり、エネルギーや意欲がなくなったり、眠れなくなったり、自分を傷つけようと考えたりすることがあります。
医師やセラピストは、正常な感情と精神衛生上の問題の徴候との違いを整理するのを助けてくれます。自分では気づかなかったパターンや行動を指摘してくれることも多いので、友人や家族と一緒に受診することも考えてみてください。
双極性障害Ⅰ型と双極性障害Ⅱ型の違いは何ですか？
両タイプとも、うつ病の症状は同じですが、躁状態が異なります。双極Ⅰ型の人は典型的な躁病で、抑えきれないほどの興奮や活力を感じ、無敵の状態になります。また、事実とは異なることを信じたり、被害妄想に陥ったりすることもあります。
双極II型は、軽躁と呼ばれる躁状態のマイルドなバージョンです。躁病の場合、エネルギッシュで落ち着きがなく、考えがあわただしくなり、危険を冒すようになりますが、これらの感覚は躁病の場合よりも強くはありません。また、通常、より短い期間しか続きません。
しかし、そのマイナーバージョンでも、仕事や私生活に支障をきたす可能性があると、Cassoobhoyは言う。
双極性障害は誤診されることが多いというのは本当ですか？
この症状には、他の精神疾患にも共通する症状があります。例えば、集中力の欠如は、ADHD、うつ病、不安神経症、双極性障害の症状です。
医師やセラピストが、あなたの生活の中のある症状やある期間しか見ることができない場合、その状態を診断するのは難しいかもしれません。それは、双極性障害の気分の変化は毎日起こるわけではないからです。躁病やうつ病のエピソードが何ヶ月も何年も続く人もいます。
主治医やセラピストと良好な関係を築き、定期的に診察を受けることができれば、助けになります。継続的なケア、時間をかけて全体像を把握することが本当に重要です、とCassoobhoyは言う。
双極性障害は必ず遺伝するのですか？
科学者たちは、双極性障害が両親から受け継いだ遺伝子とどのように関係しているのか、まだ研究しています。しかし、この疾患は家族内で進行する傾向があることが分かってきています。
双極性障害の人は皆、家族に双極性障害の人がいるのでしょうか？しかし、遺伝的な要素が大きくなっていることは間違いないとBhandariは言う。
過去の世代では双極性障害について知られていなかったり、メンタルヘルスケアにアクセスできなかったりすることがあるため、メンタルヘルスに関する家族歴について信頼できる事実を得るのは難しいかもしれないとBhandariは指摘しています。しかし、親族に双極性障害があることがわかっていても、自分もそうであるという保証はないのです。
双極性障害の薬を1年前から飲んでいます。経済的な問題で、もう薬を買うことができません。どうしたらいいのでしょうか？薬をやめるのは悪いことですか？
いきなり治療をやめるのはよくありません。冷やかしで薬をやめるのは不快ですし、実はかなり危険なことだとBhandariは言います。
禁断症状が出たり、うつ病や躁病が悪化したりする可能性があるのです。
お金で薬を飲めないのであれば、医師に相談するのが一番です。より安価なジェネリック医薬品に変更できるかもしれませんし、保険会社に電話して薬代について相談することもできます。保険会社に電話して、薬代について相談すれば、代替案を出してくれるかもしれませんよ、とBhandariさんは言います。
双極性障害の人にとっての家族や世話人の重要性とは？
この障害を持つ人は、特に世界の頂点にいるように感じる躁病のエピソードの間、自分自身の気分や行動に気づくのが難しいことがあります。しかし、そのような症状は、何かが間違っていることを認識しにくくさせることもあります。
そのようなときこそ、家族や介護者に監視を手伝ってもらい、エネルギーや睡眠の状態、気分の状態を把握することが重要だと、Bhandari氏は言います。
彼らはまた、躁病やうつ病の発作が始まろうとしているときに認識するのに役立つことができるかもしれません。そうすれば、問題が始まる前に、自分の気分をコントロールするチャンスを得ることができるのです。
