避妊注射 vs. ピル：効果、副作用、その他

ピルと注射（デポプロベラ）は、妊娠を防ぐのに効果的なタイプの避妊具ですが、あなたにはどちらのタイプが適しているのでしょうか？ここで長所と短所を比較してみましょう。

注射と呼ばれることもある、妊娠を予防する注射の商品名です。主成分はデポ・メドロキシプロゲステロンで、プロゲステロンというホルモンの人工的な形です。3ヶ月に一度、医師から注射を受けます。

避妊ピルとは？

妊娠を防ぐために、人工のホルモン（エストロゲンとプロゲスチン）を毎日服用するものです。ミニピルと呼ばれるあまり一般的でないものは、黄体ホルモンだけを使用しますが、効果は似ています。

どのように作用するのですか？

ピルも注射も、下垂体の働きを鈍らせ、卵巣からの卵子の放出を止める効果があります。また、子宮や子宮頸管の表面を変化させ、精子が卵子までたどり着きにくくする作用もあります。

どのくらいの速さで効くのですか？

ピルの効果が出るまで7日程度かかります。ただし、念のため、最初の1ヶ月はコンドームなどの保護具を使用しましょう。

注射は、生理の最初の5〜7日間に打てば、すぐに効き始めます。もし、医師が生理の途中で注射を開始することを決めた場合、その後1週間は予備の方法としてコンドームを使用する必要があります。

どの程度効果があるのでしょうか？

ピルも注射も、指示通りに飲めば効果があります。でも、それはどういう意味？ピルの場合は、毎日同じ時間に飲むということです。これを完璧な使用と呼ぶことがあります。注射の場合は、生理の最初の5〜7日間、3ヶ月間（13週間）服用し続けることです。

完璧に使用すれば、どんな方法を使っても、妊娠する確率は100分の1以下になります。しかし、ほとんどの人は完璧ではありません。ピルを1日、2日飲み忘れたり、最後の注射からちょうど13週間後に医者に行けなかったりするかもしれません。つまり、1年間で、ピルでは100人に9人、注射では100人に6人が妊娠することになるのです。

その他のメリット

ピルも注射も、他の点でもあなたの役に立つことがあります。

• 経血量やけいれんが少なくなり、生理が軽くなるかもしれません（全く生理がない場合もあります）。

• 生理が軽くなるため、貧血のリスクが低くなる。

• 特定のがんや卵巣嚢腫などの病気を予防することができる。

ピルはまた、あなたの生理をより規則正しく保ちます。約28日ごとに始まるので、より予測しやすい傾向があります。そして、肌をきれいにする効果も期待できます。ホルモンはニキビを防ぐのに役立つかもしれませんが、違いがわかるまで数ヶ月かかるかもしれません。

また、この注射は鎌状赤血球症やてんかんの症状にも効果があるかもしれません（発作が少なくなる）。そして、血栓のリスクを高める可能性のあるエストロゲンを含まない避妊を希望する場合、ピルの良い代替品になるかもしれません。

どうやったら手に入るの？

住んでいる地域によって異なります。ある州では、医者に診てもらって、避妊薬の処方箋をもらう必要があります。他の州では、市販されている。

デポプロベラの注射は、医者からもらいます。

いくらかかるの？

• デポプロベラ。1回の注射の費用は30ドルから100ドルです。保険でカバーされるはずですが、デポプロベラが含まれているかどうか、自分のプランを確認してください。

• ピルです。多くの保険プランがピルをカバーしています。おそらく0ドルから50ドルの間の支払いとなるでしょう。

保険に加入していない場合。家族計画クリニックでは、通常、ピルやデポプロベラ、その他の安全な避妊具をほとんど、あるいは無料で提供しています。

副作用について

ほとんどの避妊薬には、女性によって異なりますが、何らかの 副作用があります。ピルも注射も引き起こす可能性があります。

• 頭痛

頭痛

• めまい

• うつ病を含む気分の変化

• 腹部膨満感や腹痛

• 乳房の圧痛

• 生理の変化。通常より重かったり、軽かったり、長かったり、短かったりする。

• 生理が来ない。この場合、問題の兆候ではありません。注射の場合、長く使うほど可能性が高くなります。

• 体重増加。注射は通常、最初の3年間は1年に約5ポンド増加します。すでに太っている若い女性は、より体重が増えやすいと言われています。

ピルはまた、血栓、脳卒中、心臓発作のようなより深刻だがまれな問題とともに、胃の不調を引き起こす可能性があります。タバコを吸う人や35歳以上の人は、これらの可能性が高くなります。

注射は、骨密度に影響を与える可能性があります。骨がまだ発達していない10代の方は、別の方法を選択した方がよいでしょう。デポプロベラを止めた後、骨は正常に戻るはずです。食事、運動、サプリメントが必要な場合は、医師が強化することができるかもしれません。

安全性はどうですか？

一般的に安全ですが、次のような場合には、ピルを使用しない方がよいでしょう。

• 心臓病

• 血栓ができやすい血液、または血栓ができるリスクのある遺伝子

• 前兆やしびれなどを伴う片頭痛のある方

• 薬でコントロールできない高血圧

• 手術やその他の問題で移動が困難な方

デポプロベラも一般的には安全ですが、以下のような場合は問題が生じる可能性があります。

• 乳がん

• 明らかな理由のない膣からの出血

• 何らかの肝疾患がある

これらの項目に当てはまる場合、またはその恐れがあると思われる場合は、医師に相談してください。

やめるとどうなる？

妊娠を希望するかどうかによって異なります。妊娠を希望する場合、注射の効果が完全になくなるまで6ヶ月から1年かかることがあります。妊娠を希望しない場合は、最後の注射から3ヶ月間が対象となります。それ以降は、別の避妊具が必要になります。

ピルをやめるとすぐに妊娠する可能性があるので、妊娠を望まない場合は、コンドームなど別の方法を探してください。