IUDを装着するときに何が起こるのか、そして装着後に知っておくべきことを学びましょう。
IUDの挿入は、医師のオフィスやクリニックで行われる簡単な処置です。このように、IUDを挿入する際の注意点を知っておくと、不安も解消されます。
どのように準備すればよいですか？
めまいがしないように、事前に軽い食事やおやつを食べましょう。また、水も飲んでおきましょう。IUDを装着する前に、医師が妊娠していないことを確認するために、尿を採取する必要があります。
イブプロフェンやアセトアミノフェンのような痛み止めを飲むべきかどうか、予約の前に医師に尋ねてください。手術中のけいれんを防ぐことができるかもしれません。
IUD挿入中はどうなるのですか？
検査台の上に足を上げて横になります。医師は、膣を広げるために検鏡を膣にそっと挿入します。特殊な道具を使って、医師は次のことを行います。
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子宮の大きさと位置を確認します。
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消毒液で子宮頸部と膣を洗浄します。
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子宮に異常がないかを調べる。
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子宮頸管と子宮を一直線に並べます。
IUDはT字型の形状をしており、左右に1本ずつアームがあります。医師が腕を折りたたんでアプリケーターチューブに入れ、子宮頸管から子宮にチューブを挿入します。IUDが装着されると、腕が解放され、医師がアプリケーターチューブを取り出します。
IUDの底には、子宮頸部と膣内に垂れ下がる紐があります。この糸を切り取って、膣の中に1～2センチ程度しか垂れ下がらないようにします。
手術はどのくらいかかるの？
IUDの装着には5分から15分かかります。その後、体調を確認するため、数分間は診察室にいた方がよいかもしれません。
どのような感じですか？
医師がIUDを挿入するとき、少しけいれんを感じるかもしれません。その後、立ち上がろうとすると、めまいがしたり、気が遠くなる人もいます。立っていられる状態になるまで横になり、ゆっくり立ち上がってください。
その後の体調管理はどうしたらよいですか？
IUDを挿入した後、多少のけいれんや点状出血があると思います。軽度のけいれんや出血は3ヶ月から6ヶ月ほど続くことがあります。イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤を飲んで、不快感を和らげてください。また、温熱パッドや湯たんぽをお腹の上に置くのもよいでしょう。
銅製のIUD（パラガード）を装着している場合、数ヶ月間は生理が通常より重くなることがあります。
最初の3ヶ月間は、月に一度、子宮頸管から糸が出ているのがまだ感じられるかどうかチェックしましょう。ひもを見つけるには、手を洗い、膣に指を挿入します。上部にある硬い部分が子宮頸管です。糸は子宮頸部から1〜2センチ出ているはずです。
もし、糸がいつもより短く感じたり、長く感じたりしたら、IUDが移動した可能性があります。医師に連絡し、コンドームなどの予備の避妊具を使用して、妊娠を予防してください。
いつからまたセックスできるのですか？
少なくとも24時間以上待つ必要があります。その間は、タンポンやビデを含め、何も膣に挿入しないでください。丸一日経てば、再びセックスができるようになります。医師によっては、もっと待つことを勧める人もいますので、担当医に尋ねてみてください。
IUDはいつから使えるの？
銅製IUD（パラガード）は、いつ入手してもすぐに効き始めます。ホルモンIUD（カイレナ、リレッタ、ミレーナ、スカイラ）は、生理中に挿入しない限り、効き始めるのに7日ほどかかります。その場合は、すぐに効き始めます。
IUDはどれくらいの期間、私を守ってくれるのでしょうか？
IUDの種類やブランドによって異なります。ホルモンIUDは3年から6年です。銅製のIUDは最長で10年間妊娠を防ぎます。
いつ医師に連絡すればよいのでしょうか？
次のような場合には、医師に連絡してください。
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糸が感じられない、またはIUDがずれたと思う。
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妊娠したかもしれないと思う
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膣から通常より多量の出血がある。
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寒気がする、または101度以上の熱がある。
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めまいがする、または失神しそうな感じがする。
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お腹や骨盤に鋭い痛みがある。
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膣から悪臭を放つおりものがある。
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ひどい頭痛や偏頭痛がする。
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セックスの時に痛みがある