気分の浮き沈みの激しいジェットコースターに乗っているような精神的疲労に対処するには、どうしたらよいでしょうか？
双極性障害にはサイクルがあります。症状と向き合うことはストレスであり、疲れますが、その気持ちが気分の落ち込みの引き金にもなります。そのため、気分の浮き沈みをうまくコントロールすることが重要です。Bhandari氏は、ストレスとサポートのバランスをとるように患者に言っているそうです。
ストレス要因が非常に高く、気分の浮き沈みで疲れ果てていると感じるときは、自分のサポートが何であるかに目を向けてください、と彼女は言います。
サポートは、あなたのニーズに応じて、さまざまな形で提供することができます。例えば、友人が夕食を作ってくれたり、子供を数時間見てくれたりといった簡単なことかもしれません。また、つらい時期を乗り越えるために、誰かに同居を依頼することもできます。
自分自身の健康的な生活習慣も、気分を安定させる重要な方法です。健康的な食事、十分な運動と睡眠、そして健康的な生活習慣は、ストレスや疲労で消耗することを少なくします。
娘も私も双極性障害です。新しい交友関係を築くのが怖くなるほど、友人関係が焼けています。どうしたら双極性障害が新しい人間関係に影響を与えないようにできるでしょうか。
友人や家族は、あなたのサポートシステムの重要な部分です。ですから、そのような人間関係を守り、成長させる方法に取り組む価値があります。
セラピーは、物事の頼み方や感情の伝え方など、他者とのコミュニケーション方法を改善するのに役立ちます。また、セラピストは、気分の落ち込みの引き金となるストレスの上手な対処法も教えてくれます。グループセラピー、カップルカウンセリング、家族セラピーなど、さまざまな形態があります。
また、Bhandari氏は、この障害を持つ人たちに、この障害が自分にどのような影響を及ぼすかについて、友人たちに正直に話すことを勧めています。
私はこの診断を受けていて、時々イライラしたり、あなたに対する気持ちや自分自身に対する気持ちに影響することがあるんだ、と言ってください」と彼女は言います。そのことを誰かに正直に話すことが、本当に助けになることもあるのです。
私の義理の姉は、双極性の激しい気分変動があります。なぜこのようなことが起こるのか、どうしたら普通の生活を送れるようになるのか、もっと理解したいと思っています。このような爆発的な行動があった場合、私はどのように対応すればよいのでしょうか？
精神疾患を持つ人の近くにいることは、その人の行動を常に理解することができないとき、その挑戦です。
その中で、自分を守りたい、個人的な感情を持ちたくないと思うでしょう。同時に、相手をサポートし、そのエピソードを乗り越えさせたいと思うものです」とCassoobhoyは言います。
爆発している間は、冷静さを保つようにしましょう。彼らが言うまたは何か傷つけるか、恥ずかしいことを行う場合は、その障害、ない人、非難する thats を覚えています。また、相手が危機的状況にあるときに、自分がしてあげられることについて、前もって合意しておくとよいでしょう。
そして、自分自身をケアすることも忘れないでください。双極性障害者の家族や友人のためのサポートグループに参加することも考えてみてください。双極性障害の人の介護をしている人は、燃え尽きないように自分を守ってください。休憩をとり、ストレスをうまくコントロールする方法を見つけてください。
私の知り合いに、双極性障害のすべての症状を示す人がいます。彼らが助けを求めることを拒んだり、自分には問題がないと思っている場合、どうしたらよいでしょうか？
躁の最中の人は、世界の頂点にいるように感じています。そのため、自分の行動に問題があることに気づかないのです。一方、うつ病の場合は、絶望的な気分になったり、良くなろうという意欲が全くわかなかったりします。
Bhandari は、最善の方法は、その人に話をするが、あなたの診断を提供するのではなく、特定の行動や症状に焦点を当てた会話を維持することです。
よく眠れていないようだね。主治医のところに行って、睡眠について話しましょう。そうすれば、通常、それほど脅威にはならないそうです。
